我们国家在长期的医学教育中灌输的观念是糖尿病、高血压等慢性病终生不可治愈，一旦用上药物就要终生服药，而近期发布的《逆转2型糖尿病中国专家共识》，却首次承认糖尿病不但可以得到完全缓解，甚至可以逆转。
如果是在2年前谁要是说糖尿病能够逆转，不把你当成疯子，肯定也会把你当成骗子。
我国专家首先于2021发表了《缓解2型糖尿病中国专家共识》，首次承认糖尿病可以缓解，在该共识的编者按中，特别提到“2 型糖尿病(T2DM)是一种终身性代谢性疾病，目前没有被治愈的证据，但经研究证实，针对超 重和肥胖的 T2DM 患者采取强化生活方式干预、药物治疗(包括强化胰岛素治疗和口服降糖药治疗)以及代谢手术治 疗可以实现 T2DM 缓解。什么是 T2DM 缓解?近期美国糖尿病协会(ADA)发布的《2021 共识报告:缓解 2 型糖尿病 的定义和解释》，将停用降糖药物至少 3 个月后，糖化血红蛋白 <6.5% 作为 T2DM 缓解的诊断标准;当糖化血红蛋白 不能反映真实血糖水平，可以用空腹血糖 <7.0 mmol/L 或通过动态葡萄糖监测计算估计的糖化血红蛋白 <6.5% 作为诊 断 T2DM 缓解的替代标准。”
而进一步地，我国专家又发布了根据国内外研究进展，提出通过一定的措施可以逆转2型糖尿病。专家指出：“2型糖尿病是一种终身疾病，一旦患病就无法治愈。然而，随着医学技术的不断进步，这一观念受到挑战，逆转糖尿病已曙光初现。2型糖尿病逆转的策略包括防患于未然、减重、强化降糖、代谢手术以及胰腺或胰岛移植五个方面。”
其实，2019年，英国Taylor教授于在Lancet上发表糖尿病缓解临床试验（DiRECT）的RCT研究结果，充分验证了早期2型糖尿病可以逆转，也给全球内分泌医生带来极大触动，被誉为“里程碑”式的研究。
该研究将306例BMI 27~45 kg/㎡的成人2型糖尿病患者按1∶1随机分入干预组或对照组：干预组接受体重管理计划治疗，对照组则接受指南推荐的最优治疗。体重管理计划包括3~5个月的低热量饮食（825~853 kcal/d）并维持日常体力活动，随后恢复结构化饮食，以实现长期体重维持。干预进行到12个月时干预组46%的患者获得糖尿病缓解，而对照组仅为4%；第24个月，干预组仍有36％的患者能够保持糖尿病缓解，而对照组的这一比例仅为3%。
除此之外，干预组需要服用降糖药的患者比例也显著下降，从研究开始时的75％下降到了24个月时的40％，HbA1c水平也显著下降6 mmol/mol，对降糖药的依赖性明显下降,而对照组需要服用降糖药的比例从77%上升到了84%，HbA1c水平略微增加0.4 mmol/mol。DiRECT试验颠覆了人们对2型糖尿病的看法，不再将其视为终生疾病。
Taylor教授在这篇文章中指出： “我们发现，当一个人积累了过多本应储存在皮下的脂肪时，脂肪就会转移到身体的其他部位。皮肤下可储存的脂肪量因人而异，这表明个人脂肪量一旦超过该阈值，就会造成危害。”
当脂肪不能安全地储存在皮肤下时，它就会储存在肝脏，并过度溢出到包括胰腺在内的身体其他部位。这些变化反映在胰腺内的脂肪含量。过多的脂肪会阻塞胰腺，关闭了指导胰岛素如何有效产生的基因，继而导致了2型糖尿病。
2型糖尿病可以逆转的病理生理基础之一被认为是“胰岛β细胞休眠”：该学说由哥伦比亚大学Domenico Accili博士提出。糖尿病患者胰腺中存在一定数量残留的β细胞，其中有些是静息的、非功能性的β细胞，并不分泌胰岛素，而通过某些机制可以让其合成并分泌胰岛素，通常把这些β细胞理解为“休眠的β细胞”。导致β细胞休眠的原因之一是葡萄糖毒性会导致大量β细胞功能下降，使其成为功能失调的β细胞，甚至是失活的β细胞。
中国著名内分泌专家纪立农教授分析说：“中国2型糖尿病患病率30多年来增长了十几倍，很明显这种增长不是因为中国人群的遗传背景发生改变导致的，而是生活方式剧变的结果。我近两年的临床体会是只要让高体重的新诊断的2型糖尿病患者关注体重，教会他们计算BMI、共同设定体重控制的目标、积极鼓励他们通过改变不良的生活方式来控制体重，基本上所有体重有明显改善的患者在不用药物治疗的情况下糖尿病都可以得到逆转。很多病史不长的高体重型的2型糖尿病患者在体重有明显改善后可以停用降糖药物。糖尿病逆转不只是血糖的改善，还会借此契机带来患者生活方式、健康理念、人生态度、家庭关系的积极改变。同样重要的是，体重的正常化或显著改善还会减少与肥胖相关的其他疾病（如心脑血管疾病、肿瘤、脂肪肝、高血压、呼吸睡眠暂停综合征以及关节疾病）发生的风险。糖尿病逆转应该被旗帜鲜明地提出，不必犹豫。”
纪立农教授提出：“本次《共识》的出台将成为具有历史意义的事件，我们率先发起针对高体重型糖尿病的管理和逆转运动。《共识》不仅仅要得到在座少数专家的共识，更要成为全体医生的共识以及共同的实践，希望我们的新运动在5年内能惠及国内至少10～20万新诊断的肥胖型2型糖尿病患者，让他们终身获益、让他们的家庭受益、让国家受益。”
将中医治疗、非药物疗法与医学营养治疗相结合，在北京金典糖尿病医院、海南绿康元中医院、海南博鳌恒大国际医院开展糖尿病逆转治疗，为以2型糖尿病为主的慢性病患者提供了一个摆脱终身服药的机会，生活方式的改变，终将使糖尿病不再成使慢病这种不死的癌症患者通过综合调理恢复正常生活，活出同样精彩的人生。