最近几年，猝死的话题一直热度不减，每年猝死相关的新闻层出不穷：
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现在过劳死、运动猝死已经广为人知，但还有一种情况容易被忽略——
上厕所也有可能猝死！
上个厕所，怎么就猝死了
人在排便的时候，通常会有憋气、腹部用力这样的动作。
肺部吸气扩大，促使隔膜挤压腹腔，再借助腹肌的力量把压力传递给盆腔，从而帮助肛肠肌肉蠕动，方便粪便排出。
但在这个过程中也存在一些隐患。持续屏气让腹腔内压升高的同时，也会导致人体心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加，会大大增加心脏的负荷。
对老年人以及患有心脑血管疾病的人群而言，用力排便可能诱发心绞痛、心律失常和急性心衰发作，严重者甚至会出现心肌梗死、心血管破裂等危及生命的情况。
这些人需要格外注意：
高血压患者
冠心病患者
心肌病患者
心衰患者
主动脉狭窄患者
有既往晕厥史的患者
大血管动脉瘤、动脉夹层患者
有过脑血管意外患者
避免如厕意外
这些建议要牢记
1.排便时切忌太用力。如果存在排便困难的问题，必要时可使用开塞露一类的润滑剂进行辅助。
2.如厕时蹲下、站起的动作不要太快。家中有老人、行动不便或心脑血管疾病患者，可以考虑在厕所安装扶手。
3.选用坐便式马桶。坐便如厕时不要看报、看手机，避免分散注意力，增加排便难度，同时减少蹲坐时间。
4.积极防治便秘。加强锻炼、多饮水，日常饮食注意补充膳食纤维。如果长期存在便秘，要积极寻找医生治疗，在医生建议下适当使用药物。
其他心源性猝死诱因
也要引起注意
除了年龄增长、肥胖、运动不足、糖尿病、高血压、高血脂症这一类已经被广为熟知的心血管疾病危险因素之外，随着生活方式的改变，也有越来越多非传统性因素出现，成为中老年人的健康隐患。
这些因素同样需要提高警惕：
精神刺激
精神刺激会影响大脑皮层、兴奋延髓的心血管中枢和缩血管中枢，导致心率加快、血管收缩和血压升高。
还可能导致血浆中儿茶酚胺含量增加，对于原本就存在心脑血管疾病的患者，可能诱发急性心力衰竭。
暴饮暴食
暴饮暴食或短时间内摄入过多高脂的食物，可能导致血脂浓度过高，血液瘀滞，使得原本就狭窄的血管管腔堵塞，最终诱发急性心肌梗死。
过量饮酒、抽烟
长期酗酒会损伤血管，导致血压升高，还可能损伤心肌引起酒精性心肌病。在临床上，因为过度饮酒诱发猝死的情况并不罕见。
抽烟也不仅仅是对肺部造成损伤，无论是被动吸烟还是主动吸烟，都会增加动脉粥样硬化和血管痉挛的概率，是引发心脑血管意外的元凶之一。
低钾血症
在日常生活中，吃坏肚子导致上吐下泻、天气和体力劳动导致大量出汗等因素，都有可能丢失过多的钾，或者因进食差而钾摄入不足，均可导致低钾血症。
低钾血症发生时，易诱发室性心动过速、心室颤动等致命的恶性心律失常。原本就有心血管基础疾病的患者，对低钾血症的耐受性更差，应维持血钾在正常偏高的水平。
无论什么年纪，都要多多考虑自己心脏的感受，毕竟它只为你跳动一次，一次就是一辈子，是没有暂停休息的机会的。
审核｜亢玉 四川大学华西医院心脏内科 主治医师（科普中国）