今天，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》发布，2022年全国卫生健康系统认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，统筹做好健康中国建设各项工作。
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大力鼓励生育 超老龄化社会即将到来
2013-2021年，我国人口数量保持逐年增长的态势，但受到婚姻、生育观念的转变、高房价和高成本的生活压力等社会经济多方面的影响，出生人口减少。截至2022年末，我国总人口数量为14.1亿。全年出生人口956万，自然增长率为-0.6‰。二孩占比为 38.9%，接近4成，三孩及以上占比为15.0%，男女出生性别比差距仍较大，出生人口性别比为 111.1（2021年110.9），且有着扩大趋势。部分地区开展鼓励生育奖励制度以刺激生育。
图1 2011-2022年我国人口数量、自然增长率
数据来源：国家统计局，中康产业研究院整理
我国居民人均预期寿命已从2010年的74.8岁提高至2022年的77.4岁，增加近2.6岁。居民预期寿命不断增高，老年人口比例增加，从2021年的14.2%到2022年的14.9%，老年供养比的提升。按照国际要求，当一个国家或地区65岁及以上老年人口占比超过7%时，则意味着这个国家或地区进入老龄化；达到14%，为深度老龄化；超过20%，则进入超老龄化社会。当前我国正处于“深度老龄化社会”，并在大步地跨入“超老龄化社会”。
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02
卫生总费用增加 GDP占比再创新高
2022年我国卫生总费用初步推算为84,846.7亿元，其中政府卫生支出为23,916.4亿元，占比28.2%；社会卫生支出为 38,015.8亿元，比44.8%；个人卫生支出为22,914.5亿元，占比27.0%。社会卫生支出占比较去年持平，个人卫生支出比例缩减，个人医疗卫生负担减轻。
2022年卫生总费用占当年GDP的7.0%，这一数字与2021年相比有所上涨，重回7%以上。但与发达国家存在一定差距，日本的健康产业占GDP比重超过10%，成为日本国民经济中的支柱性产业，也是当前经济发展战略布局中重要的环节；美国拥有完善的产业体系及成熟的产业运行模式，健康产业支出占GDP的比重超过18%。
图2 2011-2022年我国卫生总费用及GDP占比
2022年政府卫生支出 23916.4 亿元，占比28.2%，社会卫生支出 38015.8 亿元，占比44.8%，个人个人卫生支出 22914.5亿元，占比27.0%，国内个人支出卫生费用支出进一步下降，一方面说明我国医疗费用控费举措取得了一定的成果，医疗保障待遇有了一定的提升，一定程度上减轻了个人得经济负担；另一方面说明人们更加重视疾病预防及健康保持的重要性，健康状况得到了改善。
图3 2011-2022年国内卫生费用支出结构
数据来源：2012-2021年《中国卫生健康统计年鉴》，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，中康产业研究院整理
03
卫生医疗资源下沉 医疗资源可及性增加
医疗机构总数量上升至1,032,918个，较去年增加1,983个。其中基层医疗机构数量逐年增加，近年来占比维持在95%左右。医院数量2022年增加406家，其中公立医院减少58家，民营医院增加464家，民营医院蓬勃发展。我国医疗资源配置正在发生显著的变化，民营医疗机构的发展速度和规模正在逐步提升，供给侧民营医院及床位数量差距逐渐与公立医院缩小、诊疗人次和能力的提高社会办医配套政策多措并举，民营医疗市场迎发展良机。民营医院向着技术化、规模化、连锁化和专业化发展。
图4 2011-2022年我国医疗卫生机构数
图5 2011-2022年我国公立及民营医院占比
数据来源：2012-2021年《中国卫生健康统计年鉴》，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，中康产业研究院整理
2022年末，我国医疗卫生机构总床位数9,450,110张，医院占比78.5%，为7,414,228张，基层医疗卫生机构占比18.0%，为1,699,776张。基层医疗机构诊疗能力正在逐步上升，分级诊疗逐见成效，逐渐成为“小病社区治”“康复回社区”的格局。每千人口医疗卫生机构床位数增加到2022年6.92张。
图6 2011-2022年我国医疗卫生机构床位数及每千人口床位数
数据来源：2012-2021年《中国卫生健康统计年鉴》，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，中康产业研究院整理
我国医生人数和护士人数持续上升，我国的卫生服务能力得到了显著提升。医生队伍的扩大不仅提高了医疗机构的诊疗能力，还进一步推动了医疗技术的创新和发展；护士队伍规模的扩大，就能够提供更加全面和细致的护理服务，提高病患的生活质量和治疗效果。也进一步改善人民的就医体验，提高医疗质量。同时，也应加强全科医生的培养，使基层医疗机构有更强的诊疗能力。
图7 2011-2022年我国职业（助理）医师及注册护士人数及增长率
数据来源：2012-2021年《中国卫生健康统计年鉴》，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，中康产业研究院整理
04
医疗服务承载力变大 门诊药费占比提升
2022年，全国医疗卫生机构总就诊人次84.2亿，较去年有极小幅度下滑，基本与去年持平。居民平均就诊6.0次。其中，较去年相比，医院诊疗人次数减少0.6亿，而基层医疗卫生机构增加0.2亿人次。这再次说明医疗资源下沉，医疗服务体系转型升级，逐渐转向以基层医疗服务为基础的医疗结构；同时，基层医疗机构服务能力提升，人们对其信任度也不断提高。
图8 2011-2022年我国医疗卫生机构诊疗人次数及增长率
数据来源：2012-2021年《中国卫生健康统计年鉴》，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，中康产业研究院整理
2022年，入院人次数24,686万，与上年基本持平。其中，基层医疗卫生机构入院人次数增加27.4万。基层医疗机构承担了越来越多的康复护理、慢性病管理等服务。
图9 2011-2022年我国门急诊诊疗及住院人次数、增长率
数据来源：2012-2021年《中国卫生健康统计年鉴》，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，中康产业研究院整理
同时，乡镇医疗服务能力上升，乡镇卫生院较去年床位数增加3.8万张，医疗卫生技术人员增加3.8万人。诊疗人数及入院人数均有所增加。村镇医疗能力的提升有助于居民的疾病预防及健康保持，对于“小病”得到及时治疗，“大病”做到初步处理，从而减轻了城市医疗机构的压力，提高了村镇地区居民的就医便利性。
表1 2011-2022年医院门诊及住院病人次均医药费用构成
数据来源：2012-2021年《中国卫生健康统计年鉴》，《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，中康产业研究院整理
2022年，医院次均门诊费用342.7元，药费占比达38.0%，较去年有所增加。次均住院费用 10860.6 元，药费占比24.3%，较去年有所下降。
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结语
《公报》显示，我国政府不断加大对医疗卫生领域的投入，并持续推动医疗卫生资源的提质扩容，致力于完善卫生服务体系，积极推进健康中国建设。这一系列举措将为广大人民群众提供更好的医疗卫生服务，促进全民健康水平的提高。