各位朋友大家好，我是曹化。前面很多节课会跟大家分享舌形篇，舌形的改变，病程相对比较长，除了大小胖瘦，我们还要关注舌体的形状，高凸凹陷，舌体和舌正中线，是否中正或是偏斜，他反映整个气血的盛衰，血分的病理改变，对于诊断有着非常重要的作用。这部分在传统舌诊常常被忽略，传统舌诊，舌尖儿代表心，而在中医讲，脑是心的一个络属器官。为元神之父，主管人的精神思维，支配全身运动和感觉，心为神明之所出，脑为神明之所使。
准确来讲，舌尖这个部位代表心、脑以及头脑的功能。 脑是人的总司令，他一旦乱了，整个身体就乱了，脑的功能正常，你才能精神饱满，意识清楚，记忆力正常，思维敏捷，语言清晰，情志正常，否则这些就容易出现异常。
传统的舌诊舌质淡红，薄白苔，作为正常舌的主要标准，很少人去关注舌的形状等细节，而在舌相上，我们的舌尖应该是椭圆的饱满的，圆润鲜明为佳。这里如果出现舌苔齿痕代表代表你的头脑，这块的循环是比较差的。有一些湿浊之气上犯头脑，出现瘀点、瘀斑，凹陷或者高度，这里都代表心脑的病变。我们的五官也在舌尖上体现。如果脑髓不足或是病变也都会跟着出现视觉、听觉、味觉、嗅觉或者运动感觉这些障碍精神状态不佳，最常看到的舌尖舌型的改变，有凹陷、高凸、平直。
首先大家可以照镜子看一看自己的舌头，舌尖是否凹陷，尤其是睡眠不好，精力差的人，这个是舌尖凹陷主要的症状，主要症状是什么？主要是睡眠不佳，甚至失眠，精力差，头晕心悸，注意力不集中、健忘等等这些症状，没有任何医学基础的，就重点把这些把它记住，我们可以下拉这个页面，看几张图片，下面是有图片的。
图二，左边为患者，他的舌相看舌尖凹陷，它会出现什么？睡眠不佳，精力差，他本人也是抑郁多年，月经之后浑身乏力，胃口不好。右边这位也是舌间凹陷，所有舌尖凹陷的都会出现睡眠不佳，颈椎不好，月经量少，这个人还有一些妇科的炎症的问题。那图三，左边这个图舌尖凹陷很明显，凹陷越明显，睡眠越差。如果大的凹陷可能嗜睡，但是他睡不好。
右图以及图4两张图片都是舌尖凹陷，我们都可以断什么，大家可以去记一记，睡眠不佳，精力差，如果凹陷的很小，一般是症状比较轻，凹陷越重，症状越重，尤其这种凹陷是不规则的一种凹陷。现在特别小，一般这种人也是年轻，熬夜多，他偶尔也会有睡不好的情况。下面我开始分析原因，如果敢感兴趣，想要了解更多原因的话，那就把它理解下来。如果不想听这些重点把结论这个记住了。
在我分析原因的时候，会有一些思路在治疗上，舌尖凹陷主要代表脑供血的不足，凹陷为虚，虚是什么呢？功能弱了，这个地方缺少了气血的濡养，而导致了功能弱，叫虚，所以出现了凹陷，气血上达，头脑的能力不足，它会出现缺氧，脑髓空虚，但这里只是一个部分，出现了凹陷，所以代表一个局部，代表给脑这个区域供血的经络不足，主要是心肝肾，因为头顶百会，这个地方是肝经督脉路过的地方，肾主骨髓沿着督脉上行至脑，所以脑为随之海，脑又是心的落手，这也是一个耗心血的表现。
所以主要是心肝肾关系最大，这里的心肝肾指的是中医的心肝肾是一个系统，所以一个大的凹陷会出嗜睡，更加严重的精力不足，脑缺氧是失眠的很重要的原因。缺氧缺血，所以这类人你就直接断睡眠不佳，为什么不说，直接说失眠，因为现在很多人熬夜太严重，睡眠的时间很少，但是它跟失眠都是暗耗心血的结果，所以结果是差不多的。
年轻人你就说睡眠不佳，甚至失眠。如果年龄大的人直接说失眠就可以了，因为熬夜的大多数是年轻人，除了睡眠，这类人还容易出现头晕，因为脑缺血缺氧自然它容易头晕，而且容易心悸，比如心慌或者明显的心脏波动感，心律不齐，胸闷气短乏力等，每个人表现出来不尽相同，因为心血不足了，他的心率就容易过速或者心律不齐。当心需要更多的供血来维持心脑的功能，而加速跳动。这种心火，虚弱而导致的，所以叫虚火。所以当出现舌尖凹陷，最明显的表现主要是睡眠不佳，失眠，头晕不清，你就可以直断。
当你看到这个情况，在治疗上你当出现了舌尖凹陷的情况，我们首先要想到的是改善心脑供血，改善循环，您可以选择几种方案，这就看你平时是用什么方法去治疗病患的，第一种第一大类是非针药的一个治疗，是我整体班教授的在外面看不到的一条疗法，他不是推拿、刮痧、拔罐艾灸那些东西，因为这些很多治疗效果就很还是不理想的。这套疗法我也是交了很多年，他让有基础的和没基础的，没医学基础的人，都能学得会，安全，并且容易学习掌握。
重点是治疗人，调节阴阳，阴平阳密，百病自除。见效可以说是立竿见影，包括大多数疼痛可以当场见效。血压、血糖半个小时内都可以明显见效。患者自身感受也是非常明显的。一系列方法，患者接受度最高，无论是治疗疾病，还是预防疾病，这类疗法都是未来的一个趋势。学过的人可以想办法恢复脑供血。
宁心养肝可以选择头颈背的这样的经筋疗术和相应椎体节段的治疗为主，这类人大多数也阳气不足，肾精亏虚，还要结合什么？回阳扶阴法，这个最为常用的一个方法。在做饭的时候，比如熬粥，你可以加一些龙眼肉，或者吃一些酸枣仁粉，这个是我们单从舌尖一个点来看，网上我有讲整理班和深化理论课的这个网课，线下，今年可能还有在10月份，10月中下旬，第二类的疗法，针灸里面的无痛针，我也有在教授，主要针对心、肝、脑，你在做治疗的时候就针对这些，我教的针法是最简单易学，非常省事的一套疗法，而且效果也是立竿见影的。他甚至比非针药治疗还要简单，针和药用好了，也可以改善症状，市面上的疗法五花八门，讲什么的都有。
第三种，你可以选择中药，最容易掌握和出效果快的是非针药疗法和针法。中药用好了还可以，但能把中药用好的人太少，这一部分相对学习比较难掌握，需要辩证非常细致。很多人他是比较信任药物的，这是传统的观念。没有医学基础的人就直接用第一套第一类的方案，或者说第二类的方案去解决问题，就可以或者结合上去都可以，那也是我常用的方法。中药师可以在方剂中加酸枣仁，比如30克或者打粉6克冲服，严重的心悸失眠，也可以加龙骨牡蛎，如果舌尖凹陷严重的可以加石菖蒲，以上方法都需要按疗程治疗，症状最快，可以通过一次治疗明显改善，但不是说一次两次凹陷的舌尖就能回来，因为这种问题的形成是日积月累的。像舌苔变化快，它需要一个过程，等到舌尖正常，这个问题就非常稳定，后面还有舌尖高凸，舌尖红点，舌尖平直等等。
讲完舌尖还会讲其他的地方，看到这些我们立即就可以诊断什么疾病，是非常准确的。这节课就分享到这。
总结：
1，舌尖凹陷： 睡眠不佳，甚至失眠，精力差，头晕心悸，注意力不集中、健忘，颈椎不好。
凹陷越大，症状越大，睡得越不好。
图一
图二
图三
图四
