视频作者：陈陈一家。感恩陈老师给我们带来这么好的中医推拿课程。
大家好，从今天开始我教大家，我自创的中医推拿手法。录制这个教学，我准备以这种聊天的方式来录制。因为我觉得，学习应该在一种很放松的环境下进行。而且只要把原理搞清楚，规律找到了，学什么东西都应该是轻松愉快的。做事情学东西，最怕不能从整体上去理解和把握。这样会很累，很难。做中医推拿也一样，应该是很放松，很自然才对。
中医讲究的就是道法自然吗。整个治疗过程。不管是推拿师，还是病人，都应该在一种自然放松的状态下。所以本教学，也会在放松随意间，教会大家中医推拿手法。大家不要有太多的担心和压力，我本人就是那种很喜欢偷懒的人。做事情，学东西，总喜欢把原理搞清楚，把规律找到。蛮干死记不是我的风格。我必须把看着很复杂的东西。提炼简化成很简单，有规律的东西。这样我才能掌握和应用。
在我的世界里书应该是越看越薄，可能到最后总结下来，也就只剩几句话吧。做事也一样，做的越多，方法应该越简单。
在教大家中医推拿手法之前。我要先让大家了解推拿治疗相关疾病的原理。只有了解了原理，你才能胸有成竹，随心所欲的去治疗。而不是生搬硬套，按部就班的去治疗。
在教学中，我要讲一些解剖学，生理学，病理学，物理学等等方面的知识。但大家不用担心，我不会像大学课堂里那些老师那样去讲，我会由浅入深，并结合各种方式，把这些理论知识，讲得生活化形象。让大家一看就很容易理解和吸收。
好了，闲话不多说了，下面我们开始学习与中医推拿最直接相关的三大内容。骼骨、骼肌、神经。
骨骼用于支撑人体，骨骼肌附着在骨骼上，通过自身收缩带动骨骼运动。神经连接中枢神经和骨骼肌，传导信号，支配骨骼肌收缩。下面，我们通过一个动画来说明一下，这三者之间的关系。
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以下都是动画，只有看视频才能看懂：
大脑和脊髓组成中枢神经，就像电脑一样处理人体的所有信息。只不过脊髓只能处理一些非常简单的无意识的反应，而大脑可以处理复杂而有意识的反应。中枢神经处理完信息后。把处理结果以电流的方式沿神经传导。神经就像电话线一样。电流沿合适的神经传导到合适的骨骼肌。骨骼肌受到电流刺激产生收缩。骨骼肌就像电动机一样，骨骼肌收缩带动相应的骨骼运动。
这里是大脑和脊髓组成的中枢神经，中枢神经产生电信号，沿神经传导，传导到骨骼肌。骨骼肌收缩，带动骨骼运动。
以上只是单方向的传导。我们再详细的说一下人体基本的工作原理。人体全身各部位有很多感受外界和体内情况的感受器。感受器受到相应刺激就会产生电信号。沿神经传导到中枢神经。中枢神经处理信息，做出相应的决定，就如听到声音，感到针刺，看到危险等等，决定是否回答，是否躲避，如何避险等等。
我们来通过一个动画，来说明一下这个过程。手上的温度感受器。感受到高温刺激产生电信号。然后沿神经传导到中枢神经。中枢神经处理这些信息。就像电脑一样，各种反应，然后计算处理，处理出结果以后，然后沿神经传导回来。然后传导到相应的骨骼肌，使骨骼肌收缩，带动骨骼运动，最后加速离开。
人体的感受器功能各异，数量很多，分布很广。就像机器人身上装有很多传感器一样，有感觉温度的，压力的，加速度的，光线的，声音的，位移的，平衡的等等。还有感受体内相应物质浓度的等等，一系列感受器。这就是大体上人体的一种主要工作原理。感受器监测相应的刺激。沿神经传导给中枢神经。中枢神经处理刺激，作出相应决定。再沿神经传导给相应的组织器官。支配调节相应的组织器官工作。
现在我们已经大致了解了骨骼、骨骼肌和神经之间的相互关系。下面我们来详细了解一下骨骼肌。
我们来看一下骨骼肌的横切面图。一根骨骼肌是由很多肌束组成的，每根肌束又被膜包裹，而每根肌束又是有很多肌纤维组成的，每根肌纤维又被膜包裹，外边有毛细血管网，这种丰富的管道系统，来供应氧气和营养物质，同时运走代谢产物。而每根肌纤维又是有很多肌原纤维组成。而每根肌原纤维又是由粗细两种肌丝。粗肌丝，细肌丝。按一定规律排列的成功。粗肌丝，细肌丝。 这是粗肌丝，这是细肌丝。 然后把它放大看。上面这种叫粗肌丝。下面这种叫细肌丝。一组粗肌丝和两侧的细肌丝。组成一个基础的收缩单位。这就是一个最基础的收缩结构。然后被称为肌小节。整个肌缘纤维，就是有很多这样的肌小节，按一定规律排列组成的。
我们再来看看粗细肌丝结构图，这是粗肌丝、细肌丝放大以后的结构图。粗肌丝上有很多双头结构。双头结构通过连接到粗肌丝上。这种头部呢，会和细肌丝上的，这种叫肌动蛋白，肌动蛋白上的一种活性位点相结合。并通过横桥这个部位的摆动，然后产生相对的一个运动。
我们来通过一个动画，来说明一下这个过程。首先，粗肌丝，是粗肌丝上的这种头部双头结构吗。然后发现这个底下是细肌丝，发现细肌丝的活性位点。绿色的就是活性位点。然后他就会与之结合。然后横桥消耗能量，产生摆动。让后面的这个甩在前面的。与前面的活性位点结合。然后再次消耗能量。使后边这个，头部与活性位点脱离，然后甩到前面。再与前面的活性位点结合。然后，就在然后， 然后在 重复刚才的过程。然后一步一步就拉着这个粗肌丝，在细肌丝上行走。然后是两肌丝相互运动。就会使肌小节缩短，从而使肌肉收缩。
我们再来看一个动画，来从整体上了解整个几小节的运动情况，这粗肌丝，这是细肌丝，粗肌丝上会有很多头部，这样连接到这个细肌丝上。这是从整体上来看，整个肌小节的一个收缩运动情况。
粗肌丝上的双头结构与细肌丝上的结合位点，活性位点结合，然后这样一步一步拉，还记得刚才那种，头部发现活性位点，并与之结合。然后横桥消耗能量，将后边的头甩向，摆向前方，并与前面的活性位点结合。然后再次消耗能量，后边的头与活性位点脱离，并摆动，横桥摆动，使后面的这个头部甩向前方，然后再次前面的活性位点结合。依此这样运动。就一步一步，拉动粗肌丝和细肌丝相互运动。
我们再来看这个动画。平时，这是肌 动蛋白， 这是原肌球蛋白，这个细的叫圆肌球蛋白。这个粗的叫肌动蛋白。然后这个原肌球蛋白上面，自主结构，叫肌钙蛋白。我们再看这个，这叫肌动蛋白。然后这个细的是原肌球蛋白，原肌球蛋白上会有肌钙蛋白。然后这个再放大就是这种结构。
平时这个肌动蛋白上。还有活性位点，都是被原肌球蛋白给遮挡住的。这时候，这个精肌丝上的头部就不能与活性位点结合。但是当神经传导电信号。刺激整个肌肉的时候。这个肌纤维膜上的，会有一个钙离子通道，就会被打开。然后，原来储存在肌纤维膜，肌纤维膜外面的大量钙离子就会流入肌纤维内。原肌球蛋白。这个是原肌球蛋白的这种肌钙蛋白，就会与钙离子结合。
一旦钙离子与肌钙蛋白，发生结合，整个肌钙蛋白。整个肌钙蛋白就会发生结构改变，从而拉动，原肌球球蛋白从活性位点上移开，就会暴露出活性位点。当活性位点一旦暴露出来，粗肌丝头部，就会与活性位点相结合，然后完成这一系列的走肌。从而使肌肉产生收缩。
当肌肉不需要收缩时，肌纤维膜上的钙离子通道，就会被关闭。同时， 肌纤维膜上的钙泵，就是一个泵就会启动。钙泵会消耗能量，再把钙离子从肌纤维内转运等肌纤维外储存起来。当钙离子与肌钙蛋白脱离。肌钙蛋白就会恢复原有结构。从而拉动原肌球蛋白，重新遮挡活性位点，这就是整个肌肉收缩的过程。
大家再来看一个动画，从整体上理解一下肌肉收缩的整个过程。好了，现在我们知道肌肉是怎么收缩的。那么我们再来了解一下肌肉的三种收缩形式，分别是向心收缩、等长收缩和离心收缩。这三个名词听起来挺复杂的。其实非常简单。向心收缩就是肌肉收缩时，肌肉长度缩短的收缩，称为向心收缩。等长收缩就是肌肉收缩时，肌肉长度不变的收缩，称为等长收缩。离心收缩就是肌肉收缩时，肌肉长度被拉长的收缩。称为离心收缩。
下面我们来通过动画来说明。我们假设这个人手里拿着一个重物，比如哑铃，当手从这个位置开始慢慢抬起的时候。这块肌肉收缩发育的同时，长度在缩短，肌肉的远端，在向心脏靠近。这时这块肌肉，就是在做向心收缩。
当手从这个位置，拿着哑铃慢慢放下时， 慢慢放下，这时这块肌肉收缩发力的同时，长度是在被拉长的。肌肉的远端在远离心脏， 这时这块肌肉就是在做离心收缩。
当手在在这个位置，保持不动的时候。肌肉收缩发力的同时，整个肌肉的长度，是不发生改变。这时候这块肌肉就是在做等长收缩。
最后我们来讲一下关于肌肉内部阻力的问题。肌肉，它是一个粘弹性体。就像一捆很多会自己收缩，表面又有着黏糊糊粘液的橡皮筋束，每根橡皮筋就是一根肌丝，肌丝收缩时是要克服一定粘性阻力的。就如同拉动一根在粘液中的绳子一样。肌肉向心收缩产生的力，他有一部分被用来克服肌肉中的黏性成分所产生的粘性阻力。这就使实际产生出来的力，小于实际肌肉实际收缩的利益。正好相反，肌肉离心收缩时，负载，就是手上拿哑铃呀类的那种负载，要先克服肌肉中黏性成分所产生的粘性阻力。然后剩下的负载。才要肌肉收缩来对抗。这就使实际产生出来的力，大于实际肌肉收缩的力。而等长收缩，因为肌肉没有相对运动。所以不管是负载还是肌肉，都没有克服粘性阻力。这样实际产生出来的力就等于实际肌肉收缩的力。
这一讲就先讲到这里。其实大家不用记住那么多名词，什么离子，什么通道，什么蛋白都不用记住。大家只要记住整个原理就可以了。至于都叫什么名字，不用去管他。 大家又不用考试。自己心里明白就可以了，不过你要是能记住就更好，方便和别人交流吗。
下一讲我将带大家把人体从外到里一层一层整个解剖一遍。让大家对骨骼，骨骼肌，神经和韧带从整体到细节都可以很好的把握。看完后，大家可以了解每一块骨骼，每一条肌肉，每一根神经，每一条韧带的结构形态，相互之间的位置关系。这样大家在给病人做推拿时，就可以心如明镜一样的知道，自己手底下啊，按照的是哪些组织结构了。
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