内蕴热毒，外挟寒邪者，解散之。
劳役而患者，补之。
不遂交感，或强固精气，致败精而结者，解散之。
湿热而致者，清肝导湿。
一男子患此，未作脓，小便秘涩，以八正散三剂，少愈。以小柴胡汤加泽泻、山栀、木通，二剂而消。
一男子肿痛，发寒热，以荆防败毒散，二剂而止，以双解散，二剂而消。
一男子脓未成，大痛，服消毒托里内疏药，不应。诊之脉洪大，毒尚在，以仙方活命饮，一剂痛止，又剂而消。
一男子肿痛，日晡发热，以小柴胡汤加青皮、天花粉，四剂痛止，热退，以神效瓜蒌散，四剂而消。
一男子肿而不溃，以参、芪、归、术、白芷、皂角刺、柴胡、甘草节，数剂而溃。以八珍汤加柴胡，数剂而愈。
一男子溃而肿不消，且不敛，诊之脉浮而涩，以豆豉饼灸之。更以十全大补汤，月余而愈。
一男子溃而痛不止，以小柴胡汤加黄柏、知母、芎、归，四剂少止，更以托里当归汤，数剂而敛。
一男子焮肿作痛，大小便秘，脉有力，以玉烛散，二剂顿退。更以龙胆泻肝汤，四剂而消。
一男子溃而痛不止，诸药不应，诊之脉大，按之则数，乃毒未解也，以仙方活命饮而止，又二剂而敛。
一男子服克伐之药，以求内消，致泻利少食，以二神丸，先止其泻。以十全大补倍加白术、茯苓，数剂而消。大抵此证多患于劳逸之人，亦有内蕴热毒而生者，须辨虚实及成脓否，不可妄投药饵。常见治此证者，概用大黄之类下之，求内消，或脓成，令脓从大便出，鲜有见其痊也。人多欲内消者，盖恐收口之难也。若补养血气，不旬日而收矣，何难之有。若脓既成，岂有可消之理，如再用克伐之剂，反为难治。
一男子不慎房劳，患此肿痛，以双解散，一服通之，其痛即止。更以补中汤数剂，而脓成，针之。以八珍汤加五味子、麦门冬、柴胡，三十余剂而愈。大抵便痈者，血疝也，俗呼为便毒，言于不便处肿毒，故为便痈也。乃足厥阴肝之经络，及冲任督脉，亦属肝之旁络，是气血流通之道路。今壅而肿痛，此则热毒所致，宜先疏导其滞，更以托里之剂，此临证制宜之法也。
一老妇肿痛，脓未作，小便涩，肝脉数，以加减龙胆泻肝汤，加山栀、黄柏，四剂而消。
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