图书:证治准绳·伤寒

振战栗

〔成〕振者耸动也。战者战摇也。栗者心战也。振轻而战重也。战外而栗内也。振者责其虚寒虚,则不至于争故止于振耸耳。战者,为正与邪争争,则股栗而战矣!战虽重于振而栗重于战也。战者正气胜栗者邪气胜也。皆邪正之相争也。太阳 伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起,则头眩脉沉紧发汗,则动经身为振振摇者茯苓桂枝白术甘草汤主之。

(〔成〕吐下后里虚气上逆者心下逆满气上冲胸表虚阳不足起,则头眩脉浮紧为邪在表当发汗脉沉紧为邪在里,则不可发汗,则外动经络损伤阳气阳气外虚,则不能主持诸脉身为振振摇也。与此汤以发汗,和经益阳)。

茯苓桂枝白术甘草汤方

桂枝(去皮三两) 茯苓(四两) 白术 甘草(各二两炙)

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服(阳不足者补之以甘茯苓白术生津液而益阳也。里气逆者散之以辛桂枝甘草行阳散气)太阳病发汗汗出不解其人仍发热心下悸头眩身 动振振欲擗地真武汤主之。(方见下利)。

〔孙〕太乙宫道士周德真患伤寒发汗出多惊悸目眩身战掉欲倒地众医有欲发汗者有作风治者有用冷药解者病皆不除召孙至曰太阳经病得汗早欲解不解者因太阳经欲解复作汗肾气不足汗不来所以心悸目眩身转遂作真武汤服之三服微汗自出遂解。盖真武汤附子白术和其肾气肾气得行故汗得来也。若,但责太阳者惟能干涸血液尔仲景云尺脉不足荣气不足不可以汗以此知肾气怯,则难得汗也。明矣!许学士云乡里有一姓高者子年三十初得病身微汗脉弱恶风医以麻黄药与之汗遂不止发热心多惊悸夜不得眠谵语不识人筋惕肉 振振动摇医又进镇心药予曰强汗之过也。仲景曰脉微汗出恶风不可服青龙汤服之,则筋惕肉 此为逆也。惟真武汤可救进此三服佐以清心竹叶汤数日遂愈(清心竹叶汤方未考)下后复发汗必振寒脉细微所以然者,以内外俱虚故也。亡血家不可发汗,发汗则寒栗而振太阳病火熨其背大汗出火热入胃发谵语十余日振栗自下利者,此为解也。(详谵语)脉沉紧按之芤当战而汗出解脉芤为虚是以发战脉浮为在表故当汗出解也。(论见首卷)太阳病脉阴阳俱停等证必战栗汗出而解(论见发热)凡柴胡证下之苟下之而仍不罢者复与柴胡汤必蒸蒸而振发热汗出而解(论见往来寒热)脉浮而迟面热赤而战惕者当汗出解也。反发热者脉迟不能作汗其身必痒(论见面赤)诸乘寒者,则为厥郁冒不仁口急不能言战而栗也。阴中于邪必内栗也。表气微虚里气不守故邪中于阴也。

〔韩〕汗下后战者与救逆汤微减与羊肉汤再投而战解若阴气内盛正气大虚心栗鼓颔身不战者遂成寒逆宜灸之,或用大建中汤仲景治尸厥战而栗者刺期门巨阙。

〔吴〕凡振者大抵气血俱气不能荣养筋骨故为之振摇而不能主持也。须大补气血,则可予曾用人参养荣汤得效又一人身摇不得眠者以十味温胆汤倍加人参遂愈内经曰:寒之伤人使人毫毛毕直鼓颔战栗而无汗按此表寒而战栗也。经言病有战而汗出因得解其脉浮而紧按之反芤此为本虚故当战而汗出也。又曰:脉阴阳俱停以三部浮沉迟数脉同等必先振栗汗出而解,若脉浮数按之不芤其人本不虚者,则汗出而解不发战也。若不发战而心栗者此阴中于邪必内栗也。凡正气怯弱寒邪在内必为栗也。学人宜详究焉。

加味人参养荣汤

治发汗过多气血俱虚而筋惕肉,或身振摇者人参(二钱半) 茯苓 甘草 川芎(各一钱) 白术 麦门冬(去心) 当归身(各一钱半) 五味子(十五粒)肉桂(一钱有热者减半) 生地黄(一钱半有热者用此无汗用熟地黄)黄耆(二钱半有自汗者用二钱) 生姜(三片)枣子(二枚擘)水二钟,煎至一钟,去滓,温服如阴虚相火动者,加知母黄柏各一钱酒炒用若阳虚下寒脉微者,加熟附子一钱肉桂倍之不得眠加远志酸枣仁各一钱。

加味温胆汤

治虚烦身振不得眠人参(二钱半) 橘红 茯苓 黄连(酒炒) 软苗柴胡 当归身 川芎 白芍药 生地黄 酸枣仁(以上各一钱)半夏(七分) 甘草(五分) 竹茹(一团) 生姜(三片)上煎服法前同。


本文传播知识,如有侵权,请联系微信tunyi13166124885;本文非处方,如需治病,请联系医院。

上一节 返回目录 下一节