●脏腑经络先后第一
师曰:病人语声寂然,喜惊呼者,骨节间病;语声喑喑然,不彻者,心膈间病;语声啾啾然,细而长者,(〔头〕腹)中病。
〔按〕头中病之头字,当是腹字,经中从无头中病之文,且文义不属,当改之。
师曰:吸而微数,其病在中焦,实也,当下之即愈,虚者不治。在上焦者,其吸(〔促〕远);在下焦者,其吸(〔远〕促),此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。
〔按〕吸促之促字,当是远字,吸远之远字,当是促字;方合病义,当移之。
问曰:(〔寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相抟,〕〔血〕厥)气入脏即死,入腑即愈,此为卒厥,何谓也?师曰:唇口青,身冷,为入脏,即死;如身和,汗自出,为入腑,即愈。
〔按〕寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相抟之十八字,文理不顺,衍文也,当删之。血气入脏之血字,当是厥字,始与卒厥相合,当改之。
问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:欬,上气,喘,哕,咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。五脏病各有十八,合为九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳、七伤、六极,妇人三十六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,(〔?〕漀)饦之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。
〔按〕字典无?字,当是漀字,漀音倾,侧水也。后之积聚门,?气之?字,亦误。
问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
〔按〕此条注,详见《伤寒论·太阴篇》内,故不复释。
夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者小便不利,与猪苓汤,余皆仿此。
〔按〕如渴者之下,当有小便不利四字,必是遗失,当补之。
●痉湿暍第二
病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。(〔若发其汗者,寒湿相抟,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇〕)。
〔按〕痉病也之下诸句,与上文义不属。与后条之为欲解脉如故诸句,文义相属,宜分于彼。
太阳病,发热无汗,(〔反〕)恶寒者,名曰刚痉。
〔按〕反恶寒之反字,衍文也。玩痉病之条自知,当恶寒也,宜删之。
若发其汗者,寒湿相抟,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇,(〔暴腹胀大者,〕)为欲解,脉如故,反伏弦者,痉。
〔按〕暴腹胀大者五字,衍文也,当删之。
●疟病第四
师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦(〔小〕沉)紧者下之瘥,弦迟者可温之,弦浮紧者,可发汗针灸也,弦(〔浮〕滑)大者,可吐之,弦数者,风发也,以饮食消息止之。
〔按〕弦小紧者之小,当是沉字,则有可下之理。弦紧者,当是弦浮紧,则有可发汗之理。弦浮大者,当是弦滑大,则有可吐之理。且不遗本文疟脉自弦之意,当改之补之。
师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟;若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄肌肉。
〔按〕此言瘅疟,其文脱简,《内经》已详,不复释。
温疟者,其脉如平,身无寒,但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。
〔按〕此言温疟,其文脱简,《内经》已详,不复释。
疟多寒者,名曰牝疟,蜀漆散主之。
〔按〕此言牝疟,其文脱简,《内经》已详,不复释。
●中风历节第五
寸口脉(〔迟〕浮)而缓,(〔迟〕浮)则为(〔寒〕风),缓则为虚;荣缓则为亡血,卫缓则为中风;邪气中经,(〔浮者血虚,〕)络脉空虚,贼邪不泻,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。
〔按〕寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相抟,邪在皮肤,此五句原文在本条之首,当在后条之首。寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚;荣缓则为亡血,卫缓则为中风;邪气中经,此六句原文在后条,当在此条之首,文气始各得相属,必系错简,当移之。其中有浮者血虚一句,必是衍文,当删之。寸口脉迟而缓,迟则为寒,二迟字当是浮字,寒字当是风字,始得文义了然,且迟缓二脉不能并见,当改之。
寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为(〔虚〕风),寒(〔虚〕风)相抟,邪在皮肤,则身痒而瘾疹;心气不足,邪气入中,则胸满而短气。
〔按〕浮则为虚,寒虚相抟二虚字,应是风字,当改之。
味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯;枯泄相抟,名曰断(〔泄〕绝)。荣气不通,卫不独行,荣卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷,假令发热,便为历节也。病历节,不可屈伸,疼痛,鸟头汤主之。
〔按〕名曰断泄之泄字,当是绝字,始与下文相属,当改之。
诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,(〔温温〕嗢嗢)欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
〔按〕温温应是嗢嗢,当改之。
●血痹虚劳第六
人年五、六十,其病脉大者,痹侠背行,(〔若肠鸣,〕)马刀侠(〔瘿〕瘰)者,皆为劳得之。
〔按〕若肠鸣三字,与上下文不属,必是错简,当删之。侠瘿之瘿字,当是瘰字,且先劳后瘰、先瘰后劳者有之,从未见劳、瘿先后病也,当改之。
劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴(〔寒〕虚)精自出,酸削不能行。
〔按〕阴寒精自出之寒字,应是虚字,当改之。
男子面色白者,主渴及亡血,卒喘悸。(〔脉浮者,里虚也。〕)
〔按〕脉浮者,里虚也句,当是衍文。
夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精。(〔脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。〕)
〔按〕此条脉得诸芤五句,与上文义不属,衍文也。另分一条,在本门十二条之次。
脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相抟,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。
〔按〕此条注详见《伤寒论·辨脉篇》内,故不复释。
五劳极虚,羸瘦,腹满,不能饮食,缓中补虚。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,大黄?虫丸主之。
〔按〕两目黯黑句下缓中补虚四字,当在不能饮食之下,必是传写之讹,当移之。
●肺痿肺痈咳嗽上气第七
问曰:病欬逆,脉之,何以知此为肺痿、肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉(〔微〕浮)而数,(〔微〕浮)则为风,数则为热,(〔微〕浮)则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干,喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
〔按〕肺痈之上,当有肺痿二字,不然本文论肺痿之义,则无着落,必是脱简,当补之。脉微之三微字,当是三浮字,始与文气相属,当改之。
(〔大〕火)逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
〔按〕大逆上气之大字,当是火字,文义病药始相属,当改之。
●腹满寒疝宿食第十
腹满时减,复如故,此为寒,当与温药,宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。
〔按〕此篇无治虚寒腹满之方,当与温药之下,当有宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之十四字,必是脱简。阅《伤寒论·太阴篇》自知,当补之。
病者痿黄,(〔躁〕燥)而不渴,(〔胸〕胃)中寒实,而利不止者死。
〔按〕躁而不渴,当是燥而不渴,文气通顺。胸中寒实,当是胃中寒实,若是胸中寒实,如何曰下利不止者死,当改之。
(〔其脉数而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移,脉弦数者,〕)脉紧大而迟者,必心下坚,当下其寒,脉大而紧者,阳中有阴,可下之。
〔按〕其脉数而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移,脉数弦者之十九字,当是衍文,阅《伤寒论·辨脉法》自知,删之。当下其寒四字,当在必心下坚之下,文义始属,当移之。
胁下(〔偏〕满)痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。
〔按〕胁下偏痛之偏字,当是满字,当改之。
按之心下满痛有潮热者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
〔按〕按之心下满痛之下,当有有潮热三字,若无此三字,则不当与大柴胡汤,当补之。
腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相抟,即为寒疝。绕脐痛苦,发则(〔白〕自)汗出,手足厥冷,(〔其脉沉紧者,〕)大乌头煎主之。
〔按〕此条脉重出,下条有证无脉,其脉沉紧者五字,当在下条里急之下。然脉弦而紧,是劲急之甚,当属寒疝之重者。其白汗之白字,当是自字,改之。下条其脉沉紧,是里痛之脉,当属寒疝之轻者,当移之。
寒疝,腹中痛,及胁痛里急,其脉沉紧者,当归生姜羊肉汤主之。
〔按〕胁痛里急之下,当有上条其脉沉紧四字。
寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、诸药不能治,(〔抵当〕)乌头桂枝汤主之。
〔按〕抵当二字,衍文也。
问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦(〔微〕大)而涩,故知有宿食,大承气汤主之。
〔按〕尺中亦微而涩之微字,当按《伤寒论》作大字是,当改之。
●五脏风寒积聚第十一
肺中风者,口燥而喘,(〔身〕头)运而身重,冒风而肿胀。
〔按〕身运而重,当是头运而身重;冒而肿胀,当是冒风而肿胀,乃与文义始为相属,当改之补之。
肝中寒者,(〔两臂不举,舌本燥,〕)喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐(〔而汗出〕)也。
〔按〕两臂不举,舌本燥二句,而汗出三字,文义不属,必是错简,不可为后世法,不释。
肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热(〔,旋覆花汤主之〕)。
〔按〕旋覆花汤主之六字,与肝着之病不合,当是衍文。
心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉(〔弦〕沉),此为心脏伤所致也。
〔按〕其脉弦之弦字,当是沉字,沉为肾脉,文义相属,当改之。
邪哭使魂魄不安者,血气少也,血气少者,属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行,阴气衰者为(〔癫〕狂),阳气衰者为(〔狂〕癫)。
〔按〕阴气衰者为癫之癫字,当是狂字;阳气衰者为狂之狂字,当是癫字。《内经》曰:重阴者癫,重阳者狂。当改之。
趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相抟,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。
〔按〕此条注详见《伤寒论·阳明篇》内,故不复释。
问曰:病有积,有聚,有(〔?〕漀)气,何谓也?师曰:积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治。(〔?〕漀)气者,胁下痛,按之则愈,复发为(〔?〕漀)气。诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中;微出寸口,积在喉中;关上,积在脐傍;上关上,积在心下;微下关,积在少腹;尺中,积在气冲;脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出,积在中央;各以其部处之。
〔按〕?作漀解,见首篇。
●惊悸吐衄下血胸满瘀血第十二
病人面无血色,无寒热,脉(〔沉〕浮)弦者,衄;脉(〔浮〕沉)弱,手按之绝者,下血;烦欬者,必吐血。
〔按〕脉沉当是脉浮,脉浮当是脉沉,文义始属,当改之。
寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相抟,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。
〔按〕此条注详见《伤寒·辨脉篇》内,故不复释。
心气(〔不足〕有余),吐血衄血,泻心汤主之。
〔按〕心气不足二字,当是有余二字,若是不足,如何用此方治之,当改之。
●痰饮咳嗽第十三
夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。(〔脉双弦者寒也,皆大下里虚,脉偏弦者饮也。〕)
〔按〕微者短气句下,古本有脉双弦者寒也诸句,文义不属,另分一条,在本门二十七条之次。
假令(〔瘦〕病)人脐下有悸,吐涎沫而(〔癫〕巅)眩,此水也,五苓散主之。
〔按〕瘦人之瘦字,当是病字,癫眩之癫字,当是巅字,巅者头也,文义始属,当改之。
夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。胸中有留饮,其人短气而(〔渴〕喘),四肢历节痛。(〔脉沉者,有留饮。〕)
〔按〕此条古本于四肢历节痛之下,有脉沉者,有留饮一句,当另为一条,始合论脉之义。短气而渴之渴字,当是喘字,四肢上,当有缺文。
病者脉伏,其人欲自利,利反快,此为留饮欲去故也;虽利,心下续坚满,甘遂半夏汤主之。
〔按〕心下续坚满句下,此为留饮欲去故也八字,当在利反快之下,此传写之讹,当移之。
水在心,心下坚筑短气,恶水不欲饮。水在肺,吐涎沫,欲饮水。水在脾,少气身重。水在肝,胁下支满,嚏而痛。水在肾,(〔心〕脐)下悸。
〔按〕心下悸之心字,当是脐字,当改之。
支饮(〔胸〕腹)满者,厚朴大黄汤主之。
〔按〕支饮胸满之胸字,当是腹字,若是胸字,无用承气汤之理,当改之。
脉弦(〔数〕迟)有寒饮,冬夏难治。
〔按〕脉弦数之数字,当是迟字,始与寒饮之理合,当改之。
欬逆倚息不得卧,小青龙汤主之。青龙汤(〔下〕汗)已,多唾,口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
〔按〕小青龙汤下已之下字,当是汗字,盖大、小青龙汤,皆汗剂也,当改之。
●消渴小便利淋第十四
厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐蛔,下之利不止。
〔按〕此条是《伤寒论》厥阴经正病,与杂病消渴之义不同,必是错简。
寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳,虚则卫气不足,劳则荣气竭。
〔按〕此条当在《虚劳篇》中,错简在此。
趺阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷,而大便坚,气盛则溲数,溲数即坚,坚数相抟,即为消渴。
〔按〕而大坚句不成文,大字下,当有便字,当补之。
●水气病第十五
(〔少阴脉,紧而沉,沉则为水,小便即难,〕)脉得诸沉者,当责有水,身体肿重。
〔按〕脉得诸沉者一条,乃始论水气病之脉,当列于篇首。但古本脉得诸沉之上,有少阴脉紧而沉四句,文义不属,并有脱简,不释,且删之。
夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。(〔病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。〕)
〔按〕其人消渴之下,古本有病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水可下之四句,与上文义不属,当另分为一条,在本门五条之次,始合里水脉证。
里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水,假如小便自利,此亡津液,故令渴也。(〔越婢加术汤主之。〕)
〔按〕越婢加术汤主之七字,当在后太阳病脉浮而紧条内,发汗即愈之下,文义始属,必是错简在此。观其里有水之之文,岂有用越婢加术汤发表之药,自可知也。
心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁(〔,其人阴肿〕)。
〔按〕其人阴肿四字,当在肾水条内,错简在此,当移之。
肾水者,其腹大脐肿,腰痛不得溺,除下湿,如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦,其人阴肿。
〔按〕面反瘦之下,当补上条其人阴肿四字。
师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足,则手足逆冷,手足逆冷,则荣卫不利,荣卫不利,则腹满肠鸣相逐,气转膀胱,荣卫俱劳,阳气不通即身冷,阴气不通即骨疼;阳气前通则恶寒,阴气前通则痹不仁;
阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散,实则矢气,虚则遗溺,名曰气分,桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之。
〔按〕名曰气分之下,当补入下条桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之十五字。
(〔气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,〕)桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之。
〔按〕气分心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作之十六字,当是衍文,观心下坚之本条自知。桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之之十五字,当在上条气分之下,文气始属,正是气分之治法,必是错简在此,当移之。
脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相抟,风强为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞;气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体(〔洪〕浮)肿,汗出乃愈,恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎(〔,此为黄汗〕)。
〔按〕身体洪肿之洪字,当是浮字,改之。此为黄汗四字,当是衍文。
太阳病脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。欬而喘,不渴者,此为(〔脾〕肺)胀,其状如肿,发汗即愈,越婢加术汤主之。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。
〔按〕脾胀之脾字,当是肺字,改之。发汗即愈之下,当补入前条之越脾加术汤主之七字。
(〔里〕皮)水越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。
〔按〕里水之里字,当是皮字,岂有里水,而用麻黄之理,当改之。
(〔厥而〕)皮水者,蒲灰散主之。
〔按〕厥而二字,当是衍文。
水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风,无水虚胀者为(〔气〕风)水。发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤,浮者宜杏子汤。
〔按〕为气水之气字,当是风字,若是气字,则无发汗之理,且通篇并无气水之病,当改之。
●黄疸病第十六
腹满(〔舌〕身)痿黄,躁不得睡,属黄家。
〔按〕舌痿黄之舌字,当是身字,当改之。
黄疸病,小便不利者,茵陈五苓散主之。
〔按〕黄疸病之下,当有小便不利者五字,茵陈五苓散方有着落,当补之。
●呕吐哕下利第十七
吐后,渴欲饮水而贪饮者,兼(〔主〕)微风,脉紧头痛,文蛤汤主之。
〔按〕文蛤汤主之五字,当在头痛之下,文义始属,当移之。兼主之主字,衍文也。
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反,寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。
〔按〕问曰:病人脉数,至胃中虚冷故也等句,已详《伤寒论·阳明篇》内,错简在此,且与脉弦者虚也,文义不属。
趺阳脉浮而涩,浮则为虚,(〔虚〕涩)则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反,脉紧而涩,其病难治。
〔按〕虚则伤脾之虚字,应是涩字,当改之。
下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。(〔少阴负趺阳者,为顺也。〕)
〔按〕此条反微喘者死之下,有少阴负趺阳者为顺也一句,文义不属,其注已详见《伤寒论·辨脉篇》内,不复释。
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
〔按〕此条注详见《伤寒论·太阴篇》内,故不复释。
下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
〔按〕此条注详见《伤寒论·厥阴篇》内,故不复释。
下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
〔按〕此条注详见《伤寒论·太阴篇》内,故不复释。
下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。
〔按〕此条注详见《伤寒论·太阳中篇》,故不复释。
●跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病第十九
蛔厥者,当吐蛔,今病者静而复时烦,(〔此〕非)为脏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。
〔按〕此为脏寒之此字,当是非字,若是此字,何以辨寒厥,当改之。
●妇女产后病第二十一
产后七、八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,热在里,结在膀胱也,不大便烦躁发热,切脉微实,(〔再倍〕)发热,日晡时烦躁者不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。
〔按〕热在里,结在膀胱也之八字,当在本条上文恶露不尽之下,未有大承气汤下膀胱血之理,当移之。再倍二字,当是衍文。
产后中风病痉者,发热面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
〔按〕产后中风之下,当有病痉者三字,始与方合。若无此三字,则人参、附子施之于中风发热可乎?而又以竹叶命名者何所谓也?且方内有颈项强用大附子之文,本篇有证无方,则可知必有脱简,当补之。
●妇人杂病第二十二
妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝;至有历年,血寒,积结胞门,寒伤经络,凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分。在中盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下(〔来〕未)多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼痛;奄忽眩冒,状如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔,非有鬼神;此皆带下,久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端;审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。
〔按〕在下来多之来字,当是未字。本条皆经水继绝之病,若系来多,则与上文不合,与下文经候不匀亦不合,当改之。又本条内此皆带下四字,当在非有鬼神之下,文义始属,当移之。
妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘草小麦大枣汤主之。
〔按〕甘草小麦大枣汤方,义未详,必是讹错。
问曰:妇人年五十所,病下(〔利〕血),数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
〔按〕所病下利之利字,当是血字,文义始属,当改之。
带下经水不利,少腹满痛,经一月(〔再〕不)见者,土瓜根散主之。
〔按〕再字当是不字,若是再字,一月两来,与上文不利不合,当改之。
寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相抟,此名曰革,妇人则半产漏下,旋覆花汤主之。
〔按〕此条详在《伤寒论·辨脉法篇》,错简在此。旋覆花汤主之一句,亦必是错简,半产漏下,则气已下陷,焉有再用旋覆花下气之理?
妇人中风七、八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
〔按〕此条注详见《伤寒论·少阳篇》内,故不复释。
妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。
〔按〕此条注详见《伤寒论·少阳篇》内,故不复释。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七、八日,热除,脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。
〔按〕此条注详见《伤寒论·少阳篇》内,故不复释。
阳明病,下血,谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
〔按〕此条注详见《伤寒论·阳明篇》内,故不复释。
胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,(〔膏发煎导之,〕)长服诃黎勒丸。
〔按〕膏发煎导之五字,当是衍文。此谷气之实也之下,当有长服诃黎勒丸之六字。后阴下气谓之气利,用诃黎勒散;前阴下气谓之阴吹,用诃黎勒丸,文义始属。盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚,以厚朴、陈皮平谷气之实,药病相合,此方错简在《杂疗篇》内。下小儿疳虫蚀齿一方,杀虫解毒,或另有小儿门,或列在杂方内,兹列于妇人杂病之末,亦错简也。
●杂疗第二十三
(〔长服诃黎勒丸方。〕)
〔按〕此方当移在前篇谷气之实之下。
果实菜谷禁忌第二十五
食躁(〔式〕或)躁方
〔按〕食躁式躁之式字,当是或字,应改之。
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