图书:针灸逢源

心痛

五脏之滞,皆为心痛。肾心痛者,多由阴邪上冲,故善瘈,如从后触其心。胃心痛者,多由停滞,故胸腹胀满。脾心痛者,多由寒逆中焦,故其痛甚。肝心痛者,多由木火之郁,病在血分,故色苍苍如死状。肺心痛者,多由上焦不清,病在气分,故动作则病益甚。(以上刺法见《灵枢·厥病》篇。)知其在气则顺之,在血则行之,郁则开之,滞则逐之,火多实则或散或清之,寒多虚则或温或补之,得其本,可随手而应也。真心痛者,不可治。(《金匮要略·心痛》章沈氏注曰:五脏胃腑心痛,并痰虫食积,即为九痛。)《外台》九种心痛之名,一虫二注,三气四悸,五食六饮,七冷八热,九去来痛。

心痛有上中下三焦之别。上焦痛者,在膈上,《内经》所谓胃脘当心而痛,时人以此为心痛,非也。中焦痛者,在中脘,脾胃间病也。下焦痛者,在脐下,肝肾大小肠病也。


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