图书:幼科类萃

初生诸证治法

胎热者,由儿在胎中,母多惊怪,或因食热毒之物。降生之后,儿多虚痰,气急喘满,眼闭目赤,目胞浮肿,神困呵欠,呢呢作声,遍体壮热,小便赤色,大便不通,时复惊烦,此因胎中受热,或误服温剂,致令热蓄于内熏蒸胎气,故有此证。若经久不治,则鹅口、重舌、木舌、赤紫丹瘤自此而生。宜先以木通散煎与母服,使入于乳,令儿饮之,通心气,解烦热,然后以四圣散温洗两目,目开进地黄膏。凡有胎疾,不可求速效,当先令乳母服药,使药过乳,渐次解之,百无一失。若节以凉药攻之,必生他病,乳母仍忌辛辣酒面,庶易得安,不致反复。

胎寒者,婴儿初生百日内,觉口冷腹痛,身起寒栗,时发战栗,曲足握拳,昼夜啼哭不已,或口噤不开,多曰胎寒。其证在胎时,母因腹痛而致产,经云:胎寒多腹痛。亦有产妇喜唤甘肥、生冷、时果,或胎前外感风寒暑湿,治以凉药,内伤胎气,则生后昏昏多睡,间或现乳泻白。若不早治,必成慢惊慢脾。宜以当归散定其痛;匀气散调其气;白术散养其胃气;白芍药汤去其寒湿,乳母更宜忌口。

胎肥者,生下肌肉厚,遍身血色红。满月以后,渐渐羸瘦,目白,五心烦热,大便难,时时生涎者是也。浴体法主之。

胎怯者,生下面无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,目无精采。宜以浴体法主之。

胎黄者,生下遍体面目皆黄,状如金色,身上壮热,大便不通,小便如栀汁,乳食不思,啼哭不止,此胎黄之候也。皆因乳母受热而传于胎也。凡有此征,母子皆宜服地黄汤及地黄饮子。有生下百日及半周,不因病后身微黄者,胃热也。若自生而身黄者,胎疸也。经云:诸疽皆热,色深黄者是也。犀角散主之。若淡黄兼白者,胃怯也。白术散主之。

胆惊者,以胎妇调适乖常,饮酒嗜欲,忿怒惊扑,母有所触,胎必感之。或外挟风邪,有伤于胎,故子乘母气,生下即病也。其候,月内温壮,翻眼握拳,噤口咬牙,身腰强直,涎潮呕吐,搐掣惊啼,腮缩囟开,或颊赤,或面青眼合。凡胎风眼合,不可误作慢脾,妄用温药。其有搭眼、噤口之类,亦此一种之所发也。视其眉间气色,赤而鲜碧者可治,若黯青黑者不治;虎口指纹曲入里者可治,反出外者不治。先宜解散风邪,利惊化痰。调气贴囟,甚则以朱银丸利之。凡初生婴儿难以用药,如遇此候,急取猪乳,细研牛黄、麝香各少许,调抹入口中即愈矣。

锁肚者,由胎中受热,热毒壅盛结于肛门,闭而不通,无复滋润,所以如此。至若第三日不通,急令妇人以温水濑口,吸咂儿前后心并脐下手足心共七处,凡四五次,仍以轻粉半钱,蜜少许,温水化开,时时将少许服之,以通为度。如更不通,即是肛门内合(,当以物透而通之,金簪为上,玉簪次之,须刺入二寸许,以苏合香丸纳入孔中,粪出为快也。若肚腹臌胀,不能乳食,作呻吟声,至于一七,难可望其生也。

不乳者,谓初出胞胎而不吮乳也。婴儿初出胎时,其声未发,急以手拭其口令恶血净尽,不得下咽,即无他病。若拭口不全,恶秽入腹,则令腹满气短,不能吮乳,或产母取冷过度,胎中受寒,致令儿腹痛也。宜用茯苓丸及木香槟榔散治之。

脐风者,谓断脐之后,被水湿风冷所乘,风湿之气,入于脐而流入心脾,遂令肚腹胀满,脐肿身体重着,四肢柔直,日夜多啼,不能吮乳,甚则发为风搐。若脐边青黑,嘬口不开,是为内搐,不治,爪甲黑者即死。其或热在胸膛,伸缩弩气,亦令脐肿。宜千金龙胆汤主之为妙。

嘬口者,面目黄赤,气息喘者,啼声不出,盖由胎气挟热兼风邪人脐,流毒心脾之经,故令舌强唇青,聚口嘬面,饮乳有妨。若口出白沫而四肢冷者,不可救药。其或肚胀青筋,吊肠卵疝,内气引痛,皆肠胃郁结不通致之。治法贵乎疏利,嘬口最为急候,一腊之内见之尤甚,以辰砂膏利之即愈。

噤风者,眼噤口闭,啼声较小,舌上聚肉如粟米状,吮乳不得,口吐白沫,大小便皆通,自满月一百二十日见此,名曰犯风噤。依法将护防于未然,但有此证,急看儿上颚有点子,先以指甲轻轻刮破,次服定命散、辰砂全蝎散之类。如口噤不开,服诸药不效者,生南星去皮脐,研为极细末,龙脑少许合和,用指蘸生姜汁,于大牙根上擦之立开。凡脐风、嘬口、噤风三者虽异,其受病之源则一也。大抵里气郁结壅闭不通,并宜服淡豆豉汁与吃,取下胎毒。《千金》云:小儿初生,其气高盛,若有微患,即须下之,若不时下,则成大疾,难为疗矣。紫霜丸量而与之。


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