图书:秘传证治要诀及类方

卷七 · 寒热门»疟寒热

疟证不一,其名亦殊。初得之,病热正炽,一二发间,未宜遽截。不问寒热多少,且用清脾饮、草果饮;或二陈汤,加草果半钱;或生料平胃散,加草果半钱,前胡半钱。亦有非疟非劳等疾,而自成寒热,乃是痰饮为之,不可不审。去痰行饮,则愈。

初发之际,风寒在表,虽寒热过后,而身体常自疼,常自畏风,宜草果饮,或养胃汤,每服加川芎、草果各半钱。热少者,进取微汗寒多者宜快脾汤,或养胃汤,每服加草果半钱。服药后寒仍多者,养胃汤,每服加熟附、官桂各半钱。独寒者尤宜。不效,则七枣汤。热多者,宜驱疟饮,或参苏饮,每服加草果半钱。大热不除,宜小柴胡汤,渴甚,则佐以五苓散,入辰砂少许。独热无寒,宜小柴胡汤,热虽剧不甚渴者,于本方加桂四分。热多而脾气怯者,柴朴汤。寒热俱等者,常服宜如上项二陈汤、平胃散加料之法。发日,进柴胡桂姜汤,候可截则截之。有独热,用清脾饮效者。内烦增参作一钱重,然恐非特可治独热也。

食疟,乃是饮食伤脾得之。

或疟已成,而犹不忌口。或寒热正作时,吃食,其人噫气吞酸,胸膈不利,宜生料平胃散。每服加草果半钱,砂仁半钱,仍佐以红丸子、七香散。

暑疟,其人面垢口渴,虽热已退后,无事之时,亦常有汗,宜养胃汤一帖,香薷饮一帖和匀作二服。渴甚,汗出多者,加味香薷饮,间进辰砂五苓散。不问巳发未发,其人呕吐,痰食俱出,宜多进二陈汤,每服加草果半钱。又恐伏暑蕴结为痰,宜消暑丸。更于暑疟中求之。有四五发已后,应诸证,并可用截疟丹,未愈再进。

久疟,经年累月。名疟母,又名劳疟,不宜十分攻之。所谓久疟不治者,是也。进四兽饮间山甲圆。疟愈后调理,宜生料平胃散,每服加人参、茯苓各半钱。或用四君子汤,加陈皮一钱半,即异功散。

外有伤寒,往来寒热如疟,劳病,往来寒热,亦如疟,谓之如疟,非真疟也。然伤寒寒热如疟,初必恶风寒,发热,头痛体疼,自太阳经而来,劳病寒热如疟,初必五心发烦热,劳倦咳嗽,久乃成寒热,与正疟自不同,诸病皆有寒热,如失血痰饮,癥瘕积聚,小肠㿗气,风寒暑湿,食伤发劳,劳瘵、脚气、疮毒、已各见本门,其余不能尽举。应有不如发疟之传为寒热者,须问其元有何病,而生寒热,则随病施治,寒热发作有期者,疟也。无期者,诸病也。

近世因寒热发作,见其指甲青黑,遂名曰沙,或戛、或挑、或灌以油茶,且禁其服药。此病即是南方瘴气。生料平胃散,加草果、槟榔,正宜所治,岂有病而无药之理哉。


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