●太阳上篇正误
桂枝汤方
桂枝(三两,去皮) 芍药(三两) 甘草(二两,炙) 生姜(三两,切) 大枣(十二枚,擘)
〔按〕桂枝汤方,原文有去皮二字。夫桂枝气味辛甘,全在于皮,若去皮是枯木矣,如何有解肌发汗之功耶?当删之,后仿此。
若脉和,其人大烦,目重(脸睑),内际黄者,此欲解也。
〔按〕脸字当是睑字,睑,眼弦也。作脸字非,当改之。
太阳中风(下不)利呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发(作热)有时,头痛,心下痞鞕满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。
〔按〕下利之下字,当是不字,若是下字,岂有上呕下利而用十枣汤峻剂攻之之理乎?惟其大便不利,痞鞕满痛,始属里病;小便不利,呕逆短气,始属饮病,乃可峻攻。发作之作字,当是热字,始与太阳阳邪热饮之义相合。若无热汗出,乃少阴阴邪寒饮,真武汤证也。且作字与上下句文义皆不相属,当改之。
太阳病,下之,其脉(促;浮)不结胸者,此为欲解也。脉(浮;促)者,必结胸也。脉(紧;细数)者,必咽痛。脉弦者,必两胁拘急。脉(细数;紧)者,头痛未止。脉沉紧者,必欲呕。脉沉滑者,协热利。脉(浮;数)滑者,必下血。
〔按〕脉促当是脉浮,始与不结胸为欲解之文义相属。脉浮当是脉促,始与论中结胸,胸满同义。脉紧当是脉细数,脉细数当是脉紧,始同论中二经本脉。脉浮滑当是脉数滑,浮滑是论中白虎汤证之脉,数滑是论中下脓血之脉。均当改之。
太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也,反下之,若利止,必作结胸,未止者,四日复下(之;利),此作协热利也。
〔按〕四日复下之之之字,当是利字,上文利未止,岂有复下之理乎?当改之。
太阳病下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。若(汗出)微恶寒,去芍药方中,加附子汤主之。
〔按〕微恶寒之上,当有汗出二字,若无汗出二字,乃表未解也,无加附子之理,当补之。
太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,(数则为虚),头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气烦躁,心中懊恼,阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄也。
〔按〕数则为虚句,衍文也,当删之。
寒实结胸,无热证者,与三物(小陷胸汤)白散。(亦可服)
〔按〕与三物小陷胸汤,当是三物白散。小陷胸汤四字,当是错简。桔梗、贝母、巴豆三物,其色皆白,有三物白散之义,温而能攻,与寒实之理相合。小陷胸汤乃栝楼、黄连,皆性寒之品,岂可以治寒实结胸之证耶?亦可服三字,亦衍文也,俱当删之。
●太阳中篇正误
发汗病(不)解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
〔按〕发汗病不解之不字,衍文也。发汗病不解,则当恶寒,何谓反恶寒,病解恶寒,始可谓虚,当删之。
病发热头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,(下利清谷),当温其里,宜四逆汤。
〔按〕身体疼痛之下,当有下利清谷四字,若无此四字,则当温其里之文,竟无着落矣,未有表病而温里之理也。阅后太阴篇中云:伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身痛者,急当救里,四逆汤,其义益明,遵经补之。
伤寒,(若汗)、若吐、若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时(时汗)恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
〔按〕伤寒之下,当有若汗二字,盖汗较吐下伤津液为多也。时时恶风,当是时汗恶风,若非汗字,则时时恶风,是表不解,白虎汤在所禁也。论中谓发热无汗,表不解者,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。细玩经文自知,当补之改之。
发汗已,脉浮数,(小便不利),烦渴者,五苓散主之。
〔按〕脉浮数之下,当有小便不利四字,若无此四字,则为阳明内热口燥之烦渴,是白虎汤证也。惟其小便不利而烦渴,斯为太阳水热瘀结之烦渴,始属五苓散证。若非小便不利而用五苓散,则犯重竭津液之禁矣。况太阳上篇类此证者数条,惟水入即吐一条,乃水不下行,故无小便不利之文,余皆有小便不利四字。今此四字,必是传写之遗,当补之。
服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝汤去(桂芍药)加茯苓白术汤主之。
〔按〕去桂当是去芍药。此方去桂,将何以治仍头项痛,发热无汗之表乎?细玩其服此汤,曰余依桂枝汤法煎服,其义自见。服桂枝汤已,温覆令一时许,通身漐漐微似有汗,此服桂枝汤法也。若去桂则是白芍、甘草、茯苓、白术,并无辛甘走营卫之品,而曰:余依桂枝汤法,无所谓也。且论中脉促、胸满、汗出、恶寒者,用桂枝去芍药加附子汤主之,去芍药者,为胸满也,今证虽稍异,而满则同,其为去芍药可知,当改之。
伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子(干姜豉)汤主之。
伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子(豉干姜)汤主之。
〔按〕栀子干姜汤,当是栀子豉汤;栀子豉汤,当是栀子干姜汤。断无烦热用干姜,结痛用香豉之理,当移之。
太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗,(麻黄汤主之)。服药已,微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。(麻黄汤主之)
〔按〕张兼善曰:麻黄汤主之五字,不应在阳气重之下,岂有衄乃解之后,而用麻黄汤之理乎?服药已之上,并无所服何药之文,将此五字移于其上,文义始合,当移之。
伤寒不大便,六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。(若苦)头痛者,必衄,宜桂枝汤。
〔按〕若头痛之若字,当是苦字。苦头痛方为必衄证,若是若字,则凡头痛皆能致衄矣。当改之。
心下痞,按之(不)濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
〔按〕按之濡,当是按之不濡,若按之濡,乃虚痞也,补之不暇,岂有用大黄泻之之理乎?当补之。
●太阳下篇正误
小青龙汤方加减法内
若微利者,去麻黄加(荛花如鸡子大,熬令赤色。茯苓四两)。
〔按〕加荛花如鸡子大,此必传写之误。考本草荛花是芫花类也,每用之攻水,其力甚峻,五分可令人下行数十次,岂有治停饮之微利,用鸡子大之荛花者乎?当改加茯苓四两。
伤寒心下有水气,欬而微喘,发热不渴,(小青龙汤主之)。服汤已,渴者,此寒去欲解也。(小青龙汤主之)
〔按〕小青龙汤主之六字,当在发热不渴之下,始与服汤已渴者之文义相属,岂有寒去欲解,而更服小青龙汤之理乎?当移之。
●阳明篇正误
阳明病,脉浮而紧,必潮热,发作有时,但浮者,必(盗自)汗出。
〔按〕自汗是阳明证,盗汗乃少阳证,盗汗应是自汗,当改之。
阳明病,脉迟,汗出多,(发热),微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。
〔按〕汗出多之下,当有发热二字,若无此二字,脉迟,汗出多,微恶寒乃表阳虚,桂枝附子汤证也,岂有用桂枝汤发汗之理乎?当补之。
伤寒脉浮滑,此以表有热,里有(寒热),白虎汤主之。
〔按〕里有寒之寒字,当是热字,若是寒字,非白虎汤证也,当改之。
伤寒若吐若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣模床,惕而不安,微喘直视。脉(弦滑)者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之,若一服利,止后服。
〔按〕脉弦者生之弦字,当是滑字,弦为阴负之脉,岂有必生之理。惟滑脉为阳,始有生理。况滑者通也,涩者塞也,凡物之理,未有不以通为生,而塞为死者,当改之。
太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒不呕,但心下痞者,此以医下之也,如其不下者,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必鞕,不更衣十日无所苦也,渴欲饮水,少少与之,(但以法救之若小便不利),渴者,宜五苓散。
〔按〕但以法救之五字,当是若小便不利五字,方与上文小便数,及下文渴者之义相属。此条病势不急救之之文,殊觉无谓。昔王三阳亦云:此处五苓散难用,不然经文渴者之下,当有缺文,当改之。
栀子柏皮汤方
〔按〕此方之甘草,当是茵陈蒿,必传写之误也。
太阳病,当恶寒发热,今自汗出,不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,(五六日吐之者),朝食暮吐,以医吐之所致,此为小逆。
〔按〕欲食冷食之下,当有五六日吐之者六字,若无此一句,则不喜糜粥,欲食冷食,与朝食暮吐之文不相联属。且以上文一二日,三四日之文细玩之,则可知必有五六日吐之一句,由浅及深之义也,当补之。
寸口脉浮大,而医下之,此为大逆,浮则无血,大则为寒,寒气相抟,则为肠鸣,医乃不知,而反饮冷水,(令汗大出),水得寒气,冷必相抟,其人必饐。
〔按〕令汗大出四字,当是衍文,宜删之。
阳明病,谵语有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,(宜大承气汤下之)。若能食者,但鞕耳。(宜大承气汤下之)
〔按〕宜大承气汤下之句,应在必有燥屎五六枚之下始合。若但便鞕即用大承气汤下之,殊失仲景慎重误下之旨,当移之。
阳明中风,脉弦浮大而短气,腹部满,胁下及心痛,久按之,气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及面目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解,病过十日,脉续(浮弦)者,与小柴胡汤。但浮,无余证者,与麻黄汤,若不尿,腹满加哕者,不治。
〔按〕续浮之浮字,当是弦字,始与小柴胡汤法之脉相合。若是浮字,则上之浮既宜小柴胡汤,而下之浮又用麻黄汤,不自相矛盾耶?当改之。
发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐(下)不止。
〔按〕必吐下不止之下字,衍文也,当删之。
●少阳篇正误
得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重,本渴而饮水呕者,柴胡汤不中与也。(食谷者哕)
〔按〕食谷者哕四字,衍文也,食谷呕者有之,从无食谷哕者之证,当删之。
伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便鞕,脉沉细者,此为阳微结,必有表复有里也,脉沉亦在里也。汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里,半在外也。脉虽沉(紧细),不得为少阴病,所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤,设不了了者,得屎而解。
〔按〕脉细当是脉沉细,观本条下文,脉沉亦在里也之亦字自知,当补之。脉虽沉紧之紧字,当是细字。观本条上文并无紧字,如何说脉虽沉紧,此虽字又何所谓耶?当改之。
伤寒发热,汗出不解,心下痞鞕,呕吐而(下不)利者,大柴胡汤主之。
〔按〕下利之下字,当是不字,若是下字,岂有上吐下利,而犹以大柴胡汤下之者乎?当改之。
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤,呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
〔按〕许叔微曰:大柴胡汤,一方无大黄,一方有大黄。盖大黄荡涤蕴热,伤寒中要药,王叔和云:若不用大黄,恐不名大柴胡汤。且仲景曰:下之则愈。若无大黄,将何以下心下之急乎?当从叔和为是,宜补之。
太阳病,过经十余日,心中(温温嗢嗢)欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦,先此时,自极吐下者,与调胃承气汤,若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡证,以呕故知极吐下也。
〔按〕王肯堂曰:温温当是嗢嗢。又云以呕下,疑有阙文,当改之。
●太阴篇正误
太阴之为病,腹满而吐,食不下,时腹自痛,若下之,必胸下结鞕,(自利益甚)。
〔按〕吴人驹曰:自利益甚四字,当在必胸下结鞕之下,若在吐食不下之下,则是已吐食不下而自利益甚矣,仲景复曰若下之,无所谓也,从而移之。
伤寒,本自寒(下格),医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄连黄芩人参汤主之。
〔按〕经论中并无寒下之病,亦无寒下之文。玩本条下文,寒格更逆吐下,可知寒下之下字,当是格字,文义始属。注家皆释胃寒下利,不但文义不属,且与芩、连之药不合,当改之。
●少阴篇正误
少阴病,饮食入口即吐,心中(温温嗢嗢)欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。
〔按〕温温当是嗢嗢,嗢嗢者,乃吐饮之状也,当改之。
●厥阴篇正误
伤寒,厥而心下悸者,(以饮水多),宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。
〔按〕厥而心下悸者之下,当有以饮水多四字,若无此四字,乃阴盛之厥悸,非停水之厥悸矣,何以即知是水,而曰宜先治水耶?当补之。
伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,(此非)为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕。又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔,蛔厥者,乌梅丸主之,又主久利。
〔按〕此为脏寒之此字,当是非字,若是此字,即是脏厥,与辨蛔厥之义不属,当改之。
伤寒五六日,不(结胸大便),腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此为亡血,下之死。
〔按〕结胸二字,当是大便二字。不结胸,腹濡,脉虚,复厥,皆无可下之理。今曰不可下,何所谓也?当改之。
伤寒始发热,六日厥,反九日而利,凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中,食以索饼,(不若)发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也,后三日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈,后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。
〔按〕不发热者之不字,当是若字,若是不字,即是除中,何以下接恐暴热来出而复去之文耶?当改之。
伤寒脉迟,六七日,(厥而下利),而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。
〔按〕伤寒脉迟六七日之下,当有厥而下利四字,若无此四字,则非除中证也。况有此四字,始与下文反与黄芩汤之义相属,当补之。
●合病并病篇正误
三阳合病,脉浮大(上弦)关上,但欲眠睡,目合则汗。
〔按〕浮大上之上字,当是弦字,始合论中三阳合病之脉,若是上字,则经论中从无两寸脉主三阳病之理,当改之。
二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之(熏之以汗)。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻,以脉涩故知也。
〔按〕熏之二字,当是以汗二字,始与上下文义相属,当改之。
●坏病篇正误
本太阳病不解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕,不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉(紧弦)者,与小柴胡汤。若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡证罢,此为坏病,知犯何逆,以法治之。
〔按〕脉沉紧当是脉沉弦,若是沉紧,是寒实在胸,当吐之诊也。惟脉沉弦,方与上文之义相属,始可与小柴胡汤,当改之。
伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,(八九日心下痞鞕,胁下痛,气上冲咽喉。)眩冒,经脉动愓者,久而成痿。
〔按〕八九日心下痞鞕,胁下痛,气上冲咽喉三句,与上下文义不属。注家皆因有此三句,不得不支离蔓衍,牵强解释。每见此病,总因汗出过多,大伤津液而成,当用补气补血,益筋壮骨之药,经年始愈。此三句必是错简,当删之。
汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已,阴疼,(与禹余粮丸)。
〔按〕禹余粮丸,为涩痢之药,与此证不合,与禹余粮丸五字,衍文也,当删之。
形作伤寒,其脉不弦紧而(弱数),(弱数)者必渴,被火者必谵语,(弱数)者发热,脉浮,解之当汗出愈。
〔按〕三弱字,当俱是数字,若是弱字,热从何有?不但文义不属,论中并无此说,当改之。
●痉湿暍病篇正误
(伤寒所致)太阳病,痉湿暍,此三种,宜应别论。
〔按〕伤寒所致四字,甚无所谓,当删之。
太阳病,发热无汗,(反)恶寒者,名曰刚痉。
〔按〕反恶寒之反字,衍文也,刚痉证应恶寒,非反也,当删之。
●霍乱篇正误
恶寒脉微而复利,利(不止,亡血阳)也,四逆加人参汤主之。
〔按〕利止亡血,如何用大热补药?利止应是利不止,亡血应是亡阳,当改之。
●辨可下篇正误
问曰:人病有宿食者,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦(微大)而涩,故知有宿食,当下之,宜大承气汤。
〔按〕尺中微字,当是大字,若是微字,断无可下之理,当改之。
●平脉法正误
假令脉来微去大,故名反,病在里也;脉来(头小本大大去小),故名覆,病在表也。上微(头)小者(为阴盛),则汗出;下微(本大小)者(为阳盛),则为关格不通,不得尿。头无汗者可治,有汗者死。
〔按〕脉来头小本大,当是脉来大去小。上微头小者,当是上微小者为阴盛。下微本大者,当是下微小者为阳盛。始与上下之义相属,当改之,补之。
寸口卫气盛名曰高,营气盛名曰章,高章相抟,名曰纲。卫气弱名曰惵,营气弱名曰卑,惵卑相抟,名曰损。卫气和名曰缓,营气和名曰迟,迟缓相抟,名曰(沉强)。
〔按〕名曰沉之沉字,应是强字,玩下文可知,当改之。
寸口脉缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其声商,毛发长;迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧(薄鲜鞕),阴阳相抱,营卫俱行,刚柔相得,名曰强也。
〔按〕薄鲜鞕三字,不成句,应是衍文,当删之。
北方肾脉,其形何似?师曰:肾者水也,名曰少阴,其脉沉滑,是肾脉也。肾病自得沉滑而濡者,愈也。
〔按〕东南西方,皆有其文,惟缺北方,仿经文补之。
问曰:翕奄沉,名曰滑,何谓也?师曰:沉为纯阴,翕为正阳,阴阳和合,故令脉滑。关尺自平,阳明脉微沉,食饮自可。少阴脉微滑,(滑者紧之浮名也,此为阴实。)其人必股内汗出,阴下湿也。
〔按〕滑者紧之浮名也,此为阴实二句,与上下之义不属,当是错简。
阳脉(浮濡),阴脉弱者,则血虚,血虚则筋急也。其脉(沉弱)者,营气微也;其脉(浮濡)而汗出如流珠者,卫气衰也。
〔按〕阳脉浮,其脉浮之二浮字,当是濡字,若是浮字,则与卫气衰,汗出如流珠之义不属。其脉沉之沉字,当是弱字,若是沉字,则与血虚营气微之义不属,当改之。
师曰:病家人来请,云病人发热烦极,明日师到,病人向壁卧,此热已去也,设令脉(不自)和,处言已愈。
〔按〕不和应是自和,若不和,如何言愈?当改之。
●辨脉法正误
脉来缓,时一止复来者,名曰结;脉来数,时一止复来者,名曰促。阳盛则促,阴盛则结,此皆病脉。(脉按之来缓,时一止复动者,名曰结;又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结阴也。)
〔按〕脉按之来缓,时一止复动,至名曰结阴也数语,文义不顺,且前论促结之脉已明,衍文也,当删之。
阴阳相抟,名曰动,阳动则(汗出发热),阴动则(发热汗出),形冷恶寒者,此三焦伤也。若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动也。
〔按〕阳动则汗出二字,当是发热二字;阴动则发热二字,当是汗出二字。阳加于阳,岂有汗出之理?《素问》曰:阳加于阴,谓之汗,遵经移之。
脉阴阳俱紧,主于吐利,其脉独不解,紧去(入人)安,此为欲解。若脉迟,至六七日不欲食,(此为晚发,水停故也。)为未解。食自可者,为欲解。
〔按〕紧去入安之入字,当是人字,人安谓不吐利也。此为晚发,水停故也二句,与上下文义不属,应是衍文,当改之删之。
脉浮而数,浮为风,数为(虚热)(风为热,虚为寒。),风(虚热)相抟,则洒淅恶寒也。
〔按〕数为虚之虚字,应是热字。风为热,虚为寒二句,应是衍文。风虚相抟之虚字,亦应是热字。当改之。
寸口诸微亡阳,诸濡(亡血卫虚),诸弱(发热营虚),诸紧为寒,诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。
〔按〕诸濡亡血,当是诸濡卫虚,诸弱发热,当是诸弱营虚。濡、浮而无力,候阳虚也,岂有亡血之理。弱、沉而无力,候阴虚也,岂止发热而已,当改之。
师曰:病人脉微而涩者,此为医所病也。大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当恶寒,后乃发热,无休止时。夏月盛热,欲着复衣,冬月盛寒,欲裸其身。所以然者,阳微则恶寒,阴弱则发热,此医发其汗,使阳气微,又大下之,令阴气弱。五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷,故欲着复衣。十一月之时,阳气在里,胃中烦热,以阴气内弱,不能胜热,故欲裸其身。(又阴脉迟涩,故知血亡也。)
〔按〕又阴迟涩,故知血亡也二句,与上文义不属,衍文也,当删之。
寸口脉弱而迟,弱者(卫阳)气微,迟者(营脾)中寒,(营为血,血寒则发热;卫为气,气微阳气微,脾中寒)者,心内饥,饥而虚满不能食也。
〔按〕条末心内饥,饥而虚满不能食句,此是论脾胃,不关营卫。故弱者卫气微,当是阳气微;迟者营中寒,当是脾中寒,上下文义始属。营为血,岂有血寒发热之理。卫为气,气微者,皆不成文,今悉易之。当是阳气微,脾中寒者心内饥,阅下条言胃气有余自知,当改之。
趺阳脉浮而涩,少阴脉如经者,其病在脾,法当下利,何以知之?(若脉浮大者,气实血虚也。),今趺阳脉浮而涩,故知脾气不足,胃气虚也。以少阴脉(弦沉)而(浮滑)才见,此为调脉,故称如经也。若反滑而数者,故知当尿脓也。
〔按〕若脉浮大者,气实血虚也二句,与上下文义不属,当删之。少阴脉弦而浮,岂可谓如经乎?当改沉、滑二字。
趺阳脉伏而涩,伏则吐逆,水谷不(化入),涩则(食不得入不得小便),名曰关格。
〔按〕水谷不化之化字,当是入字,若是化字,是能食也,何名曰格?食不得入当是不得小便,若有小便,是水道通也,何名曰关?悉改之。
趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒,浮为腹满,紧为绞痛,浮紧相抟,肠鸣而转,转即气动,膈气乃下,少阴脉不出,其阴肿大而(虚痛)也。
〔按〕阴肿大而虚之虚字,应改痛字,细玩自知。
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