茯苓(二两,味甘、平) 桂枝(二两,去皮,味辛、热) 生姜(三两,切,味辛、温) 甘草(一两,味甘、平)
上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。
茯苓、甘草之甘,益津液而和卫;桂枝、生姜之辛,助阳气而解表。
中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
中风发热,至六七日则当解。若不解,烦者,邪在表也;渴欲饮水,邪传里也。里热甚,则能消水,水入则不吐;里热少,则不能消水,停积不散,饮而吐水也。以其因水而吐,故名水逆,与五苓散,和表里,散停饮。
娄氏云:既曰里热少,不能消水,与五苓,则前治烦躁消渴,益爽然矣。
未持脉时,病人叉手自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋,无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。
发汗多,亡阳。胸中阳气不足者,病人手叉自冒心。师见外证,知阳气不足也。又试令咳而不即咳者,耳聋也,知阳气虚明矣。耳聋者,阳气虚,精气不得上通于耳故也。
王三阳云:看此病,当常思少阳柴胡证,但强弱自不同耳。
发汗后,饮水多,必喘,以水灌之,亦喘。
喘,肺疾。饮水多,喘者,饮冷伤肺也。以冷水灌洗而喘者,形寒伤肺也。
发汗后,水药不得入口,为逆,若更发汗,必吐下不止。
发汗后,水药不得入口,为之吐逆,发汗亡阳,胃中虚冷也。若更发汗,则愈损阳气,胃气大虚,故吐下不止。
发汗吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,栀子豉汤主之。
发汗吐下后,邪热乘虚,客于胸中。谓之虚烦者,热也。胸中烦热,郁闷而不得发散者,是也。热气伏于里者,则喜睡。今热气浮于上,烦扰阳气,故不得眠。心恶热,热甚则必神昏。是以剧者,反复颠倒而不安。心中懊憹而愤闷,懊憹者,俗谓鹘突是也。内经曰:其高者,因而越之。与栀子豉汤,以吐胸中之邪。
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