小儿有积滞,面目黄肿,肚热胀痛,覆睡多困,酷啼不食,或大肠闭涩,小便如油,或便利无禁,粪白酸臭,此皆积滞也。然有乳积、食积,须当明辨之。吐乳、泻乳,其气酸臭,此由啼叫未已,便用乳儿,停滞不化而得之,是为乳积。肚硬带热,渴泻或呕,此由饮食无度,多餐过饱,饱后即睡得之,是为食积。腹痛啼叫,利如蟹渤,此由触忤其气,营卫不和,淹延日久得之,是为气积。合用木香圆主之,槟榔圆亦可用,大小便闭者,神芎圆妙甚,是斋推气亦佳,冷证下积圆,五珍圆亦可用。
木香圆(方见四十六问)
木香槟榔圆
疏导三焦,宽利胸膈,破痰逐饮,通润大肠。
郁李仁(去皮) 皂角(去皮,醋炙) 半夏曲 枳壳(麸炒) 青皮(去瓤) 杏仁(面炒) 木香(不见火) 槟榔(各一钱)
上为细末,别用皂角四两,用浆一碗,搓揉熬膏,更入熟蜜少许,圆如桐子大。每服十圆,小儿服可圆如绿豆大,食后生姜汤化下。
神芎圆(方见二十问)
推气圆
治三焦痞塞,气不升降,胸膈胀满,大便秘涩,小便赤少。
大黄 陈皮 槟榔 枳实(小者,去瓤) 黄芩 黑牵牛(各等分。生用)
上为细末,炼蜜圆如绿豆大,临卧温熟水下二三十圆,量虚实加减。
槟榔圆
治小儿疳气腹胀,胸膈痞闷,喘急不安。
青皮(去瓤,同巴豆十粒炒,去巴豆) 萝卜子 香附子(炒) 木香(各一两) 黑牵牛(半两,微炒)
上为末,生姜自然汁煮面糊,圆黍米大,每服十圆,米饮下。
下积圆
治乳食伤积,心腹胀满,气粗壮热,或泻或呕。
丁香(二十粒) 缩砂仁(二十个) 使君子肉(五个) 乌梅 巴豆(各三个。不去油)
上为末,烂饭圆麻子大,每服三圆,陈皮汤下。
五珍圆
治酒食积通用。
青皮 干姜(烧存性) 蓬术 五灵脂(各一两) 巴豆肉(去油,一钱半)
上为末,粳米饭圆麻子大,每服三五圆,米汤下。
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