图书:太平圣惠方

辨痈疽宜针烙不宜针烙法

夫痈疽者,头少肿处多出脓,不快者宜针烙。脓未盛以前,不可不以诸药贴熁救疗,以安病者之心。脓成,即当弃药从针烙也。既至脓成,即当决生死际,不可疑惧痛,顷刻之间,以至内溃,古今同毙斯疾,十有八九矣。通贤名识,固当不扰于死生之源,即断其去就焉。夫患痈疽已成,结肿须有出处,疗之无不针,针无瘥,未有不针不利而瘥者,未有针利及时而不瘥者。呜呼!痛之极也!众热聚攻,蚀其膏膜,为之腐烂,饥肉为之败溃,内通贯脏腑,若不针烙决溃,热毒无从而解,脓瘀无从而泄,或过时不针,即反攻于内,内既消败,欲望其生,岂可得乎?嗟夫!此疾针烙取瘥,实为从容,疑而受毙,亦岂容易。此为必死之患,或隐讳此疾,或惧痛不针,此神夺其识,死期将至,诸可知也。痈则皮薄宜针,疽则皮厚宜烙,古法无烙,唯有针刺。烙,即火也。亦谓之燔,针劫刺以其有劫病之功也。今用烙法多瘥殊稳,妙于铍针法。本用铍针,烙法当用火针,如似火筋,磨头令小大如枣核圆滑,用灯焰烧,须臾火作,炬数揾油烧令赤,皆须近下面烙之,一烙不透,即再烙之,令透。若其攻焮稍广,即须散烙数处,并令透,则气疏达,脓水易出,不假按抑,实者捻发为维,虚者以纸为维,涂引脓膏药维之,兼以膏药贴之,常令开润,勿令急躁。若其人羸瘠勿顿出脓,徐徐令出。若痈疽广大,脓溃肌骨者,惧一时之痛,不肯四畔多下针烙,唯开三两处而已,欲望其早愈,不亦难乎!常见有开肿者,不原审其浅深,所针烙,或当时无脓,经宿方溃;或下针不出,别处生头;或抑捺焮动,加益烦疼,遂便痛中加痛,真气转伤,详其所由,是不遇良能也。经云:夫病浅着针深,则气血伏沉;若病深针浅,则毒气不泄,反为大痈,此之谓也。务求速瘥。肿内余脓及脓根未尽,便令疮合,后必有再发之理。熟能言之,诸发肿都软而不痛者,即并宜针烙。若发于背者,即须用水角乃得痊矣。


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