图书:针灸逢源

《素问·水热穴论》

(水俞五十七穴,热俞五十九穴,详于此篇。)

肾何以能聚水而生病?肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。(胃纳水谷,肾主前阴利水,后阴利谷,是胃之关也。关,闭,则水积下焦,以肾属水而从之也。)上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。(脾主肌肉,寒水侮之,故反聚水而为肌肤浮肿。)肾者,牝脏也,地气上者,属于肾而生水液也,故曰至阴。(牝,阴也。)勇而劳甚,则肾汗出,肾汗出,逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为胕肿,本之于肾,名曰风水。(此则因水因风也。)所谓玄府者,汗空也(孔同)。肾腧五十七穴,积阴之所聚也,水所从出入也。尻上五行,行五者,此肾腧。(督脉所发,长强、腰俞、命门、悬枢、脊中,次两旁白环、俞中、[月吕]俞、膀胱俞、小肠俞、大肠俞,又次两旁秩边、胞肓、志室、肓门、胃仓,其二十五穴,皆在下焦而主水,故皆曰肾俞。)故水病下为胕肿大腹,上为喘呼不得卧者,标本俱病。故肺为喘呼,肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输,俱受(病)者,水气之所留也。(水病则气虚,气病则水虚。)伏兔上各二行,行五者,此肾之街也。(少阴,脉气所发,横骨、大赫、气穴、四满、中注,阳明脉气所发。气街、归来、水道、大巨、外陵,左右共二十穴。街,往来道也。)三阴之所交结于脚也。(足太阴经有三阴交穴。)踝上各一行,行六穴,此肾脉之下行也,名曰太冲。(踝上各一行,独指足少阴经。行六穴,大钟、照海、复溜、交信、筑宾、阴谷,左右十二穴也。肾之大络,并冲脉下行于足而盛大,故曰太冲。)凡五十七穴,皆脏之阴络,(肾经支络。)水之所客也。春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深,其气少不能深入,故取络脉分肉间。夏者火始治,心气始生,脉瘦气弱,阳气流溢,热熏分腠,内至于经,故取盛经分腠绝肤而病去者,邪居浅也。所谓盛经者,阳脉也。秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴气所胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取输以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气坚盛,巨阳伏沉,阳脉乃去,故取井以下阴逆,取荥以实阳气。故曰冬取井荥,春不鼽衄,此之谓也。治热病五十九俞,头上五行,行五者,以越诸阳之热逆也。(中行督脉之上星、囟会、前顶、百会、后顶也,次两旁足太阳之五处、承光、通天、络却、玉枕也,又次两旁足少阳之临泣、目窗、正营、承临、脑空也。五行共二十五穴,散越热气之逆于上者。)大杼(足太阳经)、膺俞、(手太阴中府穴。)缺盆(足阳明经)、背俞、(足太阳风门穴,一名热府。),此八者以泻胸中之热也。气街、二里、巨虚、上下廉,(俱足阳明经。)此八者以泻胃中之热也。云门(手太阴经)、髃骨(即肩髃穴)、委中(足太阳经)、髓空(督脉腰俞穴),此八者以泻四肢之热也。(此八者只有七穴。)五脏俞傍五,(魄户、神堂、魂门、意舍、志室。)此十者以泻五脏之热也。凡此五十九穴者,(当为五十八穴。)皆热之左右也。人伤于寒而传为热者,夫寒甚则生热也。(寒盛于表,在表之阳不得宣越,故令生热也。○又热病五十九穴,见《灵枢·热病》篇。)


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