图书:黄帝内经灵枢集注

决气第三十

黄帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辩为六名,余不知其所以然。

(此篇论精、气、津、液、血、脉,生于后天而本于先天也。本于先天,总属一炁,成于后天,辩为六名,故帝意以为一而伯分为六焉。決,分也。決而和,故篇名决气,谓气之分判为六,而和合为一也。)

岐伯曰:两神相抟,合而成形,常先身生,是谓精。何谓气?岐伯曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。何谓津?岐伯曰:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。何谓液?岐伯曰:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。何谓血?岐伯曰:中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。何谓脉?岐伯曰:壅遏营气,令无所避,是谓脉。

(吴氏曰:所生之来谓之精,两精相抟谓之神。又曰:神者,水谷之精气也。两神者,一本于天一之精,一生于水谷之精,两神相抟,合而成此形也。所生之来谓之精,故常先身生,谓未成形而先生此精也。上焦之气,宣发五谷之精微,充肤热肉,润泽皮毛,若雾露之溉,是谓气。腠理者,肌肉之纹理。本经曰:水谷入于口,其味有五,各注其海,津液各走其道,故三焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津,其流而不行者,为液。是以发泄于腠理,汗出溱溱,是谓津。谷入气满,淖泽注于骨,使骨属屈伸,泄泽,从髓空而补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。中焦受水谷之精气,济泌别汁,奉心神变化而赤,是谓血。壅,培助也。遏,遮蔽也。避,违避也。言经脉壅蔽营气行于脉中,昼夜环转,无所违逆,是谓脉。)

黄帝曰:六气者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?岐伯曰:精脱者,耳聋;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄;液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚。此其候也。

(营者,精气也。血者,神气也。精血津液,皆本于气之生化,故谓之六气。清浊者,营卫之气也。肾主藏精,开窍于耳,故精脱者耳聋。目之精明五色者,气之华也,故气脱者目不明。津发于腠理,故津脱者腠理开,汗大泄。液淖泽于骨,补益脑髓,故液脱者,骨属屈伸不利,不能润泽皮肤,故毛色夭焦也。肾主骨,而骨髓上通于脑,故脑髓消而胫酸耳鸣。心主血,心之合脉也,其荣色也,是以血脱者,色白夭然不泽,其脉空虚,此其候也。)

黄帝曰:六气者,贵贱何如?岐伯曰:六气者,各有部主也。其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。

(夫子曰:卑高以陈,贵贱位矣。谓居上者为尊贵,居下者为卑贱。言此六气,主于心肾,而生于胃海也。各有部主者,谓精之藏于肾,血之主于心,气之主于皮肤,津之发于腠理,液之淖于骨资于脑,脉之循于脏腑形身,各有所主之部,然以心肾为常主。五谷与胃为大海,津液血气,乃胃海之所生也。夫心为君主之官而居上,水性润下而居下。火之精为血,水之精为精。水性柔善,火性猛恶。其贵贱善恶,可为六气之常主也。盖水火者,阴阳之征兆也。谓六气辩为六名,然总归阴阳之一气。)


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