图书:医学衷中参西录

疟疾兼脾胀

张宝华,住天津特别一区,年十九岁,习英文学生,于孟秋病疟,愈而屡次反复。

病因

其人性笃于学,当溽暑放假之时,仍自补习功课,劳心过度,又复受热过度,兼又多食瓜果以解其热,入秋遂发疟疾。

证候

自孟秋中旬病疟,服西药规尼涅治愈,后旬日反复,又服规尼涅治愈,后又反复,服规尼涅无效。以中药治愈,隔旬余病又反复。服中西药皆无效,因来社求治于愚。其脉洪滑而实,右部尤甚,自觉心中杜塞满闷,常觉有热上攻,其病疟时则寒热平均,皆不甚剧,其大便四日未行。

诊断

此胃间积有热痰,又兼脾作胀也。方书谓久疟在肋下结有硬块名疟母,其块不消疟即不愈。而西人实验所结之块确系脾脏胀大,此证之自觉满闷,即脾脏胀大也。又方书谓无痰不作疟,是以治疟之方多用半夏、常山以理其痰,此证之自觉满闷且杜塞,又时有热上攻,实为热痰充塞于胃脘也。治之者宜消其脾之胀大,清其胃之热痰,兼以治疟之品辅之。且更可因其大便不通,驱逐脾之病下行自大便泻出,其病疟之根柢可除矣。

处方

川大黄(四钱) 生鸡内金(黄色的捣,三钱) 清半夏(三钱) 常山(酒炒钱半) 柴胡(钱半) 茵陈(钱半) 甘草(钱半) 净芒硝(钱半)

共药八味,将前七味煎汤一盅,冲芒硝服之。

其疟每日一发,在下午七点钟。宜于午前早将药服下,至午后两三点钟时,再服西药盐酸规尼涅(即金鸡纳霜经盐酸制者)半瓦。

效果

前午十点钟将药服下,至午后一点时下大便两次,其心中已不觉闷热杜塞,迟至两点将西药服下,其日疟遂不发,俾再用生怀山药一两,熟莱菔子二钱,生鸡内金钱半煎汤,日服一剂,连服数日以善其后。


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