夫气之在脉也，邪气在上，（贼风邪气之中人，高而在上。）浊气在中，（《小针解》曰：水谷皆入于胃，其精气上注于肺，独溜于肠胃。若寒温不适，饮食不节，病生于肠胃之间，此浊气在中也。）清气在下。（言清湿地气之中人，必在下而从足始。）故针陷脉，则邪气出；（诸经孔穴多在陷者之中，故刺各经陷脉，则经气行而邪气出，乃所以针阳邪之在上者。）针中脉，则浊气出。（《小针解》曰：取之阳明合也，足三里穴刺之，可以清肠胃之留滞。○此下缺清气在下之义，或有所失。）针太深则邪气反沉，病益。（言浅病深刺之，则邪气从之入反沉，病益深也。）故曰皮肉筋脉，各有所处，病各有所宜，（经络疾病，各有所处。）各不同形，各以任其所宜。（言九针各不同形，故其任用亦各有所宜也。）无实无虚，（无实实，无虚虚也。）损不足而益有余，是为甚病，病益甚。（反而为之，适所以增病。）取五脉者死，（五脉，五脏五输也。病在中气不足，而复尽泻其诸阴之脉，虚虚，故必死。）取三脉者恇，（三脉，手足三阳六腑脉也。若不知虚实而尽泻之，令人羸败。恇，衰残也。）夺阴者死，（《本输篇》曰：尺脉动在五里，五输之禁也。言取尺之五里，五往以夺之，则五脏之腧气皆竭也，故曰夺阴者死。）夺阳者狂。（如上文取三阳之谓。）针害毕矣。
刺之而气不至，无问其数；（必以气至为度也。）刺之而气至，乃去之，勿复针。（气至勿复针，恐其真气脱也。）针各有所宜，各不同形，各任其所为。（皮肉筋骨，病各有处，用针各有所宜也。）刺之要气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。（刺以气为要，以效为信。从其要则效如风之吹云，邪气去，则正气见，故明乎若见苍天也。）
五脏五腧，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧。（腧穴之总名。五腧，即各经井荥输经合穴也，六腑复多一原穴，故各有六腧。）经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下。（脏有五，腑有六，而复有手厥阴心主一经，是为十二经。十二经各有络脉，如手太阴别络在列缺之类，又有任脉之络曰屏翳，督脉之络曰长强，脾之大络曰大包，共为十五络。总二十七气以通周身上下也。）所出为井，所溜为荥，（急流曰溜。）所注为输，（注，灌溉也。）所行为经，所入为合。二十七气所行，皆在五腧也。（按张景岳解井荥输经合云：井，如水源出井，其气正深，北方水也。荥，小水也，脉气尚微，东方春也。输，输运也。脉由此而输，彼其气方盛，南方夏也。经者，脉气大行，正盛于此，应长夏也。合者，脉气由此内行，归合于腑脏，西方金也。合于《本输》《水热穴》等篇之旨。余如《六十五难》曰：井主春，合主冬。项氏曰：井象水之泉，荥象水之陂，输象水之窬，经象水之流，合象水之归。与《灵》《素》经旨不合。）节之交，三百六十五会。（络脉之渗灌诸节者也。）所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。（节者，即神气之所游行出入，以穴腧为言也。）
凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。五脏之气，已绝于内，而用针者，反实其外，是谓重竭。重竭必死，其死也静。（脏气已绝于内，阴虚也。反实其外，误益阳也。益阳则愈损其阴，是重竭也。阴竭必死，死则静也。）治之者，辄反其气，取腋与膺。（腋与膺皆脏脉所出。气绝于内而复取之，则致气于外而阴愈竭矣。）五脏之气已绝于外，而用针者，反实其内，是谓逆厥。逆厥则必死，其死也躁。（脏气已绝于外，阳虚也。反实其内，误补阴也，助阴则阳气愈竭，故致四逆而厥逆，厥必死，死必躁也。）治之者。反取四末。（四末为诸阳之本，气绝于外，而取其本，则阴气至而阳愈陷矣。）
四关主治五脏，五脏有疾，当取之十二原。（四关者，即两肘两膝，乃周身骨节之大关也。故凡井荥输原经合穴，皆手不过肘，足不过膝也。十二原者，《本篇》言：肺原太渊，心原即心主输大陵，肝原太冲，脾原太白，肾原太溪，左右各二穴。并膏之原鸠尾，肓之原脖胦。共为十二原穴，而脏腑表里之气，皆通于此，故可以治五脏之疾。及考《六十六难》，又有心原神门，胆原丘墟，胃原冲阳，三焦原阳池，膀胱原京骨，太阳原合谷，小肠原腕骨，合共肺心主肝脾肾之原，总为十二原。而膏之原、肓之原，不在其中。）
胀取三阳，（胃、胆、膀胱。）飧泄取三阴。（脾、肝、肾。）
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