产妇素弱,临产又劳,气多不足,心膈多不舒,胃虽纳谷,脾难转输。若产毕随服生化汤助脾健胃,自无中虚之满。其产后或中虚虚满膨胀者,大率因伤食而误用消导,因气郁而误专顺散。又因多食冷物而停滞恶露,又因血虚大便结燥误下而愈胀。不知产后血气两虚,血块消后,便当大补气血以补中虚。治者但知伤食当消,气郁当顺,恶露当功,便结当下,投药一帖不效,复投二帖,病者一医不效,又更一医。其产妇服消耗药多,胃气反损,满闷益增,气不升降,温热助积,郁之久兼成膨胀,医工以为尽技,病家咎于食气。又有喜食橘干、橙干,反满助成。岂知消导佐于补中汤内则脾强,而所伤之食消气散,助血兼行,大便自通,而恶露自行矣。屡见误用消食耗气下药,以致绝谷日久者,用长生活命丹而更耗,百试百验。又误而致膨胀者,仍用大补益气之剂,而不致夭折,十救八九,治者无以为过,姑先用人参一二钱,送锅焦粉。乞遵丹溪医案方以救绝谷。
误用益气汤治产后中气不足,中满,或嗳气虚饱,及误服耗气顺气药,致成膨胀危急症。
●治胀方
人参(二钱) 白术(三钱) 当归(三钱) 茯苓(一钱五分) 甘草(三分) 川芎(七分) 陈皮 大腹皮(各四分)
腹胁痛或块痛,加砂仁五分。
如伤面食,加麦芽五分。
如伤冷粉、梨、橘,腹大痛,加吴茱萸一钱。
●养生化滞汤方
治产后大便不便,误服大黄等药,致成膨胀,或腹中血块痛不止。
川芎(一钱) 白芍(一钱) 人参(一钱) 茯苓(一钱) 当归(四钱) 陈皮(四分) 甘草(二分) 桃仁(十粒) 香附(三分) 大腹皮(五分) 肉苁蓉(去甲,酒洗,一钱五分)
如胀甚再加人参三四钱。
如块痛就将药送三消丸。方见后。以上三方,大率相同,可通用。遵丹溪方加减,屡用治验。常治误用大黄多者,服参归至半斤以上,大便不通,肿胀渐退。
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