图书:黄帝内经灵枢集注

卷九»通天第七十二

黄帝问于少师曰:余尝闻人有阴阳,何谓阴人?何谓阳人?少师曰:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之,非徒一阴一阳而已也,而略言耳,口弗能遍明也。黄帝曰:愿略闻其意,有贤人圣人,心能备而行之乎?少师曰:盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。

(一阴一阳者,始生之两仪,应阴阳和平之人也。太阴少阴,太阳少阳,应所生之四象也。人秉天地之气而生,成此形气,是以《阴阳二十五人》章,论地之五行以生此形,故论五音之形;此论人合天之阴阳四象,故篇名通天,而论人之态也。)

黄帝曰:其不等者,可得闻乎?少师曰:太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和而不发,不务于时,动而后之,此太阴之人也。(内,叶讷。恶,去声)

(赵庭霞曰:太阴之人,太偏于阴矣。其人阴险,故贪而不仁。阴内而阳外,故好内而恶出。湛湛,清洁貌。下齐,谦下整齐,足恭之态也。心和而不发,阴柔之性也。不务于时者,不通时务也。动而后之者,见人之举动,而后随之,柔顺之态也。)

少阴之人,小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害,见人有荣,乃反愠怒,心疾而无恩,此少阴之人也。(好,俱去声)

(赵氏曰:少阴之人,少偏于阴,故小贪。然阴险之性,局量褊浅,故常好贼害之心,利人之失,而忌人之得也。)

太阳之人,居处于于,好言大事,无能而虚说,志发于四野,举措不顾是非,为事如常自用,事虽败而无常悔,此太阳之人也。

(赵氏曰:于于,自足貌。好言大事,无能而虚说,言大不惭,无必为之志也。志发于四野者,放旷而肆志也。举措不顾是非者,恣意妄行,颠倒从违也。自用者,言不式古,行不遵先也。虽败而无常悔者,阳刚而矫强也。阳在外,故偏阳之人,好夸张于外,而无内之实行也。)

少阳之人,諟谛好自贵,有小小官,则高自宜,好为外交而不内附,此少阳之人也。

(赵氏曰:諟谛好自贵者,好自审为贵也。有小官则高者,妄自尊高也。好外交而不内附者,阳性之外务也。)

阴阳和平之人,居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谭而不治,是谓至治。

(赵氏曰:居处安静者,恬憺虚无也。无为惧惧,无为欣欣者,心安而不惧,志闲而少欲也。婉然从物,或与不争者,与物无竞,与世不争也。与时变化者,随世变迁,所谓禹稷、颜回同道也。居尊而谦,其德愈光也。谭而不治者,无为而治也。至治者,不治之治也。此阴阳和平之象,贤人圣人,心能备而行之,则心正身修,而可以平治天下矣。)

古之善用针灸者,视人五态乃治之,盛者泻之,虚者补之。

(偏阳之人,泻阳补阴,偏阴之人,泻阴补阳,此言针合天地人三才之道,可以挽回天地阴阳之造化者也。朱卫公曰:阴阳之气,皆从下而上,古之善灸者,能启阴阳之气以上行。)

黄帝曰:治人之五态奈何?少师曰:太阴之人,多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和,缓筋而厚皮,不之疾泻,不能移之。

(赵庭霞曰:太阴之人,多阴无阳,故其阴血浓浊。阳气者,通会于腠理,无阳,故卫气所行之涩滞也。阴血多,故筋缓,血多气少,故皮坚而厚。此阴阳不和之剧,不之疾泻,不能移易也。)

少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六府不调,其阳明脉小,而太阳脉大,必审调之,其血易脱,其气易败也。

(赵氏曰:在内者,五脏为阴,六腑为阳,多阴少阳,故六腑不调也。阳气生于中焦,其阳明脉小者,生阳之本不足也。太阳之气,生于水中,太阳脉大者,寒水之气盛也。此阴阳不和,故其血易脱而气易败,必审察其盛虚以调之。闵士先曰:多阴无阳,故不疾泻其阴血,则阴阳不能移易;多阴少阳,故宜调之。盖阴阳不和,自不能交相厮守矣。朱卫公曰:中下二焦之精气,互相资生而资益者也。阳明脉小,太阳脉大,此先后天之气不和,故易脱而易败。倪仲玉曰:上节论在外之阴阳,此论在内之阴阳,盖外有阴阳,而内有阴阳也。外不和必因于内,内不和必及于外。)

太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其阴,而泻其阳,阴重脱者阳狂,阴阳皆脱者,暴死不知人也。

(赵氏曰:无脱其阴而泻其阳者,阳为阴之固也。若阴气重脱,则为阳狂;阴阳皆脱,则为暴死。盖阳为阴之固,阴为阳之守,阳气生于阴中,阴重脱,则阳亦脱矣。)

少阳之人,多阳少阴,经小而络大,血在中而气外,实阴而虚阳,独泻其络脉则强,气脱而疾,中气不足,病不起也。

(赵氏曰:经脉为里,支而横者为络,小胃而大肠者,以上为阳而下为阴也。经小而络大者,以里为阴而表为阳也。血在中而气外者,阴在内而阳在外,血为阴而气为阳也。故欲实阴而虚阳,独泻其络脉则强,如泻气则气脱而疾,致中气不足,病不起也。闵士先曰:上节论泻阳,当防其阴脱,谓阴阳之二气也。此以血为阴而气为阳,充肤热肉之气,从里之经隧,而出于络脉皮肤,故欲实阴虚阳,独泻其络脉则强。至于三焦通会之元真,不可泻也,泻之则疾脱,脱则中气不足,病不起也。此章论阴阳之理,参伍错综,盖阴阳者,有名而无形,若以有形之肠胃经络,表里上下,皆可以论阴阳者也。朱卫公曰:阴阳血气之源流,头绪纷纭,须贯通全经,而后可以无惑。)

阴阳和平之人,其阴阳之气和,血脉调。谨诊其阴阳,视其邪正,安容仪,审有余不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。此所以调阴阳,别五态之人者也。

(赵庭霞曰:阴阳之气和,气有阴阳也。血脉调,谨诊其阴阳,血有阴阳也。视其邪正,安其容仪,形中之阴阳也。审其有余不足,盛则泻之,虚则补之,调其气之盛虚也。如气无盛虚,则以经取之,调其血之虚实也。此所以调阴阳,别五态之人也。朱卫公曰:始论无形之四象,而渐及于有形之五行。)

黄帝曰:夫五态之人者,相与毋故,卒然新会,未知其行也。何以别之?少师答曰:众人之属,不知五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不与焉。五态之人,尤不合于众者也。(毋、无同)

(赵氏曰:此论视其状而即知其态也。盖阴阳五态之人,与五音之二十五人不同也,尤不合于众人者也,故当视其形状以别之。闵士先曰:在天呈象,在地成形,天地合气,命之曰人。故前章论五行之形,而后合于六气;此论阴阳四象,而复合于有形。)

黄帝曰:别五态之人奈何?少师曰:太阴之人,其状黮黮然黑色,念然下意,临临然长大,腘然未偻,此太阴之人也。

(赵氏曰:黮黮然者,黑暗而无光明也。念然下意,即下齐足恭之意也。身半以下为阴,是以临临然,腘胫之长大也。朱卫公曰:腘胫长大,故俯恭于身半以上,而腘未伛偻也。念然下意,而腘未偻者,形容其无阳之人,而作此态也。)

少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁嶮,行而似伏,此少阴之人也。(嶮、险同)

(马仲化曰:清然,冷貌。窃然者,消沮闭藏之貌也。以阴险贼害为心,故有此态也。其立也躁而不静,阴善躁也。行而似伏者,其内藏沉思反侧之心故耳。)

太阳之人,其状轩轩储储,反身折腘,此太阳之人也。

(马氏曰:车之向前曰轩,轩轩者,面高而轩昂也。储储,挺然之状。反身折腘者,腹仰而倨然也。此居处于于,好言大事之人,故有此状也。)

少阳之人,其状立则好仰,行则好摇,其两臂两肘,则常出于背,此少阳之人也。

(赵氏曰:立则好仰,即反身折腘之状。行则好摇者,初阳生动之象也。其两臂两手,常出于背者,谓常反挽其手于背,此皆轻倨傲慢之状,无叉手掬恭之貌也。)

阴阳和平之人,其状委委然,随随然,颙颙然,愉愉然,䁢䁢然,豆豆然,众人皆曰君子,此阴阳和平之人也。

(赵氏曰:委委,雍雍自得之貌。随随,不急遽也。颙颙,尊严貌。愉愉,和悦也。䁢䁢,目好貌。豆豆,有品也。盖存乎人者,莫良于眸子,胸中正,故眸子瞭然而美好也。此阴阳和平之人,众人皆曰君子。盖自贤人以至于圣人,皆可以君子称也。)


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