图书:程杏轩医案

柳圣依翁夫人热病,战汗而解

圣翁夫人,夏间病患热盛无汗,烦渴昏谵,医治旬余不解,圣翁外贸,伊郎荫千兄,延予诊视。脉数舌黄,谓曰:此热病也,非清不可。疏竹叶石膏汤与之。时夜将半,闻叩扉声甚急,启视,荫兄慌入而言曰:病危矣。询其故。曰:妙剂当服头渣,至暮未见动静,再服复渣,更静,后忽寒战肢抖,少顷汗出如浆,肤冷息微,闭目不语。众以为殆,归咎药性太凉,欲投参、附,以救其脱,亟求复诊以决之。予即随往,扪其肌肤果冷,细按,脉虽虚软,然至数和缓,并不急疾。曰:无妨,此战汗也。因本气不足,邪气鸱张,予重用清剂驱之,邪不能留,逐与正争,是以战而汗出。邪虽从此而解,正亦由此而亏,且任其养息,切勿惊扰,元气来复,自然肤暖神苏,若骤进参、附,诚恐余烬复炎,反为害矣。叶氏论温热病战汗解后,胃气空虚,有肤冷一昼夜之说。取书与阅,群疑始释。另立一方,用生脉散加茯神、玉竹、白芍、甘草,嘱市药煎好,俟其苏醒与服,并啜稀粥,以养胃气。次早荫兄来谢,云:昨夕非子有定见,几为旁言所误,遵嘱静守,逾时汗敛神苏,忙将煎好之药服讫,复睡至晓,肌肤已温,唯形倦气怠耳。更为辅正养阴和胃,渐次而康。


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