小儿赤游丹毒,虽有十种,皆由心火内盛,热与血抟。或起于手足,或发于头面、胸背,游移上下,其热如火,痛不可言,赤如丹砂,故名丹毒。自腹出四肢者,易治;自四肢入腹者,难治。疗此症者,其法必先用表药,以解毒热,方可搽敷。若遽用搽敷,使气无所泄,而入于里,伤人者多矣。
小儿丹毒,一岁以上者,易治。未周岁者,难治。
有因惊后而发丹者,此毒气由内出外,易治。有先发丹而后惊者,此毒气由外入内,多死不治。
一,从头顶起者,名飞灶丹,先用葱白取自然汁搽。
二,从头上起者,名走灶丹(红肿痛),用赤小豆末,鸡子清调搽。
三,从面上起者,名鬼火丹,用伏龙肝,鸡子清调搽。
四,从背上起者,名天火丹,用桑白皮末,羊脂调搽。
五,从两手起者,名天灶丹,用柳木烧灰,水调搽。
六,从两胁起者,名水丹,用生铁锈水,猪脂调搽。
七,从脐起者,名葫芦丹,用槟榔末,米醋调搽。
八,从两脚起者,名野火丹,用乳香末,羊脂调搽。
九,从两脚背起者,名烟火丹,用猪槽下土,清油调搽。
十,从阴上起者,名胡漏丹,用屋漏处土,羊脂调搽。
以上十种丹毒,俱先服防风升麻汤,以解其热毒,次用蜞针法,以去其毒血。如无蜞针,用砭针法,然后用救急法。
防风升麻汤
防风 升麻 山栀仁 甘草 麦冬(去心) 荆芥穗 木通 葛根 薄荷叶 元参 连翘 牛蒡子
便闭者加大黄,水煎服。
蜞针法
用蚂蝗蜞数条,放于红肿处,令吃出毒血,立愈。
砭针法
用瓷瓦片,打成尖锋,以筷子夹定扎住,连刺,令出毒血。
急救法
取灶心对锅底焦土,研末,以新汲水调搽,干则易之。
小儿丹毒,腹胀、气喘、闷乱、不乳及惊搐者,皆不可治。
小儿生后,百日之内,半岁以上,忽两眼胞红晕微起,面青黯色,夜则烦哭,或脸如胭脂,此因伏热在内,发之于外,初则满面状如水痘,脚微红而不壮,出没休息无定,次至颈项,赤如丹砂,名为露丹,以三解散治之。
三解散
人参 防风 天麻 郁金 茯神 白附子 大黄 黄芩 僵蚕 全蝎 枳壳 薄荷叶 粉草 赤芍
灯心引。
小儿惊风后,风从气行,血从气使,毒气蓄于皮肤,流为肿毒,多在腮颊、耳根间,成痈成疖,谓之毒风。宜内服当归百解散,外用拂毒散敷之。
当归百解散
当归 赤芍 大黄 川芎 升麻 薄荷叶 干葛 麻黄 黄芩 甘草 枳壳 皂角刺
葱、姜引。
拂毒散
半夏(一钱) 贝母 大黄 朴硝 五倍子(各二钱半)
共为末,淡醋调敷患处,干则易之。
小儿或因跌仆、刀斧破伤皮肤,风邪侵袭伤处,发此谓之破伤风。宜内服疏风活血散,外以紫金丹涂之。
疏风活血散
当归 生地 川芎 赤芍 荆芥 防风 甘草 红花 苏木
水煎服,入酒少许。
【西江月】
小儿赤游丹毒,虽有十种原根,皆由心火伏热深,上下游移不定,其色浑如丹石,故称丹毒之名,治法方册甚分明,全在医家体认。
小儿流丹最毒,十种发出不同,自上而下莫至胸,上下至肾可恸,半周之内休见,满周病此宜攻,蜞针的的有神功,内解外敷兼用。
内解归梢赤芍,羌活荆芥防风,升麻甘草地黄通,竹叶元参煎用。外用益元敷贴,更加寒水相同,三朝五日急相攻,惊搐灵丹如梦。
治丹用功次第,从头一一铺陈,解表下毒药先行,次用蜞针吮进。若是蜞针不便,须更急用砭针,然后涂药救孩身,此法前人已定。
捷法先须解毒,或将利药疏通,初起涂敷莫胡攻,毒入于里遏壅。解毒无价散子,防风升麻汤同,利药灵应有神功,只在医人善用。
经验治丹妙法,如今说与后人,先将灵应涤病身,下后才施涂润。田螺捣饼敷贴,或用水调灶心,又将南星大黄停,芒硝研匀水浸。
烘热衣与儿,火丹遂成之。芒硝寒水石,青黛石膏奇。赤痣因何起,胎中受热多。原来无大害,不必请医和。
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