图书:中寒论辩证广注

辩中寒为真寒论

内经素问有热论篇首言热病者,皆伤寒之类,又有刺热篇,言五脏热病,此系杂证,灵枢又有热病篇,其中言热病三日,或七八日,或已得汗或未曾汗,或口中干,胸胁满或头痛耳聋,皆伤寒之类也,黄帝岐伯论伤寒,惟以热为主,至仲景论伤寒,则寒热并举,何也,夫人身之中,有阴有阳,有寒有热,有虚有实,此其常也,有阳极似阴,有阴极似阳,有热极而寒,有寒极而热,有大实若虚,有大虚若实,此其变也,余曾辩注伤寒论一十四卷,若阳邪热实之证,已畅发而无余蕴矣,兹更集中寒论三卷,于仲景书中,摘其所谓真阴虚寒之证,逐条辩解,每方注明只因仲景当日,不分阴阳虚实寒热而总谓之伤寒,余因不得已而述是书也,或云,内经中无寒论,及寒病篇,故仲景当日,以寒病杂之伤寒论中,不敢创为一论,更分一门,今吾子知尊仲景矣,又别立中寒方论,得母僭欤,余答云,前圣之制作,专待后人之阐扬,据仲景自论云,撰用素问九卷,八十一难,阴阳大论,胎胪药录,并平脉辩证,为伤寒杂病论,合十六卷,虽曰伤寒,而痉湿 霍乱等杂病,俱在其中,所未分者,岂特一中寒邪,丹溪有云。

仲景辩伤寒矣,而未及乎中寒,非曰无中寒也,言未及辩别也,中寒未及辩别,以致俗医,有以伤寒皆变为热,并无所谓真阴证者,有以阳证入阴,即阴虚为阴证者,有以热病服凉药太过,即变为阴证者,有以头不痛之杂病,为阴证者,有以曾犯房室为阴证者,殊不知中寒之人,三焦火衰,元气大虚,又受外来风寒之邪,其为中也,或中于阳,或中于阴,皆寒病也,其中于阳而为寒病者,以始入太阳,太阳与少阴为表里,少阴者,肾也,邪在太阳,膀胱为寒水之经,肾家无火,不能御寒,为真阴证,犹之阳邪传入阴经,亦热病也,又有胸以前受寒气,及冷物入胃,胃为阳明之腑,与太阴脾脏相根据附,胃中无火,则脾气大寒,亦为真阴证,犹之伤寒挟食,邪已入腑,为实热病也,此其义仲景实未尝及,然于霍乱一病,有寒多不饮水者,用理中汤丸加附子,斯言已得之矣,又有寒中厥阴之经肝脏虚,寒气上攻而头痛者,亦为真阴证也,又有小儿未犯房室,而中寒,如慢惊之类,亦为真阴证也,此但举其大略,而后学可以起悟,愚以中寒之证,仲景立法,中经者,皆主温散,问有中脏者,亦主热发,所以诸汤中附子,生用者极多,而炮者甚少,偶有同人参白术芍药当归共剂者,或从气虚,或从血少也,其有或吐或利,四肢厥逆,胃气大虚,无热可发者,法当温补,更有里寒虽极,肠胃中实者,又宜温中消导,若例用补药,岂不大误,此皆仲景所未言及者,愚以后贤方论补之而已。


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