夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴 阳，则背为阳，腹为阴。言人身之藏府中阴阳，“则藏者 为阴。府者为阳。肝心脾肺肾五藏皆为阴，胆、胃、大 肠、小肠、膀胱、三焦六府皆为阳(1)。所以欲知阴中 之阴，阳中之阳者何也?为冬病在阴，夏胸在阳，春病 在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石也(2)。故背 为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴， ·肺也；腹 为阴，阴.中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹 为阴，阴中之至阴，脾也'3).。此皆阴阳表里内外雌雄相 输应也，故以应天之阴阳也(4。
《素问 ·金匮真言论》
〔讲解〕
本文论述阴阳的可分性。
(1)由于事物之间与事物内部的相互对立、相互统一现象是 普遍存在的，不论是阴的一面或阳的一面，都包含着阴阳对立 统一两方面，所以阴阳可以再分出阴阳。如以整个人体区分阴 阳，“则外为阳，内为阴”。从腹背区分阴阳，“背”简天尚上 属阳，“腹”向地向下属阴。从脏腑区分阴阳，则五脏属阴，六 腑属阳。但这样的分法，不是简单的、无原则的任意推演，而是 有临床实践作为客观依据的。如以人体内外分阴阳，是由于阴主 内守，阳主外卫，故以阴阳来说明人体部位的性能，以腹背分阴阳，则与统主人体阴阳的经脉有关，如张志聪注：“背为阳，腹 为阴。督脉循于背，总督一身之阳；,任脉循于腹统任一身之阴 也。”以脏腑分阴阳，是由于五脏主贮藏精气，六腑主传化水 谷，故以阴阳来说明脏腑的性能。
(2)“冬病在阴，夏病在阳”,高士宗注；“冬病在阴，肾 也”, “夏病在阳，心也”。肾居膈下(阴),通于冬气，故冬 病在阴。心居膈上(阳),通于夏气，故夏病在阳。“春病在阴， 秋病在阳”,高士宗注：“春病在阴，肝也”,“秋病在阳，肺 也”。肝居膈下(阴),通于春气，故春病在阴。肺居膈上(阳), 通于秋气，故秋病在阳。上述四时所病的阴阳部位，当与本 篇上文“东风生于春，病在肝”,“南风生于夏，病在心”,“西 风生于秋，病在肺”,“北风生于冬，病在肾”,以及下文“阴 中之阴，肾也”,“阳中之阳，心也”等联系起来理解。故文中 最后指出，应结合时令季节来考虑发病部位，然后进行针刺和砭 石治疗，才能提高疗效。
(3)由于五脏所在部位及其属性各有不同，故也可以阴阳分 之。正如王冰所注：“心为阳脏，位处上焦，以阳居阳，故谓阳 中之阳也；肺为阴脏，位处上焦，以阴居阳，故谓阳中之阴也； 肾为阴脏，位处下焦，以阴居阴，故谓阴中之阴也；肝为阳脏； 位处中焦，以阳居阴，故谓阴中之阳也；脾为阴脏，位处中焦， 以太阴居阴，故谓阴中之至阴也。”
(4)“雌雄”,即阴阳的互词。此处指脏腑。“输应”, 张志聪注：“交相接受也。”此二句总结以阴阳归属人体内外表 里的意义。由于人体表里、内外，五脏、六腑等各个部分，都具 有阴阳对立统一的关系，并通过经脉的联系，气血的贯注，与自 然界四时昼夜阴阳变化相通相应，因此人体阴阳与外界的阴阳变 化才能保持有序的、”高度的动态平衡，所以经文最后认为，以阴 阳归属人体内外表里的意义是“以应天之阴阳也”。
〔临证意义〕
《内经》在医学上运用“一分为二”的阴阳法则来概括和解释人体的生理、病理，指导诊断治疗，具有重大的实践意义，由于 人体各个部位以及各种物质与机能活动，都是处于相反相成的状 态，因此都可根据属性的不同，把它们区分为阴阳两个方面。这 样，不仅可以从各自的运动状态去认识它们的生理、病理特点， 还可以从阴阳的相互联系，如互根、制约、消长、转化等方面去 把握它们的变化机理。例如人体的上下、内外、左右、前后、表 里等，不同的部位都可用阴阳分之。气机的升降、出入、留行、 缓急等不同的运动，气质的清浊、刚柔、温凉、寒热、证候的发 热与恶寒、烦躁与安静、兴奋与抑制，以及面色的明晦、声音的 强弱，肢体的温凉，脘腹的柔坚，大便的利结，小便的清黄，舌 质的润燥、舌苔的黄白，脉象的浮沉、迟数、虚实、滑涩等，也 都可用阴阳分之。通过上述阴阳属性的辨别，就可以把许多复杂 的现象区分为阴阳两大类，从而掌握疾病的性质和人体阴阳偏盛 偏衰的病理变化，为调整阴阳，恢复阴阳的相对平衡提供客观依据。
本文传播知识，如有侵权，请联系微信tunyi13166124885；本文非处方，如需治病，请联系医院。