四肢关节的基本构造是关节囊、关节面、关节软骨和关节腔(图2-4)。应从以下三点进行分析。
图2-4 成人四肢关节示意图
(一)关节囊(Joint capsule)
连接包绕整个关节,分为两层,外层为纤维层,内层为滑膜层。滑膜能分泌滑液,以润滑关节和营养软骨。在X线片上关节囊和周围其他软组织相似而不易区分。
(二)骨关节面(Bony joint surface)
是关节骨端的一层骨皮质。正常骨关节面光滑整齐、完整。
(三)关节间隙(Joint space )
由关节软骨及解剖学上的关节腔所形成。因此,X线学上的关节间隙和解剖学上的关节腔不同。前者是关节软骨和关节腔的总和,要比后者宽。X线片上显示两相对骨关节面之间的透光间隙,宽度匀称,其宽度因年龄和部位不同而异。例如儿童由于骨骺周围的软骨尚未完全骨化,关节间隙显得比成人宽。
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