疮疡之症，五善之中见一二善症者可治，七恶之内见一二恶症者难治，若虚中见恶症者不救，实中无恶者自愈。此症虽云属火，未有不由阴虚而致者。故经云：督经虚从脑出，膀胱经虚从背出。岂可专泥于火而用苦寒药治？夫苦寒之药，虽治阳症，尤当分表里、虚实、次第、时宜，岂可始末悉用之？
凡疮肿坚而不泽（不泽，不光泽而色夭），坚如牛领之皮，疮头如粟，脉洪大，按之则涩，此精气已绝，不治亦死。
凡痈疽之作，皆五脏六腑蓄毒不流，非独营气壅塞而发，其行也有处，其主也有归。假令发于喉舌者，心之毒，皮毛者，肺之毒，肌肉者，脾之毒，骨髓者，肾之毒，发于下者，阴中之毒，发于上者阳中之毒，外者六腑之毒，内者五脏之毒。故内曰坏，外曰溃，上曰从，下曰逆。发于上者得之速，发于下者得之缓。感于六腑者易治，感于五脏者则难治也。
发背、脑疽、大疔、悬痈、脱疽、脚发之类，皆由膏粱厚味，尽力房劳，七情六淫，或丹石补药，精虚气耗所致，非独因营卫凝滞而生也。必灸之以拔其毒，更辨其因，及察邪在脏腑之异、虚实之殊而治之，庶无误也。
凡大痈疽，藉气血为主，若塌而不起，或溃而不腐，或不收敛，及脓少或清，皆气血虚也，宜大补之，最忌攻伐之剂。亦有脓反多者，乃气血虚不能禁止也。若溃后发热作渴，脉大而脓愈多，属真气虚，邪气实也，皆不治。
常见气血充实之人患疮，皆肿高色赤，易腐溃而脓且稠，又易收敛。怯弱之人多不起发，不腐溃，及难收敛，若不审察，妄投攻剂，虚虚之祸不免矣。
大抵疮之始作，先发为肿，气血郁积，蒸肉为脓，故多痛。脓溃之后，肿退肌宽，痛必渐减。若反痛，乃虚也，宜以补之。有秽气所触者和解之，风寒所逼者温散之。齐氏云（名德之，元太医令）：疮疽之症，有脏腑、气血、上下、真邪、虚实不同也，不可不辨。如肿起坚硬脓稠者，实也；肿下软慢脓稀者，虚也。泻痢肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足并冷，脉弱皮寒，小便自利，或小便时难，大便滑利，声音不出，精神不爽，悉脏腑虚也。大便硬，小便涩，饮食如故，腹满膨胀，胸膈痞闷，肢节疼痛，口苦咽干，烦躁多渴，身热脉大，精神昏塞，悉脏腑实也。凡诸疮疽，脓水清稀，疮口不合，聚肿不赤，肌寒肉冷，自汗色脱者，气血虚也。肿起色赤，寒热疼痛，皮肤壮热，脓水稠粘，头目昏重，气血实也。头痛鼻塞，目赤心惊，咽喉不利，口舌生疮，烦渴饮冷，睡语咬牙者，上实也。精滑不禁，大便自利，腰脚沉重，睡卧不能者，下虚也。肩项不便，四肢沉重，目视不正，睛不了了，食不知味，音嘶色败，四肢浮肿者，真气虚也。肿焮尤甚，痛不可近，多日不溃，寒热往来，大便秘涩，小便如淋，心神烦闷，恍惚不宁者，邪气实也。又曰：诸痛为实，诸痒为虚。又曰：其脉洪大而数者，实也；微细而软者，虚也。虚则补之，和其气血托里也；实则泻之，疏利而导其气。《内经》谓：血实则决之，气虚则掣引之。
溃疡虽有表症，发热宜以托里药为主，佐以表散之剂。
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