怀孕三月,恶心而阻隔饮食是也。亦有六七个月,尚病呕者,治同。然肥人责之痰,瘦人责之火,俱宜二陈汤,加白术、黄芩,或加香附、砂仁、姜汁、竹茹,与吐家同。如或因气者,脉必沉,治兼舒郁,加抚芎、香附,不可过用辛药。妊娠禀受怯弱,使有阻病,状如病酒,颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目昏眩,择食恶食,好酸咸物,若甚者,则作寒热,心下愤闷,呕吐痰水,恍惚不支,古名恶阻,治先脾胃而清火化痰。如吐甚者,愈止愈吐。仲景云:停药月余自安。
孕妇饮食失宜,停滞作呕,宜和平消导,不可作恶阻治。如脾胃弱者,加人参、白术。治恶阻必用大半夏汤加减,如头眩痰多,加旋覆花,有火加姜汁、炒黄连、竹茹。
大半夏汤
半夏 陈皮 茯苓(各二钱五分) 生姜(一钱)
水煎服。
日久津液损,胃燥干哕,不纳汤水,用二陈汤合四物汤,加竹沥、姜汁,润以降之。此症右脉必弦数,左脉必微弱,昧者谓半夏犯胎,地黄腻膈,乃知常而不达变也。
吐多脉弱,体倦不纳谷,用六君子汤,加麦蘖、生姜。
左脉弦急,心下胀闷,恶心不止者,挟肝气上冲也,宜茯苓汤下抑青丸。
抑青丸
黄连(一两)
为末,丸如麻子大,每服白汤下二三十丸。
左脉弱而呕,当服理血归脾药,盖以无阴而作呕也。
胁胀或寒热往来,面色青黄,此木克土也,宜六君子汤加柴胡、桔梗、枳壳。兼腰痛胎欲堕,宜二陈汤合四物汤,加白术、黄芪、黄芩、阿胶。
如胀闷,加缩砂仁。
吐而心烦,用竹茹、麦冬、前胡、橘红、芦根,煎汤徐服。
因食冷物及凉药,吐不止,以丁香,炮姜,加半夏汤温之。恶阻渐退,则徐服后方。
归芩参附汤
当归(三钱五分) 川芎(一钱七分) 茯苓 人参 生地 香附子(各二钱) 白术(一钱五分) 黄芩(七分) 麦冬(一钱五分)
姜枣引。
吐虽定,每食粥则口酸,此肝火盛,宜用川芎、陈皮、栀子(炒)、茯苓、生姜,煎汤下抑青丸。
吐定之后,须用大补,宜人参、白术、当归、黄芪、陈皮、茯苓,煎服。如有火加条芩,腰痛加杜仲、川断,每日一服。
晕眩倦怠
单氏参橘饮
人参(一钱) 橘红 藿香 甘草(各四分) 白术 当归(各二钱) 半夏(八分) 砂仁(三分) 竹茹(四分)
如肥人加竹沥半匙。
仲仁治恶阻方
人参 陈皮 竹茹(各一钱) 麦冬 木瓜(各三钱) 藿香(五分) 枇杷叶(三大片,无则芦根代之)
一法:妊娠恶食,以所思食任意食之,必愈。
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