图书:医学衷中参西录

论血崩治法

女子血崩,因肾脏气化不固,而冲任滑脱也。曾拟有固冲汤(方载三期八卷,系白术一两,生箭芪、净萸肉、龙骨、牡蛎各六钱,生杭芍、海螵蛸去甲各四钱,茜草、棕边炭各二钱,煎汤送服五倍子细末一钱),脉象热者加大生地一两;凉者加乌附子二钱;大怒之后,因肝气冲激血崩者,加柴胡二钱。若服两剂不愈,去棕边炭,加真阿胶五钱,另炖同服。服药觉热者宜酌加生地。有用此方嫌螵蛸、茜草有消瘀之力,而减去之者,服药数剂无效,求愚为之诊治。俾服原方,一剂而愈。医者与病家,皆甚诧异。愚曰:海螵蛸即乌贼骨。茜草即藘茹(《诗经》作茹藘)。《内经》四乌贼骨一藘茹丸,以雀卵鲍鱼汤送下,原治伤肝之病,时时前后血。固冲汤中用此,实遵《内经》之旨也。

按:此方肝气冲者,宜加柴胡;即非肝气冲者,亦可加柴胡。小儿荫潮在京,曾治广西黄姓妇人,患血崩甚剧。投以固冲汤未效。遂加柴胡二钱,助黄芪以升提气化,服之即愈。因斯知病非由于肝气冲者,亦宜加柴胡于方中也。

《傅青主女科》有治老妇血崩方:生黄芪、当归身(酒洗)各一两,桑叶十四片,三七细末三钱(药汤送服),煎服,二剂血止,四剂不再发。按:此方治少年妇女此病亦效。然多宜酌加生地黄,若有热者,必加至两余方能奏效。

又诸城友人王肖舫传一治血崩秘方,用青莱菔生捣取汁,加白糖数匙,微火炖温,陆续饮至三大盅,必愈。

按:此方肖舫曾治有极重验案,登于《绍兴医报》。

又西药中有麦角,原霉麦上所生之小角,其性最善收摄血管,能治一切失血之证,而对于下血者用之尤效。角之最大者,长近寸许,以一枚和乳糖(无乳糖可代以白蔗糖)研细,可作两次服。愚常用之与止血之药并服,恒有捷效。西人又制有麦角流膏,盛以玻璃小管,每管一瓦,用以注射臂上静脉管,一切下血之证,用之皆效。惟血立止后,宜急服三七细末数次,每次二钱,方无他虞。不然,恒有因血止脉痹,而变为痨瘵证者,此又不可不知也。


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