产后腰痛者,由肾位系胞,腰为肾府,产则劳伤肾气,损动胞络,或虚未平复,而风冷乘之,二者皆致腰痛。若寒冷邪气,连滞背脊,痛久未已,后忽有孕,必致损动,宜养荣壮肾汤主之。如产后日久腰痛,济阴大造丸治之。如恶露方行,忽断绝不来,腰中重痛,下注两股,痛如锥刺入骨,此血滞经络,不即通之,必作痈疽。《医通》用调经散加陵鲤甲,或琥珀地黄丸亦宜。切勿误用五积散等辛温之药。盖五积之治瘀血作痛,以苍术为君,麻黄为臣,浓朴枳壳为使,虽有归芍之补血,仅及苍术三分之一,不思产后之妇,即有寒邪,血气未充,似难发汗,不过借药性温和,可以推陈致新,岂可用麻黄之悍,苍术之燥散,虚而又虚,祸不旋踵矣。
养荣壮肾汤 治产后腰痛,属劳伤或风寒所乘。
当归(二钱) 独活 桂心 川芎 杜仲(盐水制断丝) 续断(制,取净肉) 桑寄生(各八分,取真桑树上者) 防风(四分)
生姜三片,煎服。如服二帖后疼痛不止,肾虚也。加熟地三钱再服。失血过多者,加当归二钱,蜜炙黄 、酒炒白芍各一钱五分。
局方调经散 治产后败血,乘虚停积于五脏,循经流入于四肢,留滞日深,腐坏如水,渐致身体面目浮肿。或因产败血上干于心,心不受触,致心烦躁,卧起不安,如见鬼神,言语颠倒,并宜服之。
赤芍 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 当归(各一钱) 细辛(去苗) 麝香(别研。各五分)
上为末,和匀,每服一钱,温酒入生姜少许服。一方每服五分,以痛止为度。
琥珀地黄丸 治产后恶露未净,胸腹痛,小便不利。
琥珀(别研) 延胡(同糯米炒,去米) 当归(各一两) 蒲黄(四两,生半、炒半) 干生地(八两) 生姜(一斤)
上将地黄咀碎,酒浸。生姜切片,各捣取汁留滓。无油杓中,用姜汁炒地黄滓,地黄汁炒姜滓,各干为末。忌犯铁器,炼白蜜为丸,弹子大。每服一丸,空心,当归煎汤调服。
济阴大造丸(见上卷补益门。)
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