玉翁孙女年四龄,夏间感受暑风,热发不退,肢搐体僵,目斜口啮。予曰:此暑风急惊也。暑喜伤心,风喜伤肝,心肝为脏,脏者藏也,邪难入,亦复难出,证虽可治,然非旦晚能愈。且内服煎药,仍须参以外治之法,令挑黄土一石,捶细,摊于凉地,上铺荷叶,再用蒲席与儿垫卧,慎勿姑息。俟热退惊定,方可抱起,药用防风、香薷、柴胡、钩藤、连翘、川连、石膏、木通、生甘草,引加鲜菖蒲、扁荚叶,清暑疏风,一切金石之类,概置不用。盖病因暑风生热,热生惊,金石镇坠锢邪,最为害事,依法服药,守至七朝,热退惊定。渠家以为病愈,恐久卧凉地不宜,将儿抱置床上,当晚热复发。予令仍放土上,热即退。尚不之信,次晚复抱起,热又发,乃问所由。予曰:邪未净也。又问:邪何日可净?予曰:伤寒以十二朝为经尽,大概亦需此期。届期上床安卧,不复热矣。药换养阴,调和肝胃,诸恙皆平。惟喑哑不能言,其母忧甚。予曰:无伤,将自复。阅三月,果能言。予按:此证小儿夏间患者甚多,治不如法,往往不救,较之寻常惊证特异。考诸古训,鲜有发明,惟近时吾郡许宣治先生,叙有十则,辨论颇详。至若卧置土上,垫用荷叶一法,犹未言及。予治此证,每用此法获验,盖土能吸热,荷叶清暑故耳。特其惊之作,必由热盛而成。然有一热即作者,有热二三日而作者,其状悉皆昏迷搐搦,肢厥咬牙,轻者时昏时醒,重者七日方苏,极重者至十二朝始转。若由吐泻而起,脉细质亏,不能受清凉者,多不可治。倘不因吐泻,一热即惊,脉洪质实。能受清凉者,十中可救七八,勿视其危而弃之也。再按:惊后喑哑一证,诸书亦未论及,每见证轻者,病后多无此患,重者有之。然有喑至一两月愈者,有三四月愈者,有终身不愈者。予堂侄女惊后数载始能言。又见保村族人子,惊后喑哑,至今十余年,竟不能愈。其故总因多服金石之药所致,若未服此等药,虽包络暂闭,当自开耳。
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