〔纲〕仲景曰：阳明病，下血，谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。
〔目〕朱肱曰：汗出谵语者，有燥屎也，过经乃可下也，下之早，语言必乱，以表实里虚故也。病人表实里虚，元府不开，则阳气上出，汗见于头。凡头汗出者，五内干枯，胞中空虚，津液少也，慎不可下，下之者，谓之重虚。然头汗出者，有数证，伤寒五六日头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬脉细者，此为阳微结，必有表复有里也。脉沉，亦有里也，汗出为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，小柴胡汤主之。伤寒五六日，已汗下，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此表未解，柴胡桂枝干姜汤。心下紧满，无大热，汗出者，茯苓汤。
刘完素曰：热入血室，或阳明被火，及水结胸，皆但头汗出，俱是热郁于内，而不得越者也，此数者，或吐或下，皆欲除其热也。
朱震亨曰：血室，肝也。肝之热者，必移其热于心，遂令心气受伤，既不能主血，亦不能作汗，故但头有汗而不能遍及于身也。
〔纲〕仲景曰：阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗者，栀子豉汤主之。
〔目〕朱肱曰：病人表实里虚，元府不开，则阳上出而头有汗也。
张介宾曰：头汗之证有二，一为热邪上壅，一为阳气内脱，盖头乃诸阳之会，凡伤寒遍身得汗，谓之热越，若身无汗，则热不得越而上蒸阳分，故但头汗出也。治热蒸者，可清可散，甚者可下，在去其热而病自愈，至气脱一证，则多以妄下伤阴，或克伐太过，或泄泻不止，以致阴竭于下，则阳脱于上，小水不通，而止见头汗，则大危矣。头汗脉紧数，有表邪当散者，小柴胡汤，或柴胡桂枝干姜汤。若有火邪，脉洪滑，内多烦热，头汗，当清者，人参白虎汤、益元散。若水结胸，心下满，头汗出者，大陷胸汤、小半夏茯苓汤。若便结腹胀疼痛，头汗者，承气汤。若诸虚泄泻，阳脱头汗者，速用独参汤、大补元煎，急救之，庶可保全。
（鳌按：此是下后变证，但头汗出者，心火上炎也。）
〔纲〕仲景曰：阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也。但头汗出者，身无汗，齐颈而还，腹满，小便不利，渴饮水浆，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
〔目〕许叔微曰：亦可用五苓散。
刘完素曰：头者，诸阳之会，邪搏诸阳，津液上凑，则汗见于头，邪热内蓄，蒸发腠理，遍身汗者，为热越，身无汗，则热不得越，热蒸于阳，故但头汗出也，何者？以三阴经皆上至胸颈而还，不循于头，独诸阳脉上循于头耳，故为热不得越而上达者也。
王好古曰：头汗出齐颈而还，血证也。额上偏多者，属心部，为血证也。独益中州脾土，以血药治之，其法无以加矣。
王肯堂曰：头乃诸阳之会，热蒸于阳，故但头汗出也，三阴无头汗，其经不上头故也。遍身有汗为热越，但头汗出，热上达也。如瘀热在里，身必发黄，及热入血室，与其虚烦，或阳明被火，及水结胸数者，皆但头汗出，俱是热不得越，故或吐或下以除其热也。且邪但在表，则无头汗之证必也。寒湿相搏，与邪在半表里，乃有头汗也。如伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦，及伤寒五六日，头汗，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此皆邪在表里两间，令头汗出也。湿家但头汗出，欲得被覆向火者，寒湿相搏，故头汗也，此皆不得谓之逆。然小便不利而成关格，若头汗者，阳脱也。经云：关格不通，不得尿，头无汗者生，有汗者死。又湿家下后，头额汗出而微喘者，亦阳脱也。经曰：湿家下之，额上汗出，小便不利者死。下利不止者亦死，二者乃头汗之逆。
陶华曰：诸阳经络循于头，头汗者，邪搏诸阳也。里虚则不可下，内涸则不宜汗，头汗证，不可再汗也。谵语头汗，是为血热，属阳明，用承气汤，心中懊憹而头汗，栀豉汤。
本文传播知识，如有侵权，请联系微信tunyi13166124885；本文非处方，如需治病，请联系医院。