图书:程杏轩医案

初集»许静亭翁夫人产后感邪,重用清下治验

丹溪云:产后当以大补气血为主,他证从末治之。言固善矣,然事竟有不可执者。乾隆乙巳仲夏,岩镇许静亭翁夫人病,延诊。据述:产后十二朝,初起洒淅寒热,医投温散,不解,即进温补,病渐加重,热发不退,口渴心烦,胸闷便闭。时值溽暑,病人楼居,闭户塞牖。诊脉弦数,视舌苔黄。告静翁曰:夫人病候,乃产后感邪,医药姑息,邪无出路,郁而为热。今日本欲即用重剂清解,恐生疑畏,且与一柴胡饮试之,但病重药轻,不能见效,明早再为进步。并令移榻下楼,免暑气蒸逼。诘朝视之,脉证如故,舌苔转黑。众犹疑是阴证。予曰:不然。阴阳二证,舌苔皆黑。阴证舌黑,黑而润滑,病初即见,肾水凌心也。阳证舌黑,黑而焦干,热久才见,薪化为炭也。前方力薄,不能胜任,议用白虎汤加芩、连。饮药周时,家人报曰:热退,手足微冷。少顷又曰:周身冷甚。静翁骇然,亦谓恐系阴证,服此药必殆。予曰:无忧。果系阴证,前服温补药效矣,否则昨服柴胡饮死矣,安能延至此刻。此即仲景所谓热深厥亦深也,姑待之。薄暮厥回,复热烦渴,欲饮冷水,令取井水一碗与饮,甚快。予曰:扬汤止沸,不若釜底抽薪,竟与玉烛散下之。初服不动,再剂便解黑矢五六枚,热势稍轻,改用玉女煎数剂,诸候悉平,调养经月而愈。众尚虑其产后凉药服多,不能生育。予曰:无伤。经曰:有故无殒。至今廿载,数生子女矣,壬戌岁,与订朱陈焉。予来岩镇谭医,自静翁始。

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