图书:医学衷中参西录

第五期第二卷»石膏生用直同金丹煅用即同鸩毒说

石膏之原质为硫氧氢钙化合而成,其性凉而能散,为清阳明胃腑实热之圣药,无论内伤、外感用之皆效,即他脏腑有实热者用之亦效。《神农本经》原谓其微寒,其寒凉之力远逊于黄连、龙胆草、知母、黄柏等药,而其退热之功效则远过于诸药。盖诸药之退热,以寒胜热也;而石膏之退热,逐热外出也。是以将石膏煎服之后,能使内蕴之热息息自毛孔透出。且因其含有硫氧氢,原具发表之性,以之煮汤又直如清水,服后其寒凉之力俱随发表之力外出,而毫无汁浆留中以伤脾胃,是以遇寒温之大热,势若燎原,而放胆投以大剂白虎汤,莫不随手奏效。其邪实正虚者,投以白虎加人参汤亦能奏效。是以愚目石膏为寒温实热证之金丹,原非过也。

且尝历观方书,前哲之用石膏,有一证而用至十四斤者(见《江笔花医镜》);有一证而用至数十斤者(见《吴鞠通医案》);有产后亦重用石膏者(见《徐灵胎医案》,然须用白虎加人参汤,以玄参代知母,生山药代粳米)。然所用者皆生石膏也,即唐宋以前亦未有用煅石膏者。孰意后世本草之论石膏者,竟将《本经》之所谓微寒者改为大寒,且又多载其煅不伤胃。乃自此语一出,直误尽天下苍生矣。

盖石膏之所以善治寒温者,原恃其原质中之硫氧氢也。若煅之,其硫氧氢皆飞去,所余之钙经煅即变为洋灰(洋灰原料石膏居多),以水煮之即凝结如石,其水可代卤水点豆腐,若误服之,能将人外感之痰火及周身之血脉皆为凝结锢闭。是以见有服煅石膏数钱脉变结代,浸至言语不遂,肢体痿废者;有服煅石膏数钱其证变结胸,满闷异常,永不开通者;有服煅石膏数钱其周身肌肉似分界限,且又突起者。盖自有石膏煅不伤胃之语,医者轻信其说以误人性命者实不胜计矣。目之为鸩毒,此非愚之苛论也。愚混迹医界者五十年,对于各处医学志报,莫不竭力提倡重用生石膏,深戒误用煅石膏。医界同人有与愚表同志者,不禁馨香祝之也。

至于石膏生用之功效,不但能治病,且善于治疮,且善于解毒。奉天陆军营长赵海珊君之封翁,年过六旬,在脐旁生痈,大径三寸,五六日间烦躁异常,自觉屋隘莫容。其脉左关弦硬,右关洪实,知系伏气之热与疮毒俱发也。问其大便数日未行,投以大剂白虎汤加金银花、连翘、龙胆草,煎汤一大碗,徐徐温饮下,连服三剂,烦躁与疮皆愈。

又在籍时,本村东邻张氏女因家庭勃豀,怒吞砒石,未移时,作呕吐。其兄疑其偷食毒物,诡言无他,惟服皂矾少许耳。其兄闻其言,急来询解救之方。愚曰皂矾原系硫氧与铁化合,分毫无毒,呕吐数次即愈,断无闪失,但恐未必是皂矾耳。须再切问之。其兄去后,迟约三点钟复来,言此时腹中绞疼,危急万分,始实言所吞者是砒石,非皂矾也。急令买生石膏细末二两,用凉水送下。乃村中无药铺,遂至做豆腐家买得生石膏,轧细末,凉水送下,腹疼顿止。犹觉腹中烧热,再用生石膏细末半斤,煮汤两大碗,徐徐饮之,尽剂而愈。后又遇吞洋火中毒者,治以生石膏亦愈,然以其毒缓,但煎汤饮之,无用送服其细末也。

所最可虑者,北方药房中谬习,凡方中有石膏未开生、亦未开煅,率皆与以煅者,即明明方中开生石膏,亦恒以煅者伪充。因煅者之细末其所素备,且以为煅之则性近和平,较用生者尤稳妥也。是以医者欲用生石膏,宜加检点,或说给病家检点,亲视药房中将大块生石膏轧细,然后可用。若轧细时未经监视,至将药煮出,其石膏之渣凝结于罐底倾之不出者,必系煅石膏,宜急弃其药汤勿服。慎之,慎之,人命所关非轻也。


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