图书:外科证治全书

头部证治

(计十证)

●筋脉

巅(头顶也,巅骨俗名天灵盖),足厥阴肝脉与督脉会于巅,足太阳膀胱脉交巅,足少阳胆脉交巅。

脑(头骨之髓也),足少阴肾筋属海髓,足太阳膀胱脉络脑角(额两旁棱处),足少阳筋皆直上头角。

额颅(发际之下,两眉之上是也,亦名颡),足阳明胃至额颅,手阳明大肠筋上额左角,手少阳三焦筋结额上角,足太阳膀胱筋下额。

发,足少阴肾主之。

●痈疽就简

百会疽,亦名玉顶发,生巅顶正中百会穴。佛顶疽,生囟门之前。勇疽,亦名脑发疽,生目小眦之后五分,童子髎穴。鬓疽,生左、右鬓角。额疽,生额正中。旁额疽,生额左、右角上。玉枕疽,生脑后玉枕骨上四寸半,近脑户。脑后发,生玉枕之下风府穴。透脑疽,生百会穴之前,囟门之际。侵脑疽,生透脑疽前侧下五处穴。脑铄,生脑后风府穴,二大筋之中,穴中央。发疽,生发内囟门上,小儿患名鳝拱头。俱按痈疽则例治之。

●大头毒(俗名大头伤寒)

头目赤肿,耳前后尤甚,疼痛不可忍,发热恶寒,咽嗌填塞,牙关紧急,涕唾稠粘,饮食难下,不得安卧。此乃寒复皮毛,郁遏经络不得散,聚而为肿。宜以苦温之剂温之,温经散寒。用托里温经汤,依方服之,以薄衣复其首,以厚被复其身,卧于暖处,使经血温,腠理开,寒气散,阳气升,大汗出后,肿减八九,再去麻黄、防风,加连翘、牛蒡子全愈。

凶荒之际,疫气流行,凡患如前证,而家家户户传染者,当按后面部时毒之法治之。

托里温经汤

麻黄(五分或八分) 升麻(五分) 防风 干葛 人参 白芷 当归 白芍 甘草 苍术(各一钱)

上水二钟煎一钟服,卧暖处,得汗乃散,或加柴胡。

●鳝拱头(溃久名蝼蛄串)

患生婴孩头发内,肿块不红,初起往往错认跌肿,至高大作疼方知觉。医者每以为头属阳,漫用清凉解毒,是以溃者内脓复拱,增出不一,不知此患色白,其脓不红,乃阴寒虚弱之证也,宜用小金丹疗之。初起三服乃消,溃后七丸而愈,外贴阳和解凝膏。如能服煎剂者,则以加味保元汤加当归、熟地服之尤善。

小金丹(通用五十二) 阳和解凝膏(通用七十七) 加味保元汤(通用二十九)

●卷毛疮(又名发际疮)

生头上及顶后发际,顶白肉赤,状似葡萄,痛如锥刺,痒如火燎,破流脓水,亦有浸淫发内者,惟胖人多生之,乃内郁湿也。宜贴以黄香饼。

黄香饼

黄柏(一两) 乳香(三钱)

上各末共研,槐花煎水调作饼贴之。

●秃疮

生头皮上,初起小者如豆,大者如钱,其痒难堪,挠破出水,结白脓痂,日久延漫成片,发尽根绝。此证多系胎毒,宜用防风通圣散料,以醇酒浸透,焙为细末。每服一钱或二钱,量其壮弱用之,食后白滚汤调下,服至头上多汗为验。外于剃头后,煎滚水冲灰汤温洗,敷扫虫散,敷后不可再洗,日日敷药,至愈乃止。

防风通圣散(通用七,以八剂作一料,生甘草倍用)

扫虫散

独核肥皂(一个,分开去核,以洋糖填实,纳入巴豆仁,每片两粒半,仍将肥皂合好,外用线扎,合泥包固,火煅,取出冷定,去泥,研为极细末) 轻粉(末) 槟榔(各八分)

上药共研细末,香油调腻敷之。

附方(存验)

大风子仁 木鳖子仁 蛇床子(各五钱) 轻粉(三钱)

上药共研细末,麻油入小锅内熬至滴水成珠调之。以刀刮去疮痂,花椒汤洗净,将药敷上,日敷一次,八日愈。

又附方(存验)

藜芦(一两)

上研极细末,猪脂调涂之。

●蛀发癣

头上渐生秃斑,久则运开,干枯作痒。由阴虚热盛,剃发时风邪袭入孔腠,抟聚不散,血气不潮而成。用生木鳖切片浸数日,入锅煮透煎汤,剃发后洗之,搽蜈蚣油,至愈乃止。又法:用草乌连皮切片,炙脆研粉,醋调,日涂三次,数日愈。

蜈蚣油

大活蜈蚣(三条,用菜油三两,浸四五日后,以油听用)

●肥疮(俗名黄水疮)

随处可生,而生于头面者居多。初如粟米,痒而兼痛,破流黄水,浸淫成片,干则结成堆痂,属脾胃湿。用白明矾研粉,铺绵纸上,卷作长条,打成结子几个,入菜油浸透,放铁筛上,用火烧结,结内油滴下,以碗盛之,烧至枯,将诸结研粉秤之,加制松香末等分,共调油内,热以拂疮,早晚两度,五六日愈。或以花椒汤洗净,擦绣球丸亦效。或以六一散加枯矾、麻油调搽。每六一散一两,入枯矾二钱立效。忌食肉、虾、蟹一切动风助热之物,食则延开难愈。

绣球丸(见发无定处疮疥)

●白屑风(又名白驳)

生发内,初起微痒,久则渐生白屑,迭迭飞起,脱之又生,此风热所化也。用零陵香、官白芷等分煎汁,俟冷入鸡子白搅匀,日涂二次,或以二味浸油饰发,香泽异常,且不起屑。如有延生面、目、耳、项燥痒者,当于后面部油风参治。

●油风(又名鬼剃刺,俗称落发)

头发干枯,成片脱落,皮红光亮,痒甚。由血燥有风所致。夫发为血余,肾主发,脾主血,发落宜补脾肾。故妇人产后,脾肾大虚多患之。丹溪云:脉弦气弱,皮毛枯槁,头发脱落,黄芪建中汤主之。发脱落及脐下痛者,四君子汤加熟地黄、鹿角胶,每日清晨用醇酒化服三钱。至于外治方法虽多,而错节盘根,还当内治。

白秃无发,用川椒四两,酒浸收瓷器内,盖好不泄气,日以搽之。

赤秃无发,用牛角、羊角烧灰等分,猪脂调敷。

病后发落,用猴姜、野蔷薇枝煎汁刷之。

发秃不生,用嫩枣树皮一把,斫一尺许,满插空瓷瓶内,勿令到底,上面以火燃之,则下面必有汁滴瓶内。先以热水洗头,后将此汁刷在秃处,即生发矣。

毛发黄赤,用羊矢烧灰,和腊猪油涂之,日三次,夜一次,至发黑乃止。

发槁不泽,用木瓜浸油梳头,或用胡麻油常涂之。梳须用黄杨木者佳。

年少发白,当拔去白发,以白蜜涂毛孔中,仍用梧子捣汁涂之,必生黑发。又方:青羖羊矢纳鲫鱼腹中,瓦缶固济,烧灰涂,发易生而黑,甚效。

头上生虱,用水银同茶叶渍湿捣和,不见水银,塞发内,数日即尽。又方:用铜绿、明矾掺之,或用藜芦末掺之俱妙。

黄芪建中汤

桂枝木(一钱) 炙甘草(一钱) 芍药(三钱) 黄芪 (五钱) 胶饴(一两) 大枣(六枚) 生姜(一钱)

上水煎去滓,入胶饴,微火上炖和,温服。(呕家不可用此方,以甜故也。)

●四君子汤(通用二十)脑蚀

脑中痛,若有虫蚀食髓者,用桃叶作枕枕之,其虫自鼻出。

●头响

头响,乃气挟肝火,加味逍遥散主之(通用十六)。

亦有头内如虫蛀响,名天白蚁,用茶子研细末吹鼻中即效。

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