图书:订正太素脉秘诀

下指轻重法

凡诊脉须自寸口逐一部,以中指头按之为法。初指下轻按得脉之者,乃胃脉也。更倍深下,按将至骨,方可缓缓放起指头,脏脉也。若浮中沉,三候六部皆然,故谓之三部九候也。或以数多为轻重,次第按者非也。脉有阴阳之法者,由呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间脾受谷味。故五脏之脉,皆为气府为尺上关部见之而已。六部轻按得者,腑脉也,属阳。次深按至中得之,乃胃脉,亦属阳。阳重按之深,属脏,阴脉也。脾属土名中州,故其脉在中。此名阴阳之法。

图2:下指轻重法(图缺)

三阴从天生,故以女关前为阴,关后为阳。女子阴盛而阳微,其脉在关下,故寸沉而尺盛,女子不可久吐。所以女得男脉为有余。在左则左病,在右则右病。

迟(一息三至,应指轻缓。) 气血俱寒,癥瘕沉积。

浮(按之不足,举之有余。) 阳实阴虚。

数(一息七至,去来促急。) 阳盛阴虚,燥热烦满。浮短,喘满不利。

虚(迟大而软,按之而绵。) 气血耗亡,夏伤暑暍。浮长,风眩癫疾。

实(举按有力,不迟不疾。) 血气壅实,痛热带下。浮弦,痰饮发热。

缓(一息四至,去而带软。) 湿流气壅,或痹或痛。浮滑,停饮宿食。

紧(软如细线,转动紧搏。) 正气特弱,邪气作痛。浮紧,寒邪淋闭。

洪(来之至大,去之且长。) 荣卫壅塞,热盛躁狂。浮数,大腑秘涩。

细(按举往来,其重如丝。) 着湿凝涎,胫痰髓冷。浮缓,风湿不仁。

滑(起而有力,见源如珠。) 痰敛呕吐,气逆不和。浮洪,阳经发热。

涩(三五不调,涩如削竹。) 荣卫俱虚,或为湿痒。浮涩,积滞不消。

弦(如按琴弦,直气由绕。) 或寒或热,拘急饮冷。浮弦,伤饮气促。

弱(轻软沉细,按之欲绝。) 宿食不消,恶寒气满。代动而不来,复来更动。

结(来往急缓,时止更来。) 痰饮积遏,迷闷病痛。代不损部位,随应即死。

促(去来急缓,时止即来。) 脏热壅滞,痰饮不行。沉弱,虚劳客热。

芤(中软傍实,按无举有。) 阳实阴虚,气奔失血。沉缓,重着不仁。

微(轻虚细软,若有若无。) 荣卫不足,气痞虚寒。沉紧,不冷作痛。

动(胎肉如豆,动而不行。) 虚荣惊悸,股痛肉挛。沉滑,涎饮秽逆。

伏(举之虽无,而骨乃得。) 积聚痰癖,痞结不磨。沉细,体软无力。

长(过于本位,通流而长。) 浑身壮热,坐卧不安。沉涩,积冷不禁。

短(举时有数,不及本位。) 宿食不消,恶寒气满。沉濡,气怯自汗。

濡(轻轻而软,按之若无。) 虚惫寒热,痹弱羸怯。沉迟,虚寒痛冷。

牢(浮按有力,按之即无。) 着湿作肿,筋骨疼痛。沉实,瘀血癖积。

散(举按下时,散而无力。) 淫邪脱泄,精血耗亡。沉微,荣卫耗亡。

革(沉伏实大,如按鼓皮。) 邪气固结,真脱病危。

沉(举之不足,按之有余。) 阴虚气滞血凝。

附:七表八里九道总归之脉表


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