治砂淋,亦名石淋。
黄色生鸡内金(鸡鸭皆有肫皮而鸡者色黄,宜去净砂石,一两) 生黄芪(八钱) 知母(八钱) 生杭芍(六钱) 硼砂(六钱) 朴硝(五钱) 硝石(五钱)
共轧细,炼蜜为丸,桐子大,食前开水送服三钱,日两次。石淋之证,因三焦气化瘀滞,或又劳心劳力过度,或房劳过度,膀胱暗生内热。内热与瘀滞煎熬,久而结成砂石,杜塞溺道,疼楚异常。其结之小者,可用药化之,若大如桃、杏核以上者,不易化矣。须用西人剖取之法,此有关性命之证,剖取之法虽险,犹可于险中求稳也。
鸡内金为鸡之脾胃,原能消化砂石。硼砂可为金、银、铜焊药,其性原能柔五金、治骨鲠,故亦善消硬物。朴硝,《本经》谓其能化七十二种石。硝石,《本经》不载,而《别录》载之,亦谓其能化七十二种石。想此二物性味相近,古原不分,即包括于朴硝条中,至陶隐居始别之,而其化石之能则同也。然诸药皆消破之品,恐于元气有伤,故加黄芪以补助气分,气分壮旺,益能运化药力。犹恐黄芪性热,与淋证不宜,故又加知母、芍药以解热滋阴,而芍药之性,又善引诸药之力至膀胱也。
西人用硫黄九分,朴硝一分可制为黄强水,又用黄强水与朴硝等分可制为硝强水。二水皆能化石质之物,由此理推之,若去方中黄芪,加生硫黄四钱,取其与朴硝化合,更加生石膏两半,以解硫黄之热,其有效当更捷。
醋之性善化硬物,如鸡鸭蛋皮,醋浸久可至消化。若于食料中多调以醋,亦可为思患预防之法。或患此者,多食醋亦佳。按化学之理,钙一分、碳一分、氧三分,化合则为石。钙者石灰也,水中皆有石灰原质,开水中之白屑是也。由此理推之,水至膀胱,与人身氧气、碳气浑合,而适符化合之数,即可结为石淋。人不能须臾离氧气,而碳气则可蠲除也。预防此证,当以蠲除碳气为第一要着。
按:氧碳二气浑合,其性必热。方书谓此证因膀胱蓄热,煎熬小便而成,洵不诬也。
又此证有救急之法。当石杜塞不通时,则仰卧溺之可通。若仍不通,或侧卧、或立、或以手按地,俾石离其杜塞之处即可通。
《夷志坚》曰:唐与正能以意治病,吴巡检病不得溲,卧则微通,立则不能涓滴,遍用通药不效。唐询其平素自制黑锡丹常服。因悟曰:此必结砂时硫黄飞去,铅质不化,铅砂入膀胱;卧则偏重犹可溲,立则正塞水道故不通。取金液丹(硫黄所制)三百粒,分十次服,瞿麦汤送下。铅得硫则化,水道遂通。按此为罕见之证,其杜塞溺道与石淋相似。附记于此,以备参观。
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