膏粱之变,足生大疔,受如持虚。膏粱厚味,热毒内积,其变多生大疽。受毒部分,其毒从虚处受之。
大疔,大疽也,以其根深在内也。
(此言疽因厚味内热为变而生。)
阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。
人身阳气,其精微以养神,其柔和以养筋。阳气在身表,开阖失宜,在外寒气从而袭之。如袭其筋络,则筋络拘急为偻俯;如陷入经脉,则经脉凝瘀为疡瘘,留连分肉节腠间,不易散矣。
(此言疡瘘因阳气开阖失宜,外寒袭陷,经脉凝瘀而生。)
营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。
营生血,营气流行失宜,不从其道,阻逆于肉理,则血郁热聚,而为痈肿。
(此言痈肿因营气失宜,逆于肉理,血郁热聚而生。)
三阳为病,发寒热,下为痈肿。
三阳,手阳明大肠,太阳小肠,足太阳膀胱。其三阳为病,在上发寒热,在下为痈肿。
(此言痈肿在下,从三阳而生,当视三阳脉而辨。)
东方之域,鱼盐之地,其民食鱼嗜咸,安其处,美其食。鱼热中,盐胜血,故其民黑色疏理,其病为痈疡。
(此言痈疽,因土地濒海,食鱼嗜咸,安居不劳,美味不节,鱼热中,盐胜血而生。)
诸痈肿,筋挛骨痛,此寒气之肿,八风之变也。
经曰:寒伤形,形伤肿。八风,八方之风。《灵枢》云:东南方来,名弱风,伤人也,在肌;西南来,名谋风,伤人也,在肉;东方来,名婴儿风,伤人也,在筋;北方来,名大刚风,伤人也,在骨。此寒气之肿,八风之变,而为痈肿,筋挛,骨痛。
(此言痈疽,因四方寒气,八风过伤而生。)
肾移寒于脾,痈肿少气。
夫肾伤于寒,转移于脾。脾主肉。分肉之间,卫气行处。肾寒复传脾,则分肉寒而卫气凝,故肾结为痈肿,肉结血伤而少气。
(此言痈肿,因肾寒传脾而生。)
脾移寒于肝,痈肿筋挛。
脾主肉,肝主筋,肉温则筋舒。今脾传寒于肝,故肉寒则卫气结聚为痈肿,筋寒则急为筋挛。
(此言痈肿,因脾寒传肝而生。)
肝满,肺满,肾满,皆实,则为肝肺肾痈。
满实,脉气满实也。以脏气邪盛满实,故脉气如是。
(此言肝肺肾痈,因脏气邪盛满实而生,当视脉气满实而辨。)
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