证由忧愁思虑，惊恐悲伤，或过热毒药物。初生下连颈项隐痛，内有小核渐大，牙龈肿痛，寒热间作，穿溃腐烂，淋漓不已，或左或右，牙关不开，饮食难进。始宜鹅翎蘸生桐油探吐，多去痰热。切忌刀针。已破，切勿入风，多致不救。

主方　（宜接服活命饮）　黄连　黄柏　黄芩　栀子　玄参　桔梗　柴胡　甘草（等分）　升麻（减半）上水煎服。

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