「主证」 阴部瘙痒,干涩灼热,带下量少,色黄,或见赤带,伴见一组肝肾阴虚⑿之症。
「病机」 肝肾阴虚,生风化燥。
「治法」 滋补肝肾,疏风止痒。
「方药」 滋水清肝饮(《医宗己任篇》)加减。
生地 山药 山萸肉 茯苓 泽泻 丹皮 当归 白芍 栀子 大枣 首乌 白藓皮 知母 黄柏
本方为滋水清肝饮去柴胡,加首乌、白藓皮、知母、黄柏。
方中生地、白芍、丹皮滋荫凉血;知母、黄柏滋阴泻火;栀子清热;茯苓、泽泻利水渗湿;当归、首乌养血疏风;白藓皮祛风止痒;山药、山萸肉滋补肝肾;大枣健脾益气。诸药合用,共凑滋补肝肾,疏风止痒之功。
【其它疗法】
一、外洗方
㈠ 塌痒汤(《疡医大全》)
鹤虱30克,苦参、威灵仙、归尾、蛇床子、狼毒各15克。
煎汤熏洗,每日一次,十次为一疗程。若外阴并发溃疡者忌用。
㈡ 蛇床子散(《中医妇科学》1979年版)
蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各10 ̄15克。
煎汤,先熏洗,后坐浴,每日一次,十次为一疗程。若阴痒破溃者,去川椒。
㈢ 洁阴煎(作者经验方)
蛇床子、苦参、百部、苍术、黄柏各15克,苦楝子、明矾、黄芪、石榴皮、生姜各10克,冰片 1.5 克炒盐30克。
煎汤,先熏洗后坐浴,每日一次,十次为一疗程。外阴溃疡者,去生姜。
㈣ 椒茱汤(《景岳全书》)
花椒、吴茱萸、蛇床了各30克,藜芦15克,陈茶一撮,炒盐60克。
水煎,趁热熏洗。
㈤ 阴痒外洗方(天津南开医院)
蛇床子1地骨皮各30克,黄柏1玄参、百部各15克,枯矾9克。
用纱布袋装好,水煎,熏洗,每天三、四次,每剂药用二天。
二、外搽方:适用于阴痒皮肤破溃者。
㈠ 珍珠散(《中医妇科学》1979年版)
珍珠、青黛、雄黄各3克,黄柏9克,儿茶6克,冰片0. 03克。
共研细末外搽用。
㈡ 蛤粉3克,冰片0. 3克。
共研细末,涂撒于外阴患部,或用香油调涂。每日1-2次。
㈢ 霉滴净丸(浙江《科技简报》1972年第4期)
飞雄黄10克,蛇床子12克,老颧草12克,硼砂9克,元明粉4.5克,青黛4克,冰片2克,樟脑1.5克。
上药共研细末,装入零号胶囊,每粒装药粉0.5克。
每晚局部冲洗后,塞入阴道一粒,十二天为一疗程。适用于霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎。
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