腹痛，皆邪气入里与正气相抟故也。经曰：诸痛为实。又曰：痛随利减。此则言其实也。若虚而作痛者，岂可一例视之乎？大凡不可按、不可揉者，实也；可按、可揉者，虚也。时痛时止者，虚也；痛无休息者，实也。阳邪传里，里气作实，腹痛大便硬者，实也；阴邪入里，里气停寒，腹痛泻利者，虚也。脉来滑大有力者，实也；弦细无力者，虚也。又当分其大、小、少三腹而治之。大腹痛者，即心腹痛也，为有寒邪食积，属太阴；小腹痛者，即脐腹痛也，为有热邪燥屎，属少阴；少腹痛者，即脐以下丹田穴痛，为有瘀血结溺，属厥阴。若阳邪传里而腹痛不常，当以辛温之剂和之，如小建中汤之类；若阴寒入里而腹痛，则痛无休时，常欲作利，当以热剂温之，如附子理中汤之类；若燥屎谵语，不大便，腹满而痛者，宜以药之，如承气汤之类。
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