图书:医学衷中参西录

黄疸

王级三,奉天陆军连长,年三十二岁,于季秋得黄疸证。

病因

出外行军,夜宿帐中,勤苦兼受寒凉,如此月余,遂得黄疸证。

证候

周身黄色甚暗似兼灰色,饮食减少,肢体酸懒无力,大便一日恒两次,似完谷不化,脉象沉细,左部更沉细欲无。

诊断

此脾胃肝胆两伤之病也,为勤苦寒凉过度,以致伤其脾胃,是以饮食减少,完谷不化;伤其肝胆,是以胆汁凝结于胆管之中,不能输肠以化食,转由胆囊渗出,随血流行于周身而发黄。此宜用《金匮》硝石矾石散以化其胆管之凝结,而以健脾胃补肝胆之药煎汤送服。

处方

用硝石矾石散所制丸药(见前),每服二钱,一日服两次,用后汤药送服。

汤药

生箭芪(六钱) 白术(炒四钱) 桂枝尖(三钱) 生鸡内金(黄色的捣,二钱) 甘草(二钱)

共煎汤一大盅,送服丸药一次,至第二次服丸药时,仍煎此汤药之渣送之。

复诊

将药连服五剂,饮食增加,消化亦颇佳良,体力稍振,周身黄退弱半,脉象亦大有起色。俾仍服丸药,一次服一钱五分,日两次,所送服之汤药宜略有加减。

汤药

生箭芪(六钱) 白术(炒三钱) 当归(三钱) 生麦芽(三钱) 生鸡内金(黄色的捣,二钱) 甘草(二钱)

共煎汤一大盅,送服丸药一次,至第二次服丸药时,仍煎此汤药之渣送服。

效果

将药连服六剂,周身之黄已退十分之七,身形亦渐强壮,脉象已复其常。俾将丸药减去一次,将汤药中去白术加生怀山药五钱,再服数剂以善其后。


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