芫花(熬,味辛、苦) 甘遂(苦、寒) 大戟(苦、寒) 大枣(十枚,擘,甘、温)
上三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末,强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱,得快,下利后,糜粥自养。
辛以散之,戟、花之辛以散饮。苦以泄之,甘遂、大戟之苦以泄水。水者,肾所主也。甘者,脾之味也。大枣之甘者,益土而胜水。
杜壬云:里未和者,盖痰与燥气壅于中焦,故头疼,干呕,短气,汗出,是痰膈也,非十枣不治。但此汤不宜轻用,恐损人于倏忽,用药者慎之。
太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针,因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治;今色微黄,手足温者,易愈。
太阳病,因发汗,遂发热恶寒者,外虚阳气,邪复不除也。因复下之,又虚其里,表中虚邪内陷,传于心下为痞。发汗表虚为竭阳,下之里虚为竭阴。表证罢为无阳,里有痞为阴独。又加烧针,虚不胜火,火气内攻,致胸烦也。伤寒之病,以阳为主,其人面色青,肤肉瞤动者,阳气太虚,故云难治;若面色微黄,手足温者,即阳气得复,故云易愈。
心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
心下鞕,按之痛,关脉沉者,实热也;心下痞,按之濡,其脉关上浮者,虚热也,大黄黄连汤,以导其虚热。
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