巢氏云:足少阴为肾之经,其气下通于阴,小儿有少阴之经虚,而受风邪者,邪气冲于阴,与血气相抟结,则阴肿也。然儿有大小壮弱,起止中节可也。苟肾经气虚,或坐石不起,冷气凝之,或近地经久,风邪湿气伤之,不为阴肿者几希矣。间有啼叫怒气,闭击于下,结聚不散,加以水窦不行,亦能发为此疾,治法桃仁圆。如小儿外肾肿大,茎物通明,牡蛎粉研极细,鸡子清调敷为佳。又有疝气名偏坠,急宜下药,小儿生下亦有如此者,不疼不痛,此皆不须攻击,不治而自愈,若肿痛甚,急当服药,宜五苓散、青木香圆、汤氏化生圆并疏气药,《济生方》牡丹皮、防风为末,酒调服极效,五苓散加防风、牡丹皮亦效。此证有热甚者,三黄圆治之。
桃仁圆(见《直指》)
治肾经气虚,或坐石不起,冷气凝之,或近地经久,风邪湿气伤之,而成阴肿。间有啼叫怒气,闭攻于下,结聚不散,加以水窦不行,亦能发此疾。
桃仁(去皮尖,微炒,三钱) 辣桂 黑牵牛 白蒺藜(炒香,去刺) 牡丹皮 大黄(各二钱)
上为末,炼蜜圆麻子大,每服五圆或七圆,青皮、木通、葱白入盐少许,煎汤灌下。或煎大流气饮,研青木香灌下,亦可。
五苓散(方见五十二问)
青木香圆
宽中快膈,胁腹痛,心下坚痞,肠中水声,及阴肿。
黑牵牛(炒,一两半) 木香 补骨脂(炒) 荜澄茄 槟榔(各四钱)
上先将粟米饭包槟榔,仍用湿纸包裹煨焦,去饭用槟榔,同前药为末,滴水圆绿豆大,每服二十圆,白汤下。
汤氏化生圆
治疝气,心腹痛,上引腰脊,饮食不节,面色痿黄,身不能直,百药俱试,经涉年岁,已在膏肓,宜服此药,灸脊俞三壮痊。
木香(一两) 三棱(煨) 莪术(湿纸裹,煨) 槟榔(生) 青皮(巴豆炒,去巴豆) 陈皮(炒) 川楝子(去核) 芫花(各半两。米醋浸炒)
上为细末,面糊圆如黍米大,熟水下,日进三服。
牡丹皮散
治小儿㿗卵偏坠。
防风(去芦) 牡丹皮(去骨。各等分)
上为末,每服二钱,温酒调服,如不饮酒,盐汤点服亦可。加入五苓散、木通汤下尤妙。
三黄圆
治三焦积热。上焦有热攻冲,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮。中焦有热,心膈烦躁,不美饮食。下焦有热,小便赤涩,大便秘结。五脏俱热,即生背疮疖毒。及治五般痔疾,粪门肿痛,或下鲜血,治疝气效。
黄连(去芦) 黄芩(去芦) 大黄(煨。各十两)
上为末,炼蜜圆桐子大,每三十圆,熟水下。如脏腑壅实,加服圆数,小儿积热可服。
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