郑氏云:小儿吐泻,因外伤风冷,内伤乳食,或儿啼未定,气息未调,以乳饲之。气逆于上,则停滞胸膈,致令呕吐。气逆于下,则伤腹胃,致令泄泻。上下气逆,吐泻俱作。凡小儿但吐不泻者,逆其吐,必有痰,发惊者,十无一生。
若只泻不吐,或吐泻俱发者,日久不退,亦变阴痫。治之当暂断其乳,轻者周时,重者三日,宜频与稀粥,服药速效,十全八九。或者不信是言,以小儿藉乳为命,不肯暂断。然乳固不可断也,殊不知因乳所伤得之得,若再以所伤之乳乳之,如抱薪救之,药何功之有。其间有不断服药得安者,盖轻患也。亦有因轻致重,夭横者多矣。
按《活幼心书》云:小儿吐泻不止,大要节乳,徐徐用药调治,必安。节者,撙节之义,一日全三次或五次,每以乳时,不可过饱,其吐自减。及间以稀粥投之,亦能和胃。屡见不明此理,惟欲进药,以求速效,动辄断乳三四日,致馁甚而胃虚,啼声不已,反激他证。盖人以食为命,孩非乳不活,岂容全断其乳。然乳即血也,血属阴,其性冷,吐者胃多虚,故节之。医者切须知此。乳母亦宜服和气血调脾胃等药。愚意不若儿大能食者全断之,待其平复。儿小不能饮食,但节之可也。
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