产后七日内外,患赤白痢,里急后重频并,最为难治。欲调气行血,而推荡痢邪,犹患产后元气虚弱;欲滋荣益气,而大补虚弱,又助痢之邪,惟生化汤减干姜,而代以木香、茯苓,则善消恶露,而兼治痢疾,并行而不相悖也。再服香连丸,以俟一、二日后,病势如减,可保无虞。若产七日外,有患褐花色后重,频并虚痢,即当加补无疑。若产妇禀厚,产期已经二十余日,宜服生化汤加连、芩、厚朴、芍药行积之剂。
加减生化汤 治产后七日内患痢。
川芎(二钱) 当归(五钱) 炙草(五分) 桃仁(十二粒) 茯苓(一钱) 陈皮(四分) 木香(磨,三分)
红痢腹痛,加砂仁八分。
青血丸 治噤口痢。
香连为末,加莲肉粉,各一两半,和匀为丸,酒送下四钱。
凡产三、四日后,块散,痢疾少减,共十症,开后依治:
一产后久泻:元气下陷,大便不禁,肛门如脱,宜服六君子汤,加木香四分,肉果一个(制),姜汁五分;
二产后泻痢:色黄,乃脾土真气虚损,宜服补中益气汤,加木香、肉果;
三产后伤面食:泻痢,宜服生化汤,加神曲、麦芽;
一本神曲、麦芽下有各一钱。
四产后伤肉食:泻痢,宜服生化汤,加山楂、砂仁;
五产后胃气虚弱:泻痢,完谷不化,当温助胃气,宜服六君子汤,加木香四分,肉果一个(制);
六产后脾胃虚弱:四肢浮肿,宜服六君子汤,加五皮散(见后水肿);
七产后泻痢:无后重,但久不止,宜服六君子汤,加木香、肉果;
八产后赤白痢:脐下痛,当归、厚朴、黄连、肉果、甘草、桃仁、川芎;
九产后久痢:色赤,属血虚,宜四物汤,加荆芥、人参;
十产后久痢:色白,属气虚,宜六君子汤,加木香、肉果。
〔歌括〕
产后患痢治最难,清稀鸭溏定属寒。
赤黄相粘定是热,寒温热清宜详参。
生化汤中减黑姜,加入茯苓广木香。
恶露痢疾相兼治,并行不悖法最良。
产后噤口青血丸,两半莲肉木香连。
和匀为丸酒送下,每服四钱三剂痊。
产后久泻元气损,肛门如脱便不禁。
六君子汤加木香,肉果一个姜汁吞。
产后久痢色白苍,病原血虚四物养。
再加人参与荆芥,连服数剂可复康。
产后久痢色红赤,气虚亦服六君子。
木香肉果同加入,连服数剂痢自止。
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