图书:古今医案按

诸虫

汪石山治一妇,每临经时,腰腹胀痛,玉户淫淫虫出,如鼠粘子状,绿色者数十枚,后经水随至。其夫问故,汪曰:厥阴风木生虫,妇人血海属于厥阴,此必风木自甚,兼脾胃湿热而然也。正如春夏之交,木盛湿热之时而生诸虫是也。宜清厥阴湿热,即令以酒煮黄连为君,白术、香附为臣,研末粥丸,空腹吞之。月余经至,无虫,且妊矣。

(〔附〕休宁西山金举人,病小腹痛甚,百药不效。一医为灸关元十余壮,次日茎中淫淫而痒,视之有虫出,以手扯去之,虫长五六寸,连日出虫七条,痛不复作。初甚惊恐,旋即绝迹。此因其人善饮御内,膀胱不无湿热,遇有留血瘀浊,则附形蒸化为虫矣。虫为艾火所攻,势不能容,故从溺孔出也。以是知痨虫、寸白虫,皆由内之湿热蒸郁而生,非是外至者也。又吴茭山治一产后,恶露不通,小腹结块疼痛,寒热如疟。用琥珀膏贴之,块软而虫从阴户出,亦云尿胞湿热生虫。)

张景岳曰:一人患心腹大痛,或止或作,痛不可忍。凡用去积行气等药,百方不效。但于痛极时,须用拳捶之,痛得少止,莫测其故。忽一胡僧见之,曰:余能治也。令病者先食香饵,继进一丸,打下一硬嘴异虫,遂愈。此因虫啮肠脏,所以痛极,捶之则五内震动,虫亦畏而敛伏,不捶则虫得自由,所以复作,此亦验虫奇法。

(震按:古人论虫病,皆以为湿热所生,然景岳治胡宅小儿呕泻吐蛔案,蛔至千百条,日用参、附而蛔尚日生,究竟以温补收功,则湿热二字,不足尽之也。至于逐虫之药,如蔡康积患寸白虫,医者令其空腹饥甚之时,炙猪肉一脔,置口中咀嚼而勿咽,以引虫头向上,觉胸中如万箭攻攒,即饮以药,方入虫口,其药乃研槟榔细末,取石榴东行根煎汤调服耳。祛虫大法,不过如是。然云此虫惟月三日以前虫头向上,而许叔微又云,肺虫惟初四初六日上行,则所谓上浣虫头向上,中浣虫头向横,下浣虫头向下之说,又不可执也。至如喉中之应声虫畏蓝汁,腹中之应声虫畏雷丸,书曾备载,世皆未见。况灸疮内鲜血飞如蝴蝶,皮肤下虫走声如儿啼,临卧浑身虱出,头皮时有蛆行,可比《齐谐》之志怪,谁逢夏氏之奇方。)

一人在姻家过饮醉甚,送宿花轩,夜半酒渴,欲水不得,遂口吸石槽中水碗许,天明视之,槽中俱是小红虫,心陡然而惊,郁郁不散,心中如有蛆物,胃脘便觉闭塞,日想月疑,渐成痿膈,遍医不愈。吴球往视之,知其病生于疑也。用结线红色者,分开剪断如蛆状。用巴豆二粒,同饭捣烂,入红线丸十数丸,令病人暗室内服之。又于宿盆内放水,须臾欲泻,令病人坐盆,泻出前物,荡漾如蛆,然后开窗令亲视之。其病从此解,调理半月而愈。

(震按:吴公之法巧矣。然再佐以杀虫药同丸,亦无不可。)

汪石山治一人,形长而瘦,色白而脆,年三十余,得奇疾,遍身淫淫循行如虫,或从左脚腿起,渐次而上至头,复下于右脚,自觉虫行有声之状。召医诊视,多不识为何病。汪诊其脉,浮小而濡,按之不足。兼察形视色,知其为虚证矣。《伤寒论》曰:身如虫行,汗多亡阳也。遂仿此例,而用补中益气汤,多加参、芪,以酒炒黄柏五分佐之,服至三十帖,遂愈。

(〔附〕一人遍身皮底,浑浑如波浪声,痒不可忍,抓之血出不止,名气奔。用人参、苦杖、青盐、细辛各一两,水煎服之愈。)


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