图书:小儿卫生总微论方

胎中病论

儿自生下,至一腊前后有病者,多是未生之前,在母胎妊之时,母食毒物,胎有所感,至生下之后,毒气发而为病。又有母于娠妊之时,失于固养,气形勿充,疾疢因之。故《圣济经》言:病生于中者,与生俱生也。今叙于后。

【梗舌】

儿才生出母腹,因与揩拭口中恶物,便仔细看儿口中,如有皮膜,似芦苇管中之膜,裹定儿舌,或连舌根者,此名梗舌,乃胎毒所攻而生。或母于娠妊时,爱食飞禽之物,感而所致。便须急以指甲刺破剥去之,揩拭血净,用烧白矾灰细末,敷半绿豆许。若不摘去,则梗其舌而不能语,令儿哑也。及日数多,亦不能去也。

【气闭】

儿初生一二日间,有大小便不通,腹胀满而欲绝者,此胎毒之气郁闭所致也。便急令一妇人,用温水先漱口了,后吸咂儿前后心,并脐下及手足心,共七处,各五七次,以赤红色为度。须臾气散,则自通矣。不即尔,无生意也。有此候,用此法,可谓再生。

【鹅口】

儿自初生,至七日内外,因胎毒上攻,于舌上生白屑如米,连口两角,生黄疮,及舌下有膜,如石榴子大,令儿声不发者,名曰鹅口。

治小儿鹅口,保命散:

白矾(一分,烧) 马牙硝(半两,研细) 朱砂(一分,研细,水飞干)

上同研匀细末,每用一字,取白鹅粪,以水搅取汁调之,先以手指缠乱发,揩拭儿舌上口角颊中,去垢秽净,然后用药敷之令遍,缠发揩时,以井花水沾用,或以绵缠指头,沾栗荴汁用。

治小儿鹅口不能乳

以马牙硝研细,遍掺舌上下两颊口角内外患处,日三四次。

又方

以桑白皮汁,和胡粉敷之。

又方

以鸡胵中黄皮烧灰研细,乳和敷之。

又方

以白鹅矢汁灌口中。

又方

以黍米汁敷之。

又方

以全蝎七枚,先用薄荷汁浸过,后用薄荷七叶裹之,文武火炮过,焙令干,研末,更入黄丹,同研匀细,熟蜜和为膏,敷病处。

【垂痈】

儿自初生,至七日内外,因胎毒上攻,血气不敛,儿口中上腭连喉舌,生物如芦箨盛水之状,或作疱,在悬雍之前,塞其气路不通,令儿危殆,名曰垂痈。又儿生下即死者,多此病也。人少知之,当急视之。凡遇是病,便以指甲摘破,或以绵缠长针,留尖如粟米许刺之,令儿气泄则活。其疱破,则出青黄血水,便用帛子揾拭,及用盐汤蘸帛搌揩令净。若入喉,即伤儿,慎之慎之。如一刺复作者,再刺。

治垂痈,如圣散:

铅霜(一分,研细) 真牛黄(一分,研细) 太阴玄精石(一分,研细) 朱砂(一分,研细,水飞,日干)

上件再同研匀,入白龙脑细末半钱相和,每用抄一字至半钱,掺儿口中。

【重腭(重龈重舌)】

儿初生,至七日内外,因胎毒上攻于儿口中,若发于腭上作肿,作两重之状,名曰重腭。若发于上下齿龈两旁,肿如垒龈者,名曰重龈。若发于舌上肿起,初更生一小舌者,名曰重舌。肿闷作痛,令儿多啼,不能哺乳而妨碍。

治重腭重龈

上以蛇蜕皮烧灰,研细末敷之。

又方

治如前。

上以生蒲黄末敷之。

乌贼骨散,治重舌肿闷,妨碍吮乳:

乌贼骨(一两) 干蜣螂(半两,烧灰) 蒲黄(半两,研) 枯白矾灰(一两,研)

上和研如粉,每用半钱,以鸡子黄调涂肿上,咽津不妨。

又方

治如前。

上以蛇蜕皮为末,干捻敷舌下患处,不一时便消,不能饮乳者,用之得能饮,或以鸡羽蘸醇醋,搌药掠舌下。

又方

以木兰皮长一尺,广四寸,削去粗皮,以醋一升,渍之取汁,注患处。

又方

以伏龙肝研细末,牛蒡汁调敷,或以衣鱼(即蠹鱼)涂舌上。

又方

以马牙硝末涂舌下,日三。

又方

以三家屠肉,切如指大,以摩舌上。

又方

以黄丹豆许,纳管中,吹舌下。

又方

以蒲黄敷之,不过三次,瘥。一方,微炒,以纸铺地上,出火毒,研罗细末,先用温水蘸帛裹指,轻轻挼掠,后掺药。

又方

以桑白皮煮浓汁,涂乳上吮儿。

治重舌妨闷欲死

上以乱发烧灰,研细末,以敷舌下,频频用,或烧簸箕皮敷上。

又方

治如前。以鹿角炙,适温热熨之。或如米粒大,安舌下。

又方

以小豆煮汁,和鹿角灰敷之,日三。或以赤小豆末,醋和敷舌上。

又方

以露蜂房烧灰,研细末,醋和膏敷之。

【蓐疮】

儿自初生,至七日内外,因胎毒攻发,身生疮者,名曰蓐疮,谓在产草上生疮也。

治蓐疮

上以黄连为细末,先用生麻油涂盏子内,将黄连末遍掺油上,倒合在铫三脚子上,下用艾叶火熏令极干,刮聚,再入生油腻粉各少许,和膏敷之。

又方

以泽兰心细嚼敷之。

又方

以葵根烧灰敷之。

治小儿初生三日,头面生疮缘起,身体壮热,多啼

升麻 柴胡(去苗) 石膏(各一分) 甘草 当归(去须。各半两)

上为㕮咀,每服一钱,水半盏,煎至二分,去滓,时时与,量儿大小加之。

治小儿初生,蓐中生热疮

上以鸡子五枚敲破,去白,只取黄,又以乱发如鸡子黄许,二味相和,铫子中煎熬,取汁涂之,更用苦参末敷之,甚奇。刘禹锡云:顷在武陵生子,蓐内便有热疮,发于臂腿,蔓延半身,初用他药无益,状候至重,昼夜啼号不乳。因阅本草有云:乱发合鸡子黄煎消为水,疗小儿惊热下痢。注云:去痰热百病。又鸡子,本草云疗热疮。因用之,立效如神。煎法,鸡子黄乱发初入铫煎时甚干,少顷发焦,遂有液出,旋取置一瓷碗中,以液尽为度。

【口噤】

儿自初生,至七日内外,忽口噤,不能乳,腹急多啼,下青黑粪,或口生疮如米,名曰口噤。此证牙关急而口噤,与撮口相似。然撮口证面色青,啼声不出,口吐白沫,此口噤证,面色赤而多啼,口不吐白沫,所以异也。此缘儿在母腹中时,为风热伤胎所致。故《圣济经》曰:风热伤胎,生而口噤也。《千金》云:赤者为心噤,白者为肺噤。

治初生儿口噤不开,不收乳,立圣散:

干蜘蛛(一个,去足,口取新竹沥一中蚬壳,浸一宿,炙焦为末) 干蝎梢(七个为末) 腻粉(一钱)

上同研匀细末,每服一字,乳汁调,滴儿口中,时时用。

又方

以鹿角粉、大豆末等分研细,乳和,涂乳上,令儿吮服。

又方

以生甘草一分细剉,水一盏,煎至六分,去滓放温。分数次,灌儿口中,令吐出痰涎秽物,后取猪乳汁点儿口中,瘥。亦治撮口。

又方

以真牛黄少许研细,淡竹沥调一字灌之,次以猪乳滴口中。

又方

以赤足蜈蚣去足,炙黄为末,以猪乳调半钱,分三四次温灌之。一方用雀瓮不开口者五枚,烧灰研细末,饮调服一字。

又方

以白僵蚕二枚为末,蜜和,敷儿口内,如无,以原蚕蛾二枚,炙黄代之,亦治撮口。

又方

以雀矢白,水和圆麻子大,乳服二圆。鸡矢白亦佳。

又方

鸡矢白枣大,绵裹,水五合,煮二沸,分服。

治小儿口噤体热

上以青竹茹三两,醋一升,煎取三分之一,温分数服。

治小儿口噤,牙关不开

上以天南星一个煨熟,急用纸封角,莫令透气,却以纸裹,近上尖处,剪一窍子鸡头大,令热气出,于鼻孔中熏之,牙关立开。亦治撮口。

【躽啼】

儿自初生以来,身色青白,无血色,好啼哭,昼夜不止,身体仰而躽,夜则甚,腹满不乳,大便青白,昼夜啼,诸药不效者,此名躽啼。乃儿未生以前,在胎胞中时为风冷伤所致。故《圣济经》曰:风冷伤胎,生而躽啼。《千金》有云:小儿有胎寒,则腹痛躽啼,时时吐哯。或腹中如鸡子黄,按之如水声便没,没而复出。不急治,多变为痫。

治小儿胎寒躽啼,养脏汤:

当归(去芦一两) 沉香 丁香 白术 桂心 川芎(各半两)

上为细末,每服一钱,水一盏,姜二片,煎半盏,去滓,滴儿口中。

治小儿忽患腹痛,夭矫汗出者,亦胎寒也,出《千金》

上以梨叶煮浓汁七合,分三四次服。

又方

以当归为末,每用一小豆许,乳汁调下,日二夜一,病儿大,添之。

又方

以柏子仁为末,每服一钱半,温水调下。

治小儿胎寒躽啼,发痫,矾石圆:

上以马齿矾,火煅半日为末,枣肉和圆黍米大,每服一圆,乳汁送下,量儿大小增损,以瘥为度。有痰亦去,神良。兼治腹胀不嗜食,大便青黄色。

【血癖(又名胎积)】

儿未生之前,在母腹中,藉母经血以滋养焉。至生下时,须拭去口中恶血,及用药下尽儿腹中秽血之粪,方才饲乳。若于生时,揩拭儿口中恶血不净,吞咽入腹,或腹中旧有秽粪,不曾下之,或下之不尽,因而成癖,故名曰血癖,又名曰胎积。至生下百日内外,儿生头疮,眼目赤涩,小便如血,口中气急,身体紫色,腹胀躁烦,多啼不乳。

治小儿血癖,胎积圆:

白丁香(二十一个) 轻粉(半钱) 滑石(半钱) 乳香(半钱) 巴豆(三十个,针串灯上烧焦,微存性)

上为末,糊圆黍米大,每一二圆,看虚实大小与服,煎柳心七个,汤放温送下,连一二服,粪下恶物是效,亦令乳母服和气药调养饲儿。若儿服药后吐不止,大便不通,面黑气喘者死。

【胎赤眼】

儿自生下,至开眼以后,眼两眦及睑眶赤烂,名曰胎赤眼。此因儿生时稍难,留滞时久,或不慎照顾,致恶血入于儿眼。又或生下时,揩拭儿眼边恶血不尽,亦令入儿眼,渍浥以生是病。不急治之,则至长不瘥。

治小儿胎赤眼,二金散:

黄连(去须,一钱) 黄柏(一钱)

上先为粗末,用奶汁同浸一宿,焙干收之,每用少许,以新绵裹荆芥汤浸之,放温,时时频洗。

【胎惊】

儿在母腹,未生之前,因有所惊,胎内感之,至生下百日以来,儿心神不宁,睡卧不醒,壮热躁烦,啼哭无时,上视发搐,面青腰直,撮口缩腮,粪青黄水者,此名胎惊。方论著于惊疾门之中。

【胎怯】

儿自生下以来,面无精光,肌肉脆薄,大便白水,身无血色,时时哽气多哕,目黑睛少,羸尪多哭,此胎怯也。宜天麻浴汤治之。

【胎肥】

儿生下肌肉厚,遍身血色红润,至满月以后,渐渐肌瘦,目白睛粉红色,五心热,大便难,时时生涎,此胎肥也。更看父母肥瘦,肥不可生瘦,瘦不可生肥。治亦天麻浴汤。

【胎热】

儿生下有血气,时叫哭,身壮热,如淡茶色,目赤,大便黄赤,粪稠,急食乳,此胎热也。治亦宜天麻浴汤。

治小儿胎怯胎肥胎热等诸疾,天麻浴汤:

天麻(二钱) 蝎尾(去毒,为末) 朱砂末(各半钱) 白矾末 麝香(一字) 乌蛇肉(酒浸,去皮,焙干,为末) 青黛末(各三钱)

上为末匀,每服三钱,水三碗,桃枝叶五七条,煎十数沸,带热浴之,勿得浴背,汤须适温热用。

治小儿胎热,或乳母饮食粗恶辛苦,乳汁不起,儿色如淡茶黄色,瘦瘠不为肌肤,四肢痿躄缭戾,服之充悦健壮

芍药(二两半) 柴胡(去苗,二两半) 鳖甲 茯苓(去黑皮。各一两半) 人参(去芦) 大黄(各一两) 甘草 干姜(各半两。如热即用枳实)

上为末,炼蜜和圆大豆大,百日至一岁儿服一圆,乳服,日二,量儿大小增减。

【胎不治病】

胎内十二证

一、双瞽,二、只眇,三、骈拇,四、六指,五、体残,六、肢废,七、独肾,八、喑哑,九、缺唇,十、社老,十一、挛拳,十二、侏儒。

胎外十二证

一、睛凸,二、近睹,三、鼻齆,四、耳反,五、结喉,六、项瘿,七、舌短,八、节弹,九、龟胸,十、驼背,十一、膝并,十二、交胫。

【六指】

儿生下六指者,外科以利刀截一指,外贴生油膏,往往有不见痕迹者。

【缺唇】

儿生下缺唇,亦能弥缝,然不能掩其痕。十二病中,惟是二种仅有手段。昔人之不能,而后人得之,千载之后,必有治今人不治之病者。

(按:此书未知成何人手,何序称家藏六十余年,而书中往往引《圣济经》,则知此书当在南渡之后矣。)

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