(此一条议论,本出仲景《伤寒论》并《金匮要略》故录于,此汤液后)
夫厥者,手足厥逆也,有阴厥,有阳厥,误投药则死,可不审乎。脉滑而厥者,表有寒,里有热,白虎汤。
常器之应云:下者,宜用柴胡加芒硝汤,此阳厥也。张翼云:冷厥者,四肢逆冷,脉沉微而不数,足多挛,卧恶寒,或引衣自覆也。其伏热在内而厥者,脉虽沉伏,按之至骨,宜来数也,其人或引饮,或扬手掷足,烦躁不得眠,或发狂,或大小便不利,所见皆热证也,宜随证下之。
假令大便难,谵语发狂,宜承气汤下之。小便不利,发黄,宜茵陈蒿汤下之。若喜忘而大便下黑物,是兼有瘀血,宜以桃仁承气汤下。若发斑,宜白虎汤、紫雪之类。若两脉俱不见者,亦止以外证辨冷热也,后须参以脉为准。
常器之云:凡厥,当求得病之因,若初得病,便四肢逆冷,脉沉细而不数,或身上粟起,下利清谷,或清便自调,谓大小便如常者,为寒厥也。若初得病,便身热头痛,外别有阳证,至二、三日,乃至四、五日发厥,故须至三、二日后也,更以余证而参之。
孙兆云:阳病深热而厥,毕竟脉紧,外证须狂语,揭衣被也。阴厥按之脉沉迟,而形静也,若证不明,未辨阴阳者,且与四顺丸试之,是阳厥便见热证,若阴厥便见寒证,乃可渐进理中、四逆也。四顺丸,即理中丸加甘草一倍是也。
高保义云:寒厥则证多静而了了,脉虽伏若实,按之迟而弱也。热厥外证多昏塞,脉虽伏若实,按之须挟数而有力也。
仲景吴茱萸汤、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸汤,已上三药,并见阴证论。
《活人》论厥阴药,并见阴证论
正阳散(有皂荚),霹雳散,火焰散(有腊茶),肉桂散(有柴胡、吴茱萸),回阳丹(有茱萸、蝎梢)
已上四药,皆有厥阴之剂,随经所宜,则可。
厥阴身青黑,花厥一条,并见阴证略例。
古方治头痛欲裂者
凭此药有髙下之分。
上用当归二两,酒一升,煮取六合。如心痛,细末,调服方寸匕;小便出血,细末,酒煮服。
治头痛不言,末。只言二两酒煮,意在取清也。治心痛,言末,酒调,意在取浊也,乃清则行而上,浊则沉而下。小便出血,酒煎,细末,比之心疼又热,故入下极之分,故治头、治心、治小便,自有高低之分,古人已分治之,不得不辨耳。
四物苍术各半汤
(与活血丹相表里,治四肢疼痛,不能举动。)
仲景治呕而胸满者,吴茱萸汤主之。
吴茱萸汤
吴茱萸(一升) 人参 生姜(各一两) 枣(二十枚)
上水五升,煎取三升,每服七合,日三。如干呕,吐涎沫,而头痛者,亦主之。
又南行竹枝,主大小便卒,关格不通,取之,度如手第二指中节,含之,立下出。
活血丹
(与四物苍术各半汤相表里,治遍身骨节疼痛,有神。)
熟地黄(三两) 当归 白术 白芍药 续断 人参(各一两)
上细末,酒糊丸,桐子大,每五、七十丸,温酒下。
益血丹
治大便燥,久虚亡血。
当归(酒浸,焙) 熟地黄(各等分)
上细末,炼蜜为丸,弹子大,一丸细嚼,酒下。
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