图书:小儿卫生总微论方

食气积癖论

小儿积聚癖癥者,其证不同。积聚乃气之所患,又不与治,脾胃既已虚冷,饮食先已不化,乳哺再稍失宜,即便乃成伤也。其候身体壮热,口中气温,面黄腹胀,目无精光,或白睛多,喜睡,四肢垂亸,畏食肚热,大便酸臭,或为吐泻,水谷不消,须宜稳药克化,不可便行快药取转。小儿气实,脾胃壮者,患之有渐。若气怯脾胃弱者,但稍失调养,便成伤也。昔钱乙治黄承务子二岁,因伤食而泻,他医与止之,十余日便青白,乳不消,身凉,加哽气昏睡。医谓困笃而召乙,乙先与益黄散、补肺散,三日而身温不哽气,后以白饼子微下之,复与益脾散,而利止得安。或问何以其然?乙曰:此本脾虚伤食而作利。初不与下之,留连十余日,上实下虚,脾气弱则引肺亦虚,脾肺子母故也。今先补脾府,病退身温,不哽气是也。然后下其所伤。又问既有所伤,何不先下而后补?乙曰:粪青白为虚冷,若先下之,必大虚也。故先实而后下,则不虚矣。后更与补之乃安,此乃治所伤也。若伤重而不与急治,则停滞留结而为癖癥。其候与食伤相似,而更加困重,及一向不食,但微饮少乳,或渴而饮水,时作寒热,亦与潮热相似。昔钱乙治曹宣德子三岁,病面黄时发寒热,不食而微饮乳,及饮水不止,众医以为潮热,用退热药不愈,又用止渴药反吐。请乙至,乙曰:此乃癖也。与白饼子下之,后补脾,乃以消积圆磨之,果愈。或问何以故?乙曰:不食但饮水者,食伏于胃脘,内不能消,致令发渴。服止渴药吐者,药冲于脾,气逆不得下故也,下之乃愈。又钱乙论小儿癖癥,由乳食不消,伏在腹中,乍凉乍热,饮水不止,或喘而嗽,与潮热相似,不早治之,必成疳劳,以其有癖癥,则令儿不食,致脾胃虚而发热,故引饮也。饮多则荡涤肠胃,亡矢津液,脾胃不能传化水谷,脉沉细,益不能食,遂渐羸瘦而成疳也。钱乙所用之方,本集载之。及脾胃虚冷,米谷不化下利者,已具于前泻门之下外,合用诸方叙后。

半两圆

治五积六聚。

巴豆(去皮) 大戟(剉碎。各半两)

上二味同入铫内,油炒焦黄,为细末,糊圆,麻子大,每服三圆,量虚实大小加减与服,临卧米饮下,乳食前。

三棱汁

治诸气积、气聚、气癖。

上以京三棱取汁,作羹粥米面任为,与乳母食之,每日取枣大与儿吃,大者渐加之。又治十岁以下至百日,无辜疳痫诸痃癖,神妙大效,功不可述。

三棱煎圆

治气积、气聚、气块、痃癖、水气、奔豚、肾余、五嗝、五噎,及一切气滞凝结。

京三棱(炮) 蓬莪茂(炮。各四两,洗净) 芫花(一两,去枝梗)

上将前二味入瓷瓶内,以米醋五升浸满,封闭瓶口,用炭火攒煮之,度量微干时取出,以余醋炒芫花,至醋尽药干为度,同前二味剉,焙干,为末,醋煮糊圆,绿豆大,每服三五圆,生姜盐汤下,乳食前,更量大小加减。

姜橘圆

治乳哺失宜,脾胃不和。

上以好陈橘皮不拘多少,极陈者尤妙,洗净,去白,焙干,为细末,每五两入生姜末三两和匀,炼蜜圆,麻子大,每服三四十圆,米饮下,无时,更量大小加减与服。

调中散

治乳哺冷热失宜,脾胃不和。

木香(一两,剉) 人参(去芦,一两) 青皮(去瓤,一两) 丁香(半两) 白术(半两) 白茯苓(半两) 大腹皮(半两,剉) 甘草(半两,炙)

上为细末,每服一钱,水一小盏,入生姜三片,煎至五分,去滓服,无时。

益胃丹

治如前。

当归(去芦,洗,焙) 木香 白术 沉香(各半两。剉) 白芍药(剉) 人参(去芦,剉) 蓬莪茂(炮,剉) 缩砂仁(各一分)

上为细末,面糊和圆,黍米大,每服十粒,麝香汤送下,无时。

楠木汁

治胃冷,正气。

上以楠木皮煎汁服之。

益儿圆

治胃冷气不和,食不消化,亦治疳气。

神曲(炒黄) 白芜荑(去扇,炒。各一两) 宣连(去须,二两) 陈皮 木香(各半两)

上为细末,猪胆汁和药末成剂,再入胆内系口定,以浆水煮数沸,取汁和圆,绿豆大,每服一二十圆,米饮下,腹胀木瓜汤下,无时。(一方有没石子、芦荟各一两。)

益脾散

治脾胃虚冷,腹痛不利,全不入食。

陈皮(一两) 青皮(去瓤,半两) 诃子肉(半两) 甘草(半两,剉,炒) 丁香(二钱) 干山药(三两)

上为细末,每服二钱,水一盏,入生姜二片,枣一个,同煎至五分,去滓,温服,无时。

消食圆

治伤饱乳食不化,壮热,腹胀疼痛。

木香(半两) 枳壳(去瓤,麸炒黄) 当归(去须、土) 代赭石(火煅红,米醋淬,不计遍数,以手捻得碎为度) 朱砂(研,水飞。各半两) 巴豆(一分,取霜)

上为细末,糊圆,黍米大,一岁儿一圆,温水下,乳食前服。

大麦面

治乳食过饱,烦闷腹胀,但欲睡。

上以大麦生面水调服一钱,如无麦糵亦得,如无只用白面炒微香,调服一钱,小儿食不知饥饱,但烧鼠屎二枚,为末服之。

香橘圆

治宿食不消,痰滞。

木香 陈橘皮(各半两) 牵牛子(炒黄,取末,一分) 白术(一分) 草豆蔻仁(一分,面裹,煨) 姜黄(一分)

上为细末,滴水和圆,黍米大,每服十粒,葱白汤下,大小便秘涩不通,乳食前服之。

惺惺圆

治宿食不化,心腹胀满,身热,不思乳食。

青皮(温汤浸软,去瓤,焙干,一两) 胡黄连(一两) 蓬莪茂(一两,炮) 巴豆(取霜,半钱)

上为细末,面糊和圆,黍米大,每服三五圆,乳汁下,大者白汤下,量大小加减,乳食前。

小沉麝煎圆

治宿滞不化,满闷身热。

乌梅(一个,去核) 巴豆(二个,去壳并心、膜) 丁香(三个) 胡椒(四个)

上为末,醋糊为圆,芥子大,每服三四圆,米饮下,临卧。

消乳丹

治伤乳凝滞,能磨积化疳,大妙。

蛤蟆(十个,烧灰) 木香(一两) 蓬茂(一两,炮) 青皮(一两,去瓤) 青黛(一两) 肉豆蔻(面裹,煨,去面,一两) 腻粉(二钱) 续随子(一分,炒) 麝香(少许)

上为细末,面糊和圆,黍米大,每服五七圆,乳汁下,无时。

蝎梢圆

治乳食所伤,涎痰壅滞,诸般积聚,急惊食痫。

黑铅(二钱,以水银二钱结沙子) 轻粉(二钱) 粉霜(二钱) 天南星(一分) 木香(四钱) 白丁香(四钱,炒) 青黛(二钱) 全蝎(二钱,去毒) 乳香(一钱) 巴豆霜(半钱) 滑石(二钱) 麝香(半钱) 脑子(半钱)

上为细末,面糊和圆,黍米大,每服五七圆,乳汁或米饮下。治惊风搐搦者,更入天麻、白附子各二钱。此药与《千金》紫圆同,然为效更速。

大真珠圆

治如前。

滑石末(三钱) 轻粉(三钱) 半夏曲末(二钱) 天南星末(二钱) 全蝎(七个) 巴豆(十四个,去皮、膜,出油,取霜) 麝香(少许)

上为细末,蒸饼,和圆,绿豆大,一岁儿一圆,葱汤送下,乳食前。

小真珠圆

治宿食凝滞不消,乳癖积聚,大小便秘涩,腹胀气痞,取磨虚中之积。

木香 白丁香(直者) 丁香(各半钱) 滑石末(二钱) 巴豆(十四个,去皮、膜,水浸一宿,研细烂) 轻粉(半钱,留少许为衣)

上细匀,以湿纸裹陈米饭烧,取中间软者,和圆,麻子大,一岁儿一圆,炮皂子汤放温,送下。挟风热秘涩难动者,先服凉药一服;乳癖者,虚实加减圆数,隔日临时更服。

葱汤圆

治诸般积癖,腹胀腮肿。

天南星末(二钱) 白附子末(二钱) 滑石末(二钱) 全蝎(七个) 轻粉(二钱) 朱砂(一钱半,研) 巴豆(十四个,去皮、心、膜,出油尽,取霜)

上为末,面糊和圆,黍米大,每服三五圆,葱汤送下,临卧服。

水晶丹

治一切积癖,及百物所伤。

天南星(一钱) 滑石(一钱) 水银粉(半钱) 芜荑仁(去扇,半钱) 巴豆(十四个,去皮、膜,取尽油,留霜)

上为细末,烂饭和圆,绿豆大,每服二三圆,生葱汤送下,服时须令空心,不可与乳食,俟稍饥,临卧服,利过。忌生冷、粘腻、硬食、果子等物,以药补之。

北亭圆

治一切积癖,黄瘦吐食。

北亭(一钱,末) 朱砂(一钱,末) 腻粉 牙硝(一钱) 巴豆(二十一个,取霜)

上同匀细末,用蒸饼剂裹药,煨熟,去焦硬者,取中心软处,近药润者,用药和剂,如硬,滴入水得所,圆绿豆大,每一岁儿一圆,荆芥汤下,乳食前。

消坚圆

取积癖,下交奶,隔实,消食乳癖。

硇砂(一钱,末) 水银沙子(两皂子大) 明胶(五钱,末) 巴豆霜(一钱) 轻粉(一钱) 细墨(少许)

上同为细末,面糊和圆,麻子大,一岁儿一圆,倒流水下,食后。

神妙圆

取虚中积滞,化痰涎乳癖。

白丁香(半钱) 朱砂(一钱,水飞) 定粉(半两) 粉霜(一钱半) 轻粉(一钱) 麝香(少许)

上为末,粟米饭和圆,黍米大,捻作饼子,火炙紫色,粟米饮下一饼,乳食前。

妙香圆

取虚中积,及治发寒热,心腹胀满疼痛。

辰砂(一两,水飞) 牛黄 龙脑 麝香(各一分) 金箔(十四片) 粉霜 腻粉(各一分) 蜡(二两) 巴豆(一百二十粒,去皮、膜,出油尽,为霜)

上于铫子内先镕化蜡,入巴豆霜拌匀,及入诸药搅匀和剂,量大小虚实,旋圆,麻子大,每圆米饮下。要药势紧者,捻药匾,若儿大或疾重者加之,皆用针刺药饼作孔,以行药力。如取积癖,圆绿豆大,治吐逆,下胸中虚烦积滞,尤妙。

灵砂丹

取虚中积滞,及治脏腑虚滑,久经取转,里急后重,久积恶痢,或暴泻不止,神效无比。

通明辰砂(颗块有墙壁者,一分) 通明硇砂(一钱。各研细)

上拌研细,用蜡半两,先于盏内镕化成汁,以去皮全者巴豆二十一粒入内,煎至紫色,漉巴豆出,研细,与上二味拌匀,将蜡用三分中取一分,再镕成汁,倾药于内,急搅令匀,下火凝冷,刮出成剂,瓷盒贮之,如用即取[絶/手]三圆,绿豆大,浓煎甘草汤,放冷送下,临卧时服。久积病大者,药随病共下;小可病轻者,不动便安。治暴泻恶痢,浓煎艾汤,先呷三五口,候冷下药;治水泻者,冷水下,儿大稍增圆数。

蒜贴膏

治乳癖。

石燕子(煅) 半夏(各等分)

上为末,用蒜一头杵烂,摊在旧绯绢帛子上,比儿患处大小,剪作靥子,掺药上,贴患处,候病儿口鼻中蒜气时,揭去帛子,作效,更不得吃药。

神应散

治如前。

硫黄(栗子大,一块) 硼砂(栗子大,一块) 诃子(一个,去核) 密陀僧(栗子大,一块)

上为细末,每服半钱,乳汁调下,服了时,就有癖处卧少时,当取下黑物效。

丁香饼子

治如前。

大丁香(二钱) 密陀僧(二钱,研) 木香(一钱半) 硫黄(一钱半) 白丁香(一钱,拣直两头尖者) 硇砂(半钱,研) 甘草(一钱半,炙) 麝香(少许)

上为细末,汤浸,蒸饼,圆绿豆大,捻作饼子,每服二饼,乳香生姜汤下,乳食前。

软银圆

治如前。

水银(一钱,用铅一钱结沙子) 续随子(四十九个,去壳) 白丁香末(一钱) 腻粉(一钱) 鹰粪白(末,一钱) 巴豆(十四个,去皮、膜,出油尽)

上为细末,枣肉和圆,绿豆大,一岁儿一圆,温水下,乳食前。

丁香散

治如前。

黑丁香(七个) 密陀僧 硫黄 白丁香(各一分) 肉豆蔻(一个,面裹,煨,去面)

上为细末,每服半钱,温水饮调下,乳食前。

白丁香散

治如前。

白丁香(十四个,直者) 石燕子(一个,火煅,瘦者乃是雄) 硫黄(一皂子大) 腻粉(十个) 密陀僧(半两) 黑丁香(二十一个)

上为细末,每料分作十服,用面丝汤调下,或煮面汤亦得,服了取下如蛤蟆胎之类恶物是效。

三棱散

治奶癖结实,服药不瘥。

京三棱(一两,炮,剉碎) 鳖甲(一两,酥炙,去裙襕) 赤茯苓(去黑皮,一两) 白术(半两) 木香(半两) 枳壳(麸炒,去瓤,半两)

上为细散,每服一钱,水一盏,入生姜五片,煎至五分,去滓,温服,时时与也。

圣饼子

治乳癖疳瘦。

粉霜(一钱) 硇砂(一钱) 腻粉(五个) 石燕子(一个,火煅) 玄胡索(三个,去皮) 巴豆霜(一钱)

上为细末,入生面一大钱,拌匀,滴水和剂,分十二处,捻作饼子,用刀上爆熟,每服一饼,煎皂子汤下。

鼠肉汁粥

治诸癥。

上以鼠肉煮汁,作粥与食。

圣效丹

治癥结癖积久不瘥。

当归(去芦、土,一两) 木香(一两) 桂心(一两) 甘遂(一两,慢火煨黄色) 朱砂(一两,研,水飞) 京三棱(半两,炮,乘热剉) 鳖甲(半两,涂酥炙黄焦,去裙襕) 蕤仁(一分,汤浸,去皮,研) 麝香(一分,研) 巴豆(二十一个,去皮、心、膜,绢袋盛好,酒煮一宿,研)

上为末,拌匀,细研,用黄蜡六两,慢火镕化,入药搅匀成膏,圆黍米大,一岁儿一粒,二三岁者二粒,四五岁者三粒,六七岁者五粒,温米饮下,乳食前。

大腹汤

治癥癖腹胀,小便不利。

大腹皮(一两,剉,炒) 槟榔(半两) 枳壳(麸炒,去瓤,半两) 人参(去芦,半两) 知母(半两) 陈皮(半两,汤去白,秤) 甘遂(一分,慢火煨令黄)

上为细末,每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓,放温服,无时。

治幼小胎中宿热,乳母饮食粗恶,及多辛苦,乳汁不起,儿乳哺宿滞,不为肌肤,心腹痞满,萎黄瘦瘠,四肢痿躄,服之充悦。

芍药(二两半) 大黄 人参(去芦。各一两) 柴胡(去芦,二两) 鳖甲(酥炙,去裙襕) 茯苓(各一两半) 甘草(半两) 干姜(半两,有热者,去干姜,用枳实麸炒)

上为末,炼蜜和圆,大豆大,一岁以下儿服一圆,上者二圆,乳服。

牛黄鳖甲圆

治幼小癖实壮热,食不消,中恶忤气。

牛黄(半两) 鳖甲(酥炙,去裙襕) 麦曲(炒) 柴胡(去芦) 枳实(麸炒) 大黄(煨) 芎藭(各一两) 厚朴(去皮,姜制) 茯苓 桂心(不见火) 芍药 干姜(各半两。炮)

上为末,炼蜜为圆,如小豆大,以意量大小与服,日二服,无时。

丁香散

治小儿奶癖,一服取效,不动脏腑,不损胃气。

舶上硫黄(一枣大块) 丁香(二十一个) 密陀僧(一枣大)

上研细,量大小,临卧以荆芥汤调下,来日下黑物,乃病故也,永不再发。

治小儿乳癖,胁下结块不消。

腻粉(一钱) 雄鼠粪(一分,微炒,两头尖者是)

上同研匀细,去皮枣肉和圆,粟米大,新汲水下一圆,取下恶物是效,更量大小虚实用之。

治小儿闪肭成癖,腹大痞满。

以鹳雀脚骨及嘴煮汁服之。亦可烧灰存性,研为末,饮服。

治小儿积癖,发黄羸瘦,及生瘰疬。

以生林擒杵烂,醋和敷上,若癖移则就敷之。以苦瓠未破者,煮令熟,解开熨之,亦入热汤在内熨之。

治小儿乳癖。

橘皮(拣净) 青皮(去瓤) 牵牛(各一分。三味并为末)

上用蒜一颗,每瓣入巴豆一粒,煨熟,去巴豆,研如泥,和药末,豌豆大,朱砂为衣,每服一圆,细嚼,酒送下。一方用蒜,去青皮,同巴豆研烂,和圆,临卧冷茶清下一圆,更量大小加减,乳食前。

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